Холестерол — что это такое, его функции, синтез и последствия дисбаланса. Что такое холестерин и чем он опасен для человека? Что такое холестерин

Группа риска

Специальная диета

Анна Ивановна Жукова

Карта сайта

Анализаторы крови
Анализы
Атеросклероз
Лекарства
Лечение
Народные методы
Питание

Норма холестерина в крови у женщин в 60 лет и старше может быть несколько завышена. В случае если холестерин в организме находится на нормальном уровне, то каждый орган и любая система будут работать в нормальном, привычном для них ритме. К сожалению, у каждого человека с возрастом уровень холестерина способен увеличиваться.

20% этого вещества каждый человек получает в процессе употребления пищи, остальные же 80% вырабатываются самостоятельно нашим организмом, а именно в печени, откуда с помощью белков дальше распространяются по всему организму. Почему именно с помощью белков? Все дело в том, что холестерин неспособен самостоятельно передвигаться по крови человека. Холестерин является одной из составляющих клеток человеческого организма, за счет чего добавляет им дополнительной прочности.

Это вещество принимает активное участие в процессе обмена веществ и пищеварении. Он является одним из составляющих имеющихся желчных кислот. Без содержания холестерина организм любого человека просто не справился бы с репродуктивной функцией, так как он принимает весьма активное участие в системе половых гормонов.

Благодаря наличию холестерина в организме каждого человека способен самостоятельно вырабатываться витамин D. При понижении уровня холестерина в крови иммунная система ослабевает.

Какова норма холестерина у женщины в 60 лет и старше?

Всем известно, что с возрастом организм каждого человека стареет. В данный период времени начинают о себе напоминать все те заболевания, которые были перенесены человеком в течение всей его жизни. Даже если человек, казалось бы, излечился от того или иного недуга, слаженная работа всех внутренних органов, а также систем значительно нарушается. Есть ли смысл говорить о хронических недугах? Таким образом, нормальный холестерин в организме каждого человека во многом зависит от возраста.

Норма у женщин в 60 лет составляет 7,7 ммоль/л. Уровень вещества не должен превышать данный показатель.

Женщины пенсионного возраста страдают чаще, нежели мужчины, такими неприятными патологиями, как ишемическое заболевание сердца, атеросклероз, инсульт либо инфаркт. Это все происходит в результате того, что показатели холестерина дали сбой, уровень его значительно повысился, а поэтому эстрогены, являющиеся натуральной защитой организма женщины, при наступлении менопаузы и так называемого климакса практически полностью исчезают.

Каковы последствия высокого холестерина?

В процессе повышения концентрации липопротеидов, обладающих достаточно низкой плотностью, их излишнее количество откладывается на стенках сосудов, обрастая при этом фиброзной тканью, в результате чего образовывается холестериновая бляшка. Из-за этого просвет кровеносных сосудов значительно сужается, что не позволяет кровотоку проходить так, как ему нужно. Со временем эти бляшки увеличиваются, а просвет становится все меньше. Особую опасность это представляет для сосудов сердца и мозга. Все дело в том, что впоследствии у больного может возникнуть либо инфаркт, либо инсульт.

Исходя из этого, женщины, достигшие возраста 60 лет, должны особо внимательно относиться к состоянию своего здоровья, ведь гормональный фон именно организма женщины способен скапливать в стенках сосудов нежелательные липиды.

Группа риска

Повышение холестерина в организме женщины, достигшей 60-летнего возраста, может произойти по ряду причин. Основными факторами риска являются:

Борьба с повышенным холестерином

Как снизить холестерин в крови, если его норма значительно увеличена, знают не все. Да и большинство людей интересуются, можно ли стабилизировать уровень вещества в организме при помощи лекарственных препаратов? В современной фармакологии и существуют такие медикаментозные средства. Но так как риск развития некоторых побочных эффектов очень велик, специалисты достаточно редко назначают такие лекарства. Их назначение возможно в тот момент, если у больного сильно увеличен уровень плохого холестерина, что представляет большую опасность для жизни больного, к примеру, если имеется угроза инсульта либо инфаркта.

В повседневной жизни применять такие препараты, особенно не имея при этом специального назначения от специалиста, не рекомендуется. Этим вы только навредите своему здоровью. В случае если после проведения всех необходимых анализов стало известно, что уровень вещества в организме действительно увеличен, то стоит отложить лень на второй план и всерьез заняться собственным здоровьем.

Для женщин 60-летнего возраста актуальной проблемой является наличие гиподинамии. Если в западных странах женщины, достигшие такого возраста, внимательно следят за собой, занимаются спортом и не допускают наличия излишнего веса, то о наших дамах такого сказать нельзя. Холестерин будет в норме только тогда, когда вы начнете активно заниматься собой. Недостаточное количество движения, а также лишний вес являются главными факторами повышения уровня холестерина, затем могут последовать иные нежелательные проблемы и заболевания. Для того чтобы человек чувствовал себя хорошо, уровень холестерина в его организме должен быть нормальным.

Первое, на что нужно обратить особое внимание, - образ жизни, который вы ведете. Если нет сил и возможности бегать по утрам, то стоит заставить себя хотя бы выполнять простые гимнастические упражнения. Старайтесь как можно больше двигаться и совершать пешие прогулки. Это способствует не только снижению вещества в крови, но и улучшает общее состояние. Особенно необходимо это тем женщинам, чей вес оставляет желать лучшего.

Кроме того, нужно хорошенько выучить, какие продукты содержат в себе большое количество холестерина, и стараться себя ограничивать от их употребления. Кроме того, нужно знать, какое количество употребляемого вещества в сутки считается нормой. Жирные сорта мяса можно с легкостью заменить отварной птицей либо рыбой. Если вы являетесь любителем сливочного масла, то, столкнувшись с такой проблемой, как увеличение уровня холестерина, в кашах и салатах его лучше всего заменить растительным.

В дневном рационе в обязательном порядке должны присутствовать всевозможные овощи и фрукты, так как эти продукты содержат в себе достаточное количество необходимой для человеческого организма клетчатки, которая способствует устранению из организма лишнего холестерина. Если вы решили приготовить кашу, то старайтесь выбирать крупы из необработанного зерна.

Ни в коем случае не стоит употреблять жареную пищу, при таком серьезном недуге нужно кушать только вареную пищу, тушеную или ту, которая приготовлена на пару. Помимо всего прочего, вы должны отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь крайне нежелательны при повышенном уровне холестерина.

Специальная диета

У женщин после 60 лет и более норма не должна превышать 7,7 ммоль/л. Холестерин, норма которого в организме человека увеличена, необходимо понижать как можно быстрее. Для этого нужно внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать специально рассчитанную диету, которая включает в себя:

Ограничение в приеме животных жиров, особенно тех, которые ранее проходили термическую обработку. Диета при таком неприятном недуге включает в себя ограничение, а еще лучше полное избавление от употребления сливочного масла, а также сметаны, сливок и творога. Не менее вредными являются консервы, в особенности шпроты. Маргарин и производственный майонез тоже не рекомендуется употреблять в пищу, так как они содержат большое количество трансгенных жиров.
Куриные яйца тоже очень богаты холестерином. Так что их употребление возможно только в количестве 2 штук дважды в неделю.
Окажут положительное воздействие свежевыжатые овощные и фруктовые соки. Не менее полезными являются зеленый чай, различные компоты и морсы.

