Хотя россиянам гарантирована бесплатная первая медицинская помощь даже при отсутствии полиса, далеко не каждый врач будет безвозмездно помогать больному. «Труд» убедился в этом на собственном опыте.
Корреспондент «Труда» обратилась в медицинские учреждения столицы и Подмосковья с просьбой оказать ей первую помощь. По сценарию она жаловалась на головокружения, тошноту и слабость, то есть типичные симптомы солнечного удара. Кроме того, согласно эксперименту, у нее не было при себе полиса обязательного медицинского страхования. Выяснилось, что, несмотря на клятву Гиппократа, медики не всегда готовы бесплатно помогать пострадавшему.
Госполиклиника
«Мне срочно нужна помощь медика. Кружится голова, тошнит. Возможно, солнечный удар, только у меня нет с собой медицинского полиса», — обратилась корреспондент «Труда» в регистратуру городской больницы № 7. Девушка недоуменно спросила: «Тогда чего вы, собственно, от нас хотите?» Но все же направила к доктору.
Отсутствие полиса не вдохновило и врача-терапевта. «Я думаю, мой коллега вам лучше поможет, чем я», — ухмыльнулся доктор, после чего встал и ушел. Медсестра с сарказмом в голосе пояснила, что врач вряд ли вернется.
Районная больница
Еще сложнее достучаться до врачей оказалось в Сергиево-Посадской районной больнице. «Без документа вам никто не поможет. Почему врачи должны из-за таких, как вы, работать бесплатно?» — почти перешла на крик работник регистратуры.
На защиту медиков встали и местные пациенты. « Понаехали тут всякие, своих больных хватает!» — возмущалась старушка. Сквозь толпу агрессивно настроенных пациентов попасть на прием к врачу так и не удалось.
Частная клиника
Чтобы только зайти внутрь частной клиники «Лечебный центр», нужно прежде прорвать оборону охранников. Сюда пускают только тех, кто к ней прикреплен. Пришлось долго уговаривать охрану, уверяя, что до другой ближайшей больницы уже не дотянуть.
Приветливый персонал клиники тут же предложил корреспонденту пройти полное обследование, ссылаясь на то, что недомогание может быть вызвано вовсе не солнечным ударом. Конечно, за определенную плату. Но журналистка настояла на том, что нужна всего лишь первая помощь, и неожиданно молодой терапевт предложил ей свои услуги бесплатно. Он измерил пульс и давление, померил температуру и написал на больничном листе свой номер телефона.
Детская поликлиника
В регистратуре детской городской поликлиники № 54 заявили, что здесь вряд ли помогут без полиса. Однако посоветовали обратиться к заведующей учреждением.
В тот момент, когда корреспондент вошла в ее кабинет, женщина поливала цветы на подоконнике из пульверизатора. Не успела журналистка озвучить свои жалобы, как заведующая уже брызгала из пульверизатора ей в лицо, на ноги, голову.
Далее под ее чутким руководством в туалете надо было намочить водой все непокрытые одеждой части тела, начиная с лица и заканчивая стопами. И только после водных процедур она дала рекомендации, как обезопасить себя от солнечного удара, а также как его лечить. При этом строго запретила выходить на улицу с 10 до 16 часов.
Расценки
Если лечить платно
Стоимость приема у терапевта в частной клинике зависит от квалификации врача: у кандидата медицинских наук — 1100 рублей, у врача без научной степени — 800 рублей.
В государственной городской или районной больнице расценки более щадящие: осмотр терапевта при солнечном ударе — 270 рублей.
В детской больнице помощь ребенку окажут бесплатно в течение трех дней госпитализации. После, сказали в приемном отделении, «как договоритесь».
Во время поездки в другой город со здоровьем может случиться все что угодно: от банальной зубной боли до приступа аппендицита. ВЫ ПРОСИЛИ РАССКАЗАТЬ: как вести себя в ситуации, когда нужно срочно обратиться к врачу, а полис остался дома? Мы задали этот вопрос Радославу Быстрякову, начальнику отдела страховой компании «Ковчег»:
– Отсутствие полиса не может быть причиной отказа лечебного учреждения в оказании экстренной помощи больному. Как минимум по звонку должна приехать скорая. Если врачи скорой не могут помочь пациенту по месту вызова, они обязаны госпитализировать его в стационар, где он может находиться до снятия острого состояния, при этом ему должна оказываться вся необходимая медпомощь, включая процедуры и оперативное вмешательство. Без всякого полиса!
Если же врач не оценивает состояние пациента как требующее срочной медпомощи и отказывает в ее предоставлении, его надо попросить дать письменное заключение с объяснением причины отказа. В любом случае сам пациент либо сопровождающие его люди могут обратиться к одному из вышестоящих работников больницы: к завотделением, к зам. главного врача по лечебной работе, к дежурному администратору больницы, и те должны урегулировать конфликтную ситуацию. Можно позвонить и на горячую линию своей страховой компании.
В каждом регионе России действует своя программа оказания обязательной медпомощи. Допустим, вы оформили полис в страховой компании своего города и вам гарантировано оказание определенных услуг, но не факт, что именно та услуга, в которой вы нуждаетесь, предоставляется больницей того или иного региона. В данный момент законом декларировано право на получение медпомощи на всей территории России, но механизм расчетов между страховыми компаниями и лечебными учреждениями еще не отрегулирован. Поэтому и в таких ситуациях я советую звонить страховщикам – сейчас им вменено больше полномочий по сопровождению своих клиентов и они обязаны решать все проблемы, связанные с оказанием медпомощи, входящей в программу обязательного медицинского страхования (ОМС).
Объемы бесплатной медпомощи прописаны в соответствующей Программе государственных гарантий. В ее рамках, например, пациенту должна предоставляться «стационарная медицинская помощь в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям».
«Полис ОМС становится таким же важным документом, как паспорт. Поэтому во избежание спорных ситуаций советую брать его с собой в любую поездку, даже кратковременную».
Радослав Быстряков
«В Москве больного, привезенного по Скорой, без паспорта и медполиса бесплатно лечить никто не будет!», - написал нам читатель Михаил. – Вымогательство начинается на уровне диспетчера (если полис не московский) и далее плати по всем пунктам: уколы, госпитализация…».
Ситуация, с которой столкнулся Михаил, для столицы и большинства других населенных пунктов, слава Богу, не норма - такие злоупотребления встречаются отнюдь не на каждом шагу. В то же время всегда есть риск оказаться больным в чужом городе или в деревне без медполиса, поэтому полезно знать, как себя грамотно вести.
Помните основное правило: каждый, кто находится на территории нашей страны, имеет право на скорую помощь, если оказывается в состоянии, требующем срочного медицинского вмешательства. По закону такая медпомощь предоставляется бесплатно независимо от того, есть ли у больного документ, удостоверяющий личность, и полис медстрахования, - поясняет Александр Саверский.
Таким образом, если по медпоказаниям пациенту нужна госпитализация, то стационар ОБЯЗАН принять его в том же порядке: бесплатно независимо от наличия документов.
Если в приемном отделении вам отказывают или требуют деньги, ссылаясь на отсутствие полиса (либо на то, что он «иногородний»), то действовать нужно точно так же, как при отказе или бездействии Скорой, - советует специалист по защите прав пациентов. - То есть вы напоминаете «несговорчивым» медработникам об уголовной ответственности за неоказание помощи больному и при необходимости вызываете милицию по «02» (подробно план действий см. в «КП» - Здоровье» 28 октября и на сайте kp.ru).