Как узнать уровень холестерина в крови

Многие люди слышали о важности контроля уровня холестерина, но не имеют представления о том, по каким причинам он может подняться и чем это грозит. В понимании большинства пожилых людей высокий уровень холестерина в крови – это прямой путь к атеросклерозу. Правда в этом есть, поскольку данное стероидное соединение является основой артериальной бляшки, но данное заболевание далеко не единственное последствие.

Значение холестерина

Холестерин необходим организму для того, чтобы все клетки организма были эластичными и проницаемыми. Мембрана всех без исключения клеток состоит из львиной доли холестерина. Без необходимого количества клетки легко могут подвергнуться разрушению, поэтому без него организм обойтись не в силах.

Помимо вышеперечисленной задачи, холестерин принимает активное участие в синтезе подавляющего большинства гормонов. И половые, и даже стероидные гормоны требуют осуществления синтеза, а стимулирует этот процесс именно холестерин.

Помимо гормонов, в синтезе нуждаются и витамины. Процесс синтезирования витаминов группы Д неразрывно связан со стероидными соединениями. К слову, витамин Д чрезвычайно важен для организма, поскольку от него зависит крепость костей и их нормальное формирование, рост.

Таким образом, холестерин можно смело назвать «строительным материалом» организма, который участвует во многих процессах, и закладывает основу защитной функции организма. Уровень холестерина в крови все время меняется, поскольку его синтез происходит нескончаемо. Весь имеющийся в человеческом теле холестерин может иметь общий вес – 175-200 грамм.

Разновидности

Холестерин можно разделить на два вида, основываясь на форме его транспортировки:

С помощью бето-липопротеидов. Эти транспортирующие частицы несут на себе холестерин, поставляя их к тканям. Стоит сказать, что они имеют низкую плотность, поэтому без труда оставляют свой «груз» на стенках сосудов.
С помощью альфа-липопротеидов. В этом случае холестерин проводится по артериям, не оседая на их стенках, поскольку альфа-липопротеиды имеют высокую плотность. Более того, с их помощью лишний холестерин подается в печень, где он расщепляется и выводится.

Высокий уровень холестерина в крови вызывает преобладание бето-липопротеидного холестерина, а значит, растет риск образования бляшек и полной закупорки сосуда. Стоит отметить, что клинических проявлений высокого холестерина – нет. Ввиду этого человек может попросту не знать, что у него существует колоссальный риск закупорки сосуда, инфаркта миокарда. Для этого и необходимо регулярно сдавать анализ на уровень холестерина. Этот аспект жизненно необходим для каждого человека, особенно для людей преклонного возраста.

Нормальный уровень

Многие специалисты уверенно и неоднократно заявляют, что норма холестерина – понятие не конкретное, поскольку у каждого человека этот показатель индивидуален. По мнению команды ученых-биологов из ведущего медицинского университета Франции, показатель нормального уровня холестерина в крови у конкретного человека зависит от следующих факторов:

Возраст (по словам ученых, с возрастом норма существенно увеличивается);
Наличие сахарного диабета;
Наличие вредных привычек, в особенности, табакокурение;
Генетическая предрасположенность (нормальный уровень холестерина может быть «продиктован» генетической предрасположенностью, перенятой у родителей);

Иными словами, чтобы узнать конкретное число – показатель нормы, придется осуществить обширную диагностику.

Снижение уровня холестерина в крови требуется львиной доле всего человечества. Современный мир все дальше отходит от понятия диеты и здорового образа жизни, посему проблема ожирения стремительно набирает обороты. Ввиду этого анализ на холестерин просто необходим. Врачам все того же французского университета, да и не только им, удалось выверить усредненные показатели нормы, на которые и опираются современные медики.

Предельный уровень холестерина в крови — 5,2 ммоль/л. Показатель выше данного свидетельствует о повышенном уровне, а это уже серьезный повод для раздумий. Стоит понимать всю важность и серьезность данного аспекта. Современный ритм жизни просто не позволяет множеству людей сдать этот чрезвычайно важный анализ, между тем, вредную и жирную пищу потребляет едва ли не каждый из них, причем ежедневно.

Сдать этот анализ можно в любой муниципальной поликлинике. Он не требует много времени и, тем более, сил, поэтому не стоит пренебрегать этим. Узнав, что показатель укладывается в рамки до 5,2, человек может быть уверен, что атеросклероз не появится у него как минимум года полтора.

В зоне риска люди, чей показатель от 5,3 до 6,5 ммоль/л. Им следует всерьез задуматься о мерах по снижению холестерина.

Если же уровень от 6,6 до 8, то это уже конкретный и чрезвычайно серьезный диагноз — умеренная гиперхолестеринемия. По настоящему катастрофический показатель, превышающий 8 ммоль/л свидетельствует о выраженной гиперхолестеринемии.

Выше упоминалось о том, что холестерин может быть двух видов, так вот узнать, какой из этих видов преобладает в крови можно с помощью липидной триады – это специальный, расширенный анализ. Его необходимо сделать всем людям, чей уровень перешагнул 5,2 ммоль/л.

Этот анализ необходим, в первую очередь, для того, чтобы врач назначил точное и правильное лечение. От тактики, которую выберет лечащий врач, зависит, как скоро человек избавится от лишнего холестерина. В некоторых случаях потребуется лишь скорректировать рацион, дабы ушел лишний вес. А иногда пациенту требуется принимать серьезные гиполипедимические средства.

Липидная триада – серьезный и достаточно сложный анализ, который следует делать в серьезном медицинском учреждении. Современные кардиоцентры, все без исключения, делают подобный анализ, поскольку специализируются, в том числе, и по болезням, вызванным холестерином.

Причины повышенного уровня

Существует целый ряд причин, по которым человек имеет опасный уровень холестерина. Следует обратить внимание на приведенный ниже перечень, поскольку по многим пунктам человек в силах предпринять профилактические меры:

Переедание, вследствие этого – ожирение.
Гиподинамия.
Чрезмерное потребление алкогольной продукции и частое курение.
Не активный образ жизни.
Потребление высокоуглеводной пищи.
Диабет.
Недостаточное количество половых гормонов или гормонов щитовидной железы.

Это самые основные, но далеко не все причины, по которым человек может страдать от повышенного холестерина.

Лечение заболевания

Задавшись вопросом, как снизить уровень холестерина в крови, следует обратиться к специалисту. Дело в том, что терапия всецело зависит от результата анализа – липидная триада. Опираясь на результат, врачом будет назначена соответствующая терапия.

Так же, конечно, имеет значение и сам показатель холестерина. Если он превысил норму на 0,1-0,3 ммоль/л, то кроме диеты пациенту ничего назначено не будет. Так же будет рекомендован активный и здоровый образ жизни, т.е. максимальный отказ от курения и спиртного. Это пойдет на пользу не только в вопросе холестерина, но и для тела и здоровья в целом. Коррекция фигуры в той или иной степени, без сомнений, никому не навредит. Витамины, которые приходят в организм из пищи, усваиваются гораздо быстрее. Так вот витамины группы В активно участвуют в выводе «плохого» холестерина.

Если же уровень холестерина в крови 8 и выше, то потребуется серьезная и достаточно продолжительная медикаментозная терапия. Препараты эти весьма серьезные, поэтому самолечение следует исключить. Так же врачи могут обозначить некоторые народные методы, которые, к слову, весьма действенны в данном вопросе. Среди всех растений, способных активно выводить из организма лишний холестерин можно отметить: калину, лопух, горную арнику и айву.

Опасность низкого уровня

Многие люди убеждены, что чем ниже уровень холестерина в крови, тем лучше, но это распространенное заблуждение. Прежде всего, низкий уровень холестерина – это показатель ниже 3,5 ммоль/л. Он грозит человеку очень серьезными и даже смертельными последствиями.

Важность холестерина была отмечена в самом начале статьи, а при его недостатке организм человека будет постоянно испытывать стресс. Это относится к работе едва ли не всех систем органов. Более того, синтез всех гормонов будет серьезно замедлен, а это чревато проблемами в половой системе в первую очередь.

Холестерин необходим организму, поэтому необходимо поддерживать данный показатель в норме. Для примера стоит сказать, что все без исключения больные анорексией имеют критически низкий показатель холестерина. Эти люди, как известно, имеют патологическую единственную жизненную цель – похудеть, даже при том, что их вес целиком состоит из кожи и костей.

Пониженный уровень холестерина в крови грозит выпадением волос, резким старением кожи. Это связано с тем, что именно холестерин принимает участие, как уже было сказано, в синтезе многих витаминов. Без витамина А, Д и Е человек стремительно теряет молодость, поскольку подвергается воздействию множества агрессивных факторов вокруг.

13.02.2018 at 10:44

Нормы уровня сахара и холестерина в крови у человека

Белки, жиры и углеводы – органические соединения, участвующие в метаболизме и дающие организму необходимую энергию. Даже незначительные отклонения их от нормы способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Так, постоянный избыток глюкозы является лабораторным признаком сахарного диабета, а повышенный уровень «плохих» липопротеинов – одна из главных причин атеросклероза. А о какой норме крови идёт речь при расшифровке анализов: физиологические значения сахара и холестерина в крови рассмотрим в нашем обзоре.

Биологическая связь уровня холестерина и глюкозы в организме

Прежде чем поговорить о нормах холестерина и сахара в крови, следует разобраться в их биологической роли в организме и четко прослеживаемой физиологической связи друг с другом.

Холестерин – жироподобное соединение, относящееся к классу липофильных спиртов. Около 75-80% от всего его количества, содержащегося в организме, вырабатывается печенью и называется эндогенной фракцией. Другая часть (экзогенный холестерин) поступает вместе с пищевыми животными жирами и всасывается в сосудистое русло из тонкого кишечника.

Среди его биологических функций:

участие в биосинтезе мембран всех клеток человеческого организма, придание им упругости и прочности;
участие в продукции гормонов надпочечников;
регуляция выработки витамина Д;
нейтрализация некоторых токсинов и вредных веществ, попадающих в организм;
создание новых синапсов (связей) между нервными клетками.

Глюкоза, или сахар крови – моносахарид (простой углевод). Поступает в организм вместе с пищей, быстро всасывается из ЖКТ и транспортируется к периферическим клеткам. В ходе ее катаболизма образуется АТФ – один из основных источников энергии для человека. Кроме того, именно глюкоза является структурным веществом в химических реакциях построения сложных полисахаридов – гликогена, целлюлозы, крахмала.

Холестерин и сахар — участники разных видов обмена веществ, однако часто их исследование назначают совместно. Дело в том, что нарушение метаболизма жиров со временем приводит к патологиям со стороны обмена углеводов, и наоборот. Часто высокий уровень сахара сопровождается повышенной концентрацией липопротеинов, и у больного развиваются разнообразные множественные расстройства метаболизма. Именно поэтому анализ крови на сахар и холестерин врачи обычно назначают вместе.

Как повысить результативность исследования

Норма сахара и холестерина в крови – относительная величина, меняющаяся в зависимости от возраста и пола больного. Чтобы сделать результативность предстоящего лабораторного исследования более высокой, пациенту рекомендуется следовать ряду правил:

сдавать анализы строго натощак;
накануне поужинать лёгкой пищей (например, кусочком запечённой рыбы и овощами);
отказаться от занятий спортом и других значительных физических нагрузок за 2-3 суток до похода в лабораторию;
перед сдачей анализа крови на сахар и на холестерин предупредить врача (или лаборанта) о лекарствах, которые он принимает регулярно;
не курить за полчаса-час до исследования;
перед посещением кабинета забора крови успокоиться, посидеть 5-10 минут, не нервничать.

Нормальные значения сахара

Определение глюкозы в крови – распространенный тест, позволяющий оценить уровень гликемии. Так, если этот показатель находится в пределах нормы, говорят о нормогликемии. Если уровень сахара снижен, это свидетельствует о гипогликемии. Повышение концентрации глюкозы в анализе крови называется гипергликемия.

Возрастная норма сахара в крови представлена в таблице ниже.

Если по результатам анализов сахар в крови превышает 7,0 ммоль/л, это расценивается как признак патологических изменений. При этом дифференцировать собственно сахарный диабет от нарушения толерантности к глюкозе (патологического состояния, характеризующегося нормальным уровнем сахара натощак, но резким и скачкообразным повышением его после приема пищи) можно с помощью дополнительного лабораторного теста.

В ходе него пациент сдает кровь трижды – натощак, а также спустя 1 и 2 часа после приема водного раствора глюкозы. В норме сахар быстро усваивается организмом, в кратчайшие сроки поглощается периферическими тканями и снижается соответственно времени, прошедшему после приема сладкой жидкости.

Высокие показатели глюкозы во всех трёх порциях крови – вероятный лабораторный признак сахарного диабета. Если же сахар натощак в норме, но значительно превышает физиологические значения спустя 2 часа после приема глюкозы, это свидетельствует о развитии у пациента нарушенной толерантности к моносахаридам. Даже при отсутствии клинических проявлений это состояние опасно своим прогрессирующим течением и вероятным формированием диабета в дальнейшем.

Возрастные нормы сахара одинаковы у представителей обоих полов. Единственное исключение – период беременности. У женщин, вынашивающих ребенка, происходит мощная перестройка обменных механизмов, и концентрация некоторых веществ может повышаться. Так, норма глюкозы во ll-lll триместрах беременности составляет 4,6-6,7 ммоль/л.

Физиологические нормы холестерина

Не менее важна для человека и норма холестерина в крови. Поскольку это жироподобное вещество практически нерастворимо в жидких средах, в составе крови оно переносится специальными белковыми комплексами. В физиологии такие соединения получили название липопротеины.

В зависимости от биохимических свойств и соотношения в их составе белковой и жировой части белки делятся на:

ЛПОНП – промежуточный вариант, содержащий большой процент холестерина и триглицеридов и низкий – протеинов;
ЛПНП – крупные частицы, переносящие жировые молекулы из печени к периферическим тканям;
ЛПВП – мельчайшие липопротеины, транспортирующие холестерин от периферии в печень для их дальнейшей переработки и утилизации.

Вследствие своих особенностей ЛПОНП и ЛПНП считаются «плохими» или вредными. Передвигаясь по сосудистому руслу, они способны высвобождать холестериновые молекулы, которые впоследствии оседают на стенках артерий и формируют плотные бляшки. Этот процесс лежит в основе формирования системного обменного заболевания – атеросклероза.

ЛПВП, напротив, являются своеобразными «уборщиками» артерий. Они собирают потерянные жировые молекулы и успешно транспортируют их в печень. Таким образом, важна не только норма в крови общего холестерина (ОХ), но и правильный баланс между всеми его фракциями.

В отличие от глюкозы, физиологический уровень липопротеинов зависит не только от возраста, но и от пола обследуемого.

Мужчины

Одним из важных показателей жирового обмена является уровень холестерина: в крови норма этого вещества остаётся динамичной на протяжении всей жизни и зависит от множества факторов. Стандартные значения липофильного спирта у мужчин представлены в таблице ниже.

Женщины

У женщин нормальная концентрация липопротеинов несколько отличается.

Традиционно считается, что у мужчин повышенный ОХ и его «вредные» фракции определяются чаще, чем у женщин. Действительно, в возрасте до 40-50 лет атеросклероз у представителей сильной половины диагностируется в 1,5-2 раза чаще вследствие большей распространенности факторов риска:

курения и злоупотребления спиртным;
частых стрессов;
неправильного питания;
лишнего веса;
гиподинамии.

Кроме того, важную роль против нарушений липидного обмена у женщин играют гормоны эстрогены, которые регулируют концентрацию холестерина и защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек.

Все меняется после наступления у женщины менопаузы. Резкое снижение уровня половых гормонов провоцирует прекращение их протективного действия. У пожилых пациентов старше 55-60 лет атеросклероз встречается одинаково часто вне зависимости от пола.

Проверьте себя: если сахар и холестерин повышены

Итак, как действовать в случае, если результаты обследования на глюкозу и липопротеины оказались далеки от идеала? Рекомендации для пациента включают соблюдение следующего простого алгоритма действий:

Как можно раньше обратитесь за консультацией к специалистам – терапевту и эндокринологу. При необходимости пройдите дополнительное обследование.
Не пропускайте прием назначенных врачом препаратов.
Начните соблюдать диету и вести пищевой дневник. Лечебное питание с ограничением животных жиров, простых углеводов и соли – основа терапии, как сахарного диабета, так и атеросклероза.
Используете в качестве способа приготовления пищи только варку на пару, тушение и запекание.
В случае наличия лишних килограммов постарайтесь нормализовать вес.
Не голодайте. На фоне лечения диабетическими препаратами нерегулярные приемы пищи могут спровоцировать резкое снижение уровня сахара и развитие тяжёлых гиполипидемических состояний.
Категорически откажитесь от вредных привычек, прежде всего курения и употребления спиртного.
При отсутствии индивидуальных противопоказаний расширьте уровень физической активности. Старайтесь ежедневно выделять время на 60-90-минутные пешие прогулки.
По возможности снизьте уровень стресса в своей жизни.

Таким образом, в основе терапии и сахарного диабета, и атеросклероза лежит коррекция образа жизни, соблюдение лечебной диеты, прием диабетических и гиполипидемических медикаментозных средств.

Норма холестерина и сахара в крови – один из важных лабораторных критериев здоровья человека. Физиологические значения этих важных элементов биохимических процессов в организме — основной фактор профилактики атеросклероза и сахарного диабета. Кроме того, правильная регуляция жирового и углеводного обменов позволяет организму нормально функционировать и гарантирует сохранение отличного самочувствия на долгие годы.

Холестерин был объявлен врагом номер 1 в сердечно-сосудистых заболеваниях. Это повлекло повальное увлечение безжировыми диетами, обезжиренными продуктами. Так ли полезны безжировые диеты на самом деле? Что такое холестерин? Что такое хороший и плохой холестерин? Расскажем, почему не нужно бояться жира, выбрасывать яичный желток и садиться на безжировую диету.

Что такое холестерин и чем он опасен?

Холестерин – органическое жироподобное соединение. Входит в состав всех тканей организма, формирует клеточные мембраны и поддерживает каркас нашего тела. Содержится только в животных жирах.

Из него синтезируется множество гормонов, в том числе и тестостерон
Они, в свою очередь, регулируют многие процессы в организме, включая
Под солнечным светом из холестерина синтезируется витамин D
Материнское молоко содержит большое количество холестерина для развития ребенка
Важный компонент желчи
Строительный материал для всех клеток организма

Вопреки расхожему мнению, количеством холестерина в еде мы мало можем повлиять на его повышение в крови. Примерно 70-80% холестерина вырабатывается самим организмом для своих нужд и только 20-30% можно получить из еды .

А вот диетой без жира можем повлиять существенно.. в отрицательную сторону!

Холестерин не растворяется в воде, соответственно и в крови тоже. Для его транспортировки по кровеносным сосудам используются специальные белковые соединения. Эти соединения условно делят его на 2 типа: плохой и хороший . Не будем вдаваться в подробности, но “плохой” разносит холестерин по тканям и органам, а “хороший” собирает излишки и выводит их.

Недостаток холестерина в пище провоцирует организм на повышенную выработку своего “плохого” холестерина, который повышает риск возникновения атеросклероза.

Причина бляшек в сосудах – не уровень холестерина, а повреждения сосудов. Холестерин выступает строительным материалом для ремонта повреждений. То есть устранять нужно причину повреждения сосудов, а не то, чем они ремонтируются. Более того, наличие “хорошего” холестерина убирает излишки и препятствует появлению бляшек. Бляшки в сосудах появляются не от повышенного холестерина.

Чем опасен повышенный холестерин?

Чтобы в организме было все хорошо, нам нужно соблюдать баланс белков, жиров и углеводов . Вот только, чтобы его соблюдать, нужно не отказываться от жирной пищи, а употреблять правильную жирную пищу!

Норма холестерина в крови – 5,5 ммоль/л . Если она превышена, то это не значит, что нужно бежать за таблетками и принимать “какие-нибудь от холестерина”. Нужно найти причину и чаще всего она не в еде.

Повышенный холестерин опасен атеросклерозом и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это показатель нарушений в обмене веществ и проблем со здоровьем. Самолечение в таких случаях может только навредить, а вот задуматься о своем образе жизни точно стоит. Бросить курить, начать заниматься физкультурой, избавиться от лишнего веса – вот первые шаги к нормальному уровню холестерина.

LDL – низкой плотности. HDL – высокой плотности

Как снизить холестерин в крови?

Средства, снижающие холестерин в крови бывают медикаментозные и без применения лекарств. Первый способ заключается в приеме специальных препаратов, второй – в правильном питании и здоровом образе жизни.

Препараты снижающие холестерин в крови

Самые эффективные средства с доказанным действием относятся к группе статинов. Эти препараты имеют побочные эффекты и должны применяться только по показаниям врача! Их нельзя принимать для профилактики или если увидели в анализах повышенный холестерин.

Список самых распространенных статинов:

Симвастатин
Ловастатин
Правастатин
Флувастатин
Аторвастатин
Церивастатин
Розувастатин
Питавастатин

Как снизить холестерин без лекарств?

Снизить холестерин без лекарств быстро и легко можно доступными методами (если, конечно, проблемы не переросли в серьезные диагнозы). Для нормализации баланса плохого и хорошего холестерина соблюдайте следующие рекомендации:

Употребляйте . Белок укрепляет стенки сосудов и предотвращает повреждения. А бляшки в сосудах образуются именно на местах повреждений, об этом мы говорили выше.
Следите за достатком витаминов и минералов в пище. Рекомендуем для профилактики принимать витаминно-минеральные комплексы (месяц принимаете, месяц – перерыв).
Ведите активный образ жизни . Бег и другие физические нагрузки не дают холестерину откладываться.
Не отказывайтесь от жирной пищи! Употребляйте правильные жиры и избегайте трансжиров.
Избавьтесь от лишнего веса . Для этого, прежде всего, понизьте общую калорийность рациона, соблюдая баланс белков, жиров и углеводов.

Какие продукты снижают холестерин в крови?

Снижают холестерин в крови “правильные” жиры. Такие жиры попадают в организм только с пищей.

Список продуктов, снижающих холестерин в крови :

Яйца с желтком (много белка, аминокислот и “хорошего” холестерина)
Орехи
Авокадо
Жирная морская рыба и морепродукты
Топленое масло (самое безопасное для жарки)
Молоко (3-9% жирности)
Оливковое масло
Сливочное масло (лучше покупать более, чем 80%-ое)

Видео о жирах, холестерине, их пользе и вреде

Занимайтесь спортом, двигайтесь, путешествуйте и будьте здоровы! 🙂

P.S. если нашли ошибку, опечатку или вам есть, что обсудить – пишите в комментариях. Мы всегда рады общению 🙂

Общий холестерин – это вещество, представляющее собой комбинацию спирта и жира. Оно находится во всех тканях тела человека. Предельное содержание наблюдается в печени, головном и спинном мозге, надпочечниках и половых железах. Общее количество в организме примерно 35 г.

В отечественном и зарубежной литературе можно встретить иное название компонента – его именуют «холестерол». Жироподобный компонент выполняет много функций – принимает участие в пищеварительных процессах, участвует в выработке мужских и женских половых гормонов.

С помощью холестерина надпочечники стабильно продуцируют кортизол, а в дермальных структурах вырабатывается витамин D. В норме большее количество вещества организм человека вырабатывает самостоятельно, а около 25% поступает вместе с пищей.

Рассмотрим, какая концентрация жироподобного вещества считается оптимальной для мужчин и женщин и почему диабетики попадают в группу риска?

Что такое общий холестерин?

Понятие «холестерин» липидным компонентом, который имеется в составе клеточных мембран всех живых существ без исключения. Он не растворяется в воде, принимает участие в различных процессах в организме.

Многие люди считают, что холестерин – плохое вещество, которое приносит организму существенный вред. Но в действительности это не так. Концентрация холестерина обусловлена питанием человека. Только 25% попадает в организм с едой, а остальное количество вырабатывается с помощью надпочечников и печени.

Словосочетание «общий холестерин» подразумевает два вида жироподобных компонентов – это ЛПВП и ЛПНП. Это липидные вещества низкой и высокой степени плотности. «Опасным» считается компонент, который относится к липидам низкой плотности. В человеческом организме он связывается с белковыми составляющими, после оседает внутри стенок кровеносных сосудов, как результат, формируются атеросклеротические бляшки, нарушающие кровообращение.

ЛПВП – полезное вещество, поскольку не формирует бляшки, при этом способствует устранению уже образовавшихся. Холестерин высокой плотности собирает «плохое» вещество с кровеносных сосудов и стенок артерий, после транспортирует его в печень, где «опасный» компонент разрушается. ЛПВП не поступает вместе с пищей, а вырабатывается только в организме.

Функциональность холестерина заключается в следующих аспектах:

Предстает строительным компонентом клеточных мембран. Поскольку он не растворяется в воде, это делает клеточные мембраны непроницаемыми. Они на 95% состоят из липидных компонентов.
Способствует нормальному синтезу половых гормонов.
Принимает участие в обменных процессах. Он регулирует выработку кислот, липидов, гормонов стероидного типа и др. полезных компонентов для организма.
Поддерживает функциональность головного мозга. Доказано, что холестерол оказывает влияние на человеческий интеллект, воздействует на нейронные связи. Если в крови много «хорошего» холестерина – то это профилактика заболевания Альцгеймера.

Для определения холестерина в крови используются различные лабораторные методики.

Кому необходимо контролировать холестерин?

Уровень сахара

Повышение концентрации холестерина никак не проявляется, какие-либо субъективные симптомы отсутствуют, поэтому в большинстве случаев человек и не догадывается о его патологическом увеличении.

Холестерин может повышаться во время беременности в два раза. Это вариант нормы, что обусловлено гормональной перестройкой и др. изменениями в организме, связанными с внутриутробным развитием ребенка.

В группу риска попадают следующие лица:

Курящие люди;
Гипертоники (пациенты, страдающие высоким артериальным давлением);
Лица с ожирением либо лишним весом;
Диабетики;
Если в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания;
Женщины в период менопаузы;
Мужчины после 40-летнего возраста;
Люди пожилой возрастной группы.

При сахарном диабете страдают все органы и системы организма. Проблема заключается в том, что диабетики второго типа в независимости от результативности контроля глюкозы, склонны к высокой концентрации триглицеридов и холестерола низкой плотности, при этом у них снижается содержание «хорошего» вещества в крови.

Такая картина приводит к высокой вероятности развития атеросклеротических изменений в организме. Холестериновые бляшки, образовавшиеся на стенках сосудов и артерий, характеризуются большей жирностью и меньшим содержанием фиброзной ткани, что увеличивает риск отрыва бляшки – сосуд закупоривается, что приводит к инфаркту или инсульту у диабетика.

Методы определения холестерола

Для определения соотношения хорошего и плохого холестерина в организме требуется проведение лабораторно исследования. Проводится биохимический анализ крови. В нем указывают значение общего холестерина, концентрацию ЛПНП и ЛПВП. Единицы измерения – мг на дл либо ммоль на литр. Норма обусловлена возрастом человека, половой принадлежностью.

В медицинской практике при составлении заключения ориентируются на определенные таблицы, в которых указаны пограничные значения для женщин и мужчин. Отклонение от нормы в ту либо иную сторону свидетельствует о патологии. В любом случае, если содержание вещества более 5.2 ммоль на литр, то требуется провести дополнительное обследование – липидограмму.

Липидограмма – развернутое исследование, помогающее определить концентрированность общего показателя, его фракций, триглицеридов, индекс атерогенности. На основании коэффициентов этих данных удается установить, существует ли риск атеросклероза либо нет.

Анализ подразумевает деление общего холестерина на альфа-холестерол (норма до 1 ммоль/л) – вещество, которое не откладывается в организме человека и бета-холестерол (норма до 3 ммоль/л) – компонент, способствующий накоплению ЛПНП в кровеносных сосудах.

Также липидограмма помогает установить соотношение двух веществ. Если показатель менее 3.0, то риск болезней сердечно-сосудистой системы незначительный. В ситуации, когда параметр 4.16, то вероятность заболеваний возрастает. Если значение свыше 5.0-5.7 – то риск высокий либо болезнь уже есть.

Сейчас можно приобрести специальный экспресс-тест, который продается в аптеках. С помощью него определяют концентрацию вещества в домашних условиях. Особо актуально такое исследование для диабетиков, поскольку практически у всех пациентов возрастает уровень плохого вещества в крови.

За 12 часов до исследования нельзя:

Курить.
Употреблять спиртное.
Нервничать.

Расшифровка анализов: норма и отклонения

Оптимальное значение – меньше 5.2 единиц. Если показатели колеблются от 5.2 до 6.2 ммоль/л, то это предельно допустимые цифры. В ситуации, когда лабораторное исследование показало результат более 6.2 единиц – это высокий уровень. Поэтому значения 7.04, 7.13, 7.5 и 7.9 обязательно требуют снижения.

Чтобы понизить значения, нужно пересмотреть рацион. Соблюдают , соблюдают питьевой режим, занимаются спортом. При отсутствии результата назначается медикаментозная терапия – препараты, которые снижают уровень плохого холестерина в крови.

Повышение холестерола у взрослого человека имеет различные причины. Это сахарный диабет, злокачественные опухоли предстательной железы, хроническая сердечная недостаточность, вредные пищевые привычки, гиподинамия, гипертоническая болезнь и пр.

Уровень «вредного» холестерина в таблице:

В анализах обязательно указывают такое ЛПВП или хороший холестерин. Для женщин нормальное и отличное значение варьируется от 1.3 до 1.6 ммоль/л, для мужчин – 1.0 до 1.6 единиц. Плохо, если параметр у мужчины меньше единицы, а у женщины менее 1.3 ммоль/л.

Когда интерпретируются результаты в соответствии с усредненными нормами, учитывается не только пол и возрастная группа пациента, но и другие факторы, которые могут влиять на конечное значение. К ним относят:

Время года. В зависимости от сезона концентрация вещества имеет свойство варьироваться – повышаться либо понижаться. Давно доказано, что в холодный период (зима либо начало осени), содержание холестерина увеличивается на 2-5%. Отклонение от нормы в этот период на небольшой процент – это физиологическая особенность, а не патология;
Начало менструального цикла. Отмечается, что в первую половину цикла отклонение может быть больше десяти процентов, что является физиологической особенностью женского организма. На более поздних этапах выявляется рост на 5-9%. Это обусловлено особенностями синтеза липидных соединений под влиянием половых гормональных веществ;
Во время беременности холестерин может увеличиться в два раза, что является нормой для этого периода. Если концентрация возрастает больше, то требуется лечение, ориентированное на нормализацию уровня;
Патологии. Если пациент страдает стенокардией, артериальной гипертензией, острыми респираторными заболеваниями, то есть риск значительного увеличения холестерина в организме;
Опухоли злокачественной природы приводят к резкому понижению содержания липидного спирта. Это обусловлено увеличением в размере патологической ткани. Для ее роста требуется много компонентов, в том числе и жирного спирта.

Чем меньше человеку лет, тем меньше уровень холестерина. С возрастом допустимая граница раздвигается. Например, если для женщины 25-30 лет норма ЛПНП составляет до 4.25 единиц, то в 50-55 лет верхняя граница составляет 5.21 ммоль/л.

Холестерол — стероид, жизненно необходимый для организма. Он является важнейшим компонентом липидного обмена, участвует в синтезе гормонов. Вещество входит в состав всех клеток, его количество в мозге — около 60%. В силу различных причин концентрация холестерола может превышать норму. Это негативным образом сказывается на состоянии здоровья.

Итак, что же делать, когда повышен холестерол в крови, и что это значит.

Чем отличаются холестерол и холестерин

Более известное название холестерола – «холестерин». «Холе» переводится, как «желчь», а «стерин» — как «жирный». В 1859 г. было доказано, что вещество является спиртом. Именно поэтому ему дали название «холестерол». Окончание «-ол» указывает на принадлежность к спиртам.

Таким образом, ответ на вопрос «есть ли разница между холестеролом и холестерином» будет отрицательным. Это одно и то же вещество, которое имеет 2 названия. С точки зрения химической классификации правильней называть его «холестерол».

Соединение представляет собой жидкий кристалл. Свыше 80% холестерола вырабатывается организмом самостоятельно, оставшиеся 20% должны поступать извне вместе с пищей. Очень важно, чтобы рацион содержал достаточное количество веществ, нужных для синтеза стероида.

Если нарушен баланс поступления и вывода холестерола, его концентрация меняется. Это становится причиной некоторых заболеваний.

Холестерол выполняет следующие функции:

Процесс образования холестерола

Внутренний (эндогенный) холестерол синтезируется во всех тканях. Основной процесс осуществляется в печени. Синтез эндогенного холестерола происходит следующим образом. Исходное соединение — ацетилкофермент А (ацетил-КоА).

Биосинтез состоит из 3-х стадий:

Превращение мевалоновой кислоты в активный изопрен, 6 молекул которого преобразуются в сквален;
Преобразование сквалена в холестерол.

Молекулярная формула холестерола - C27H45OH. В сутки образуется приблизительно 1 г стероида. В реакции принимают участие около 30 ферментов, являющихся катализаторами. Они находятся в цитоплазме клеток.

Значительное количество молекул эндогенного холестерола преобразуется в эфиры (т. н. этерифицированная форма). Это происходит путём присоединения жирных кислот. Соединения находятся в гидрофобном внутреннем ядре липопротеинов или образуют форму депонирования стероида в печени, половых железах, коре надпочечников. В дальнейшем вещество используется для образования желчных кислот, гормонов.

Внешний (экзогенный) холестерол попадает в организм вместе с пищей. Большое количество этого вещества находится в животных жирах. Растительные стероиды практически не усваиваются, а удаляются с калом.

В пищевых продуктах присутствуют эфиры холестерола. Расщепление (гидролиз) осуществляется под воздействием фермента, который называется «холестеролэстераза». В результате образуется холестерол и жирные кислоты. Последние всасываются клетками тонкой кишки и поступают в кровь. Там они связываются с альбумином и переносятся в печень.

Холестерол тоже усваивается тонким кишечником, где преобразуется в эфиры при взаимодействии с ацетилкоферментом А. Из них синтезируются хиломикроны (липопротеиновые комплексы). Они доставляют жиры в мышцы, жировую ткань.

В сутки в кишечник поступает от 1,8 до 2,5 г экзогенного и эндогенного холестерола. Основная его часть всасывается в тонкой кишке. Приблизительно 0,5 г выделяется с калом в виде желчных кислот.

Что такое липопротеины

Транспортировка холестерола к тканям выполняется при помощи белков. Вместе они составляют липопротеины. Это комплексные соединения, которые разделяются на 3 класса:

Общий холестерол

Общий холестерол включает: холестерол свободный, этерифицированный (в форме эфиров) и содержащийся в липопротеинах. В клетках стероид присутствует в наружном слое мембран. В крови примерно 1/3 находится в виде свободного холестерола и 2/3 – в форме соединений.

Уровень холестерола зависит от следующих факторов:

Скорость всасывания в тонкой кишке;
Активность метаболизма через липопротеины;
Скорость выделения холестерола в виде желчных кислот.

Норма общего холестерина составляет 3,0-6,0 ммоль/л. Норма ЛПНП для мужчин — 2,25-4,82 ммоль/л, для женщин — 1,92-4,51 ммоль/л; ЛПВП для мужчин — 0,7-1,73 ммоль/л, для женщин — 0,86-2,28 ммоль/л.

Эстрогены способствуют понижению, андрогены повышению общего холестерола. У мужчин его количество увеличивается в раннем, среднем возрасте, а в пожилом – уменьшается. У женщин концентрация стероида с возрастом повышается медленней.

При беременности общий холестерин и ЛПНП в крови возрастают, что обусловлено физиологическими причинами.

Последствия дисбаланса холестерола

Дефицит холестерола приводит к развитию патологий. К ним относятся:

У мужчин появляются расстройства половой сферы, у женщин — аменорея. Дефицит холестерола в период беременности приводит к тяжёлым нарушениям развития плода. Последствием недостатка стероида у новорождённых и малышей раннего возраста является рахит.

Если повышен общий холестерол, велика вероятность развития различных патологий. Наиболее опасно увеличение количества ЛПНП. Эти вещества вредны для сердца, сосудов. Холестерол, входящий в состав таких соединений, образует бляшки в артериях. Это вызывает развитие склероза.

В будущем появляются осложнения:

Ишемия;
Инфаркт;
Эндартериит;
Инсульт;
Гипертензия.

Подобные болезни становятся причиной инвалидности, летального исхода.

Почему повышается холестерол

В том случае, если повышен холестерол в крови, это значит, существуют нарушения метаболизма, на которые нужно обратить внимание. Подобное состояние называется «гиперлипидемия». Превышение нормы показателей говорит о большом количестве липопротеинов низкой плотности.

Выделяют несколько причин дисбаланса липидов:

Низкий общий холестерол в крови обычно выявляют у тех, кто употребляет пищу, содержащую ограниченное количество насыщенных жиров, а также у людей, принимающих некоторые препараты (например, эстрогены).

Другие причины:

Несбалансированные, низкокалорийные диеты;
Голодание;
Острые инфекции;
Некоторые болезни (туберкулёз лёгких, сердечная недостаточность).

Показания к анализу крови на холестерол

Определение общего холестерола применяется в диагностике расстройств метаболизма липидов и для оценки риска появления склероза, его осложнений. Полученная величина даёт возможность определить активность процесса образования стероида в печени.

Показания к анализу крови на холестерол:

Кровь забирают из вены, утром натощак. Последний приём пищи должен быть за 12-14 ч. до процедуры.

Как понизить холестерол

Что же делать, если повышен холестерол в крови? Для этого необходимо исключить все факторы риска.

Если показатель величины холестерола составит 6,6-7,7 ммоль/л, скорректируйте меню:

Ограничьте употребление источников «плохого» холестерола (свинина, жирные молочные продукты, яйца, пища, содержащая маргарин);
Вместо сливочного используйте растительное масло;
Ешьте как можно меньше сладкого, мучного;
Включайте в рацион больше овощей, фруктов.

Скорректируйте образ жизни, исключив вредные привычки. Лишний вес необходимо сбросить. Увеличьте двигательную активность. Это положительным образом влияет на снижение концентрации холестерола, поскольку стимулирует кровообращение, улучшает насыщение крови кислородом, способствует удалению избытка стероида. Спортивным тренировкам уделяйте не меньше 1 часа в день.

Для здоровья организма важен полноценный сон. Он должен длиться не менее 8 часов в сутки. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

При показателях 8,8-9,9 (ЛПНП свыше 4,4) ммоль/л надо обратиться к врачу. Возможно, придётся пройти обследование сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной систем. Доктор поможет найти причину патологии, назначит курс лечения.

С целью медикаментозной терапии гиперлипидемии используют следующие группы препаратов:

Фибраты;
Ингибиторы абсорбции холестерола;
Секвестранты желчных кислот;
Никотиновая кислота и её производные.

Лекарства уменьшают всасывание холестерола и понижают его концентрацию. Они улучшают метаболизм, что способствует выведению излишков стероида.

Перечисленные препараты также назначаются, если изменения образа жизни, рациона питания не влияют на концентрацию холестерола. Наиболее эффективными являются статины, которые угнетают процесс синтеза стероида.

Как повысить холесторол

Для увеличения «хорошего» холестерола вводите в меню:

Рыбу холодных морей (лосось, форель, скумбрия, тунец, треска и др.);
Овощи, бобовые культуры, содержащие много клетчатки;

Если причиной пониженного холестерола является диета, рекомендуется от неё отказаться либо сделать перерыв. Полностью исключать жиры нельзя: они являются строительным материалом, источником энергии для клеток организма.

Полезные и вредные жиры

Количество калорий, которые организм получает из жиров, не должно быть больше 30% от суточной нормы (600-800 ккал для людей, не занимающихся физическим трудом). Употреблять необходимо только натуральные жиры. От их качества будет зависеть уровень холестерола.

Существует 4 вида жиров: мононенасыщенные, полиненасыщенные, насыщенные, транс-жиры. Мононенасыщенные уменьшают концентацию ЛПНП, повышая ЛПВП.

Они находятся в таких продуктах:

В пище обязательно должны содержаться полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, которые организм не способен синтезировать самостоятельно. При дефиците этих веществ процесс образования холестериновых бляшек усиливается.

Источники Омега-3:

Морепродукты;
Масло соевое, льняное;
Грецкие орехи.

Не приводит к образованию склеротических бляшек избыток полиненасыщенных жиров, содержащихся в семенах подсолнечника, тыквы. Однако нельзя употреблять такую пищу в слишком большом количестве.

Насыщенные жиры входят в состав следующих продуктов:

Злоупотребление подобной пищей способствует повышению уровня холестерола. Содержание этих веществ в меню не должно превышать 1/3 от общего количества жиров, поступающих в организм.

Очень вредны транс-жиры. Они увеличивают концентрацию «плохого» холестерола, уменьшая «хороший». Транс-жиры получают из растительных масел. Таким способом производят маргарин, который является компонентом полуфабрикатов, кондитерских изделий, выпечки.

Итак, поддержанию холестерол в норме способствует корректировка образа жизни и ежедневного меню (состав рациона, вид и количество жиров). Необходимо регулярно проходить медицинские обследования, сдавать кровь на холестерол. Это позволит своевременно выявить развитие гиперлипидемии и других патологий.

Холестерин – одно из важных веществ в организме. Он входит в состав всех клеточных мембран в тканях и органах. Это вещество является предшественником кортикостероидных и половых гормонов, желчных кислот, витамина D и других.

Вместе с тем холестерин может приносить и вред организму. Говорят о «плохом» и «хорошем» холестерине. Нарушение его баланса в составе разных классов липопротеидов приводит к развитию атеросклероза.

Что такое холестерин и липопротеиды

Холестерин синтезируется главным образом в печени, а также поступает в организм с пищей. При полноценном питании в организм человека поступает с пищей около 500 мг холестерина в сутки, и примерно столько же образуется в самом организме (50 % в печени, 15 % в кишечнике, остальная часть – в коже).

Молекулы холестерина из пищи всасываются в кишечнике и поступают в кровь. К тканям он переносится в составе особых белково-липидных комплексов – липопротеидов. В их состав входят белки – апопротеины, холестерин, а также другие липидные вещества – триглицериды. Чем больше в составе такого комплекса холестерина, тем ниже его плотность. По этому признаку различают липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), очень низкой плотности (ЛПОНП) и высокой плотности (ЛПВП).

ЛПОНП синтезируются в печени. Из них образуются ЛПНП. Последние наиболее богаты холестерином. Они могут содержать до 2/3 общего холестерина плазмы крови. ЛПНП играют главную роль в транспорте холестерина в сосудистую стенку и в формировании .

Известно, что чем выше потребность организма в строительном материале для образования новых клеточных мембран, чем больше потребность в стероидных гормонах, тем ниже содержание ЛПНП в крови и тем меньше вероятность образования атеросклеротических бляшек в сосудах.

ЛПВП синтезируются в печени. Они содержат меньше холестерина по сравнению с ЛПНП. Эти липопротеиды осуществляют обратный транспорт холестерина из сосудов, органов и тканей, переводя его в другие липопротеиды или транспортируя прямо в печень с последующим удалением из организма с желчью. Чем выше уровень ЛПВП в крови и чем больше доля холестерина, содержащегося в них, тем меньше вероятность развития атеросклероза и больше возможность обратного развития атеросклеротических бляшек.

В организме человека около 70 % холестерина содержится в составе ЛПНП, 10 % – в составе ЛПОНП и 20 % – в составе ЛПВП.

«Плохой» и «хороший» холестерин

Повышение уровня в крови липопротеидов низкой плотности приводит к формированию в сосудах атеросклеротических бляшек.

Холестерин, входящий в состав ЛПНП, оказывает атерогенное действие. В обиходе такой комплекс называют «плохой» холестерин. В противоположность этому, холестерин в составе ЛПВП называют «хорошим».

Увеличение уровня ЛПНП и содержания в них холестерина, с одной стороны, и понижение концентрации ЛПВП и содержания в них холестерина – с другой, создают условия для формирования атеросклеротических бляшек и прогрессирования связанных с этим заболеваний, в частности, .

Наоборот, снижение содержания в крови ЛПНП и повышение концентрации ЛПВП создают условия не только для остановки развития атеросклероза, но и для его регресса.

Раньше говорили: «Без холестерина нет атеросклероза». С учетом очень важной роли, которую играют липопротеиды в этом процессе, говорят: «Без липопротеидов нет атеросклероза».

Уровень холестерина в норме и при различных заболеваниях

В сыворотке крови, взятой натощак, имеются холестерин и три вида липопротеидов – ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП, в которых он содержится и которыми он переносится. Общий холестерин – это сумма трех указанных компонентов.

Нормальный уровень холестерина составляет не более 5,2 ммоль/л. Умеренная гиперхолестеринемия (повышение концентрации холестерина в крови) – до 6,5 ммоль/л. Уровень до 7,8 ммоль/л считается выраженной гиперхолестеринемией, при которой смертность от ишемической болезни сердца возрастает в 5 и более раз. Очень высокая гиперхолестеринемия – более 7,8 ммоль/л.

Нормальный уровень холестерина ЛПНП – 2,3–5,4 ммоль/л.

Концентрация холестерина в плазме обычно повышена при сахарном диабете, угнетении функции щитовидной железы (гипотиреозе), ожирении. Повышенный уровень холестерина является независимым фактором риска развития атеросклероза и его проявлений – ишемической болезни сердца, облитерирующего атеросклероза, нарушений мозгового кровообращения.

Пониженное содержание холестерина в крови часто отмечается при инфекционных заболеваниях, болезнях кишечника с нарушением всасывания питательных веществ, повышенной функции щитовидной железы (гипертиреозе), истощении.

Коэффициент атерогенности

Соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина можно оценить с помощью так называемого коэффициента атерогенности (КАТ).

КАТ = (Хс – ХсЛПВП)/Хс ЛПВП, где

Хс – общее содержание холестерина в плазме крови;

В возрасте 20–30 лет этот показатель равен 2–2,8. У людей старше 30 лет без признаков атеросклероза величина КАТ составляет 3–3,5. При ишемической болезни сердца значение КАТ превышает 4, что указывает на преобладание в общей фракции «плохого» холестерина ЛПНП.

Важную роль в лечении гиперхолестеринемии играет диета. При этом нужно учитывать содержание холестерина в пищевых продуктах, чтобы ограничить его употребление.

Диета, направленная на лечение атеросклероза, должна включать не более 300 мг холестерина в сутки. Ориентируясь по этой таблице, можно определить, сколько и какие продукты можно употреблять для борьбы с этим серьезным заболеванием.

К какому врачу обратиться

Избыток холестерина и вредных липопротеидов мы получаем, употребляя нездоровую, жирную пищу.

Чтобы узнать, какой у вас уровень холестерина, обратитесь к участковому терапевту и сдайте соответствующие анализы. При повышенной концентрации холестерина необходимо изменить питание, в чем поможет врач-диетолог. Если атеросклероз, вызванный гиперхолестеринемией, уже клинически проявился, то справиться с его последствиями помогут профильные специалисты - кардиолог (при ишемической болезни сердца), невролог (при атеросклерозе сосудов мозга), сосудистый хирург (при перемежающейся хромоте).