Tirages sur le ventre à 4 semaines. Causes du problème. Caractéristiques des grossesses multiples

Ce que l'on peut appeler un véritable miracle, c'est ce qui se produit et se développe au cours de la 4ème semaine de grossesse. L'embryon s'attache à la paroi de l'utérus, la première connexion fragile s'établit entre l'enfant à naître et le corps féminin, et les premiers signes de grossesse apparaissent chez la future maman.

Que se passe-t-il dans le corps d'une femme à 4 semaines de grossesse

Après l’implantation de l’embryon, le corps de la mère quitte le cycle menstruel habituel et la femme prend à juste titre le titre de « enceinte ».

Le corps jaune, apparu à la place de l'ovule ovulé, augmente de taille. Dans un cycle menstruel normal, d'une durée de 28 jours, la taille du corps jaune atteint un maximum (20 mm de diamètre) au jour 20-21, puis évolue progressivement (réduit, s'effondre), ce qui est clairement visible à l'échographie.

Si l'implantation de l'embryon a eu lieu, le corps jaune, au contraire, augmente chaque jour et peut parfois atteindre 30 mm de diamètre.

HCG à 4 semaines de grossesse

La croissance du corps jaune est due à l’effet stimulant de l’hCG, déjà produite par l’embryon à la 4ème semaine de grossesse. Le principal rôle biologique du corps jaune est la production de l’hormone progestérone. A 3-4 mois de grossesse, le placenta assumera cette fonction.

Après l'implantation de l'embryon, le taux d'hCG dans le sang augmente ; à la fin de la 4ème semaine obstétricale de grossesse, sa valeur varie de 50 à 100 mU/ml (différents laboratoires peuvent utiliser leurs propres valeurs inverses).

Si la future mère envisage d'avoir un bébé pendant ce cycle menstruel et qu'elle a hâte de voir le résultat tant attendu, mais qu'il n'y a aucun moyen de donner du sang, vous pouvez essayer de faire un test de grossesse pour déterminer le niveau d'hCG dans les urines.

Selon la marque et les technologies utilisées, les deux bandes tant convoitées seront visibles dès le 27e ou le 28e jour du cycle. Cependant, si cela ne se produit pas, ne vous inquiétez pas, il est préférable de répéter le test 1 à 2 jours plus tard.

Comment le bébé se développe

À la semaine 4, le bébé à naître vit 2 événements importants :

  • implantation (fixation à la paroi de l'utérus) ;
  • la première division des cellules du blastocyste (comme les médecins appellent l'embryon avant de se fixer à la paroi de l'utérus) en couches qui deviendront les futures membranes (sac fœtal), le placenta et l'embryon lui-même.

Implantation

Au début de la 4ème semaine de grossesse, le blastocyste, qui ressemble à une boule creuse, se rapproche d'une des parois de l'utérus, généralement l'arrière ou l'avant. Les deux jours suivants (8 à 9 jours après la fécondation), l'embryon sera complètement immergé dans l'endomètre.


En raison de substances solvantes spéciales dont les cellules du blastocyste sont riches, il corrode la muqueuse utérine et les plus petits vaisseaux sanguins qui la traversent. À partir des capillaires endommagés, le sang coule dans le trou fait par le bébé à naître dans l'endomètre. Ce sang devient le premier aliment que la future maman partage avec son embryon.

Pertes brunes à 4 semaines

Parfois, le vaisseau sanguin est assez gros et libère un peu plus de sang que ce dont l’embryon a besoin. L'excédent pénètre dans la cavité utérine et ressort, ce qui entraîne l'apparition de pertes brunes à 4 semaines de grossesse. Les gynécologues appellent cela un saignement d'implantation. Il faut savoir que seulement 30 % des femmes enceintes connaissent un phénomène similaire.

Division des cellules du blastocyste en couches

Simultanément au processus d'implantation, des événements importants se produisent dans le blastocyste lui-même : ses cellules commencent à former des couches qui donneront ensuite naissance au placenta, au sac amniotique, et deviendront le bébé lui-même. La future mère doit se rappeler qu'il s'agit de la première période critique de la grossesse.

À la 4ème semaine de grossesse, les cellules du bébé, à l'aide desquelles il a dissous la muqueuse utérine puis a commencé à se nourrir, se transformeront à l'avenir en chorion - la partie embryonnaire du placenta dont les vaisseaux pénètrent dans le cordon ombilical. .

L'autre partie des cellules du blastocyste est divisée en 2 parties : l'une forme le sac amniotique et l'autre forme le sac vitellin. Les cellules situées entre ces deux formations forment l'embryon lui-même.

Echographie à 4 semaines de grossesse

Le sac vitellin est le premier élément visible dans l’œuf fécondé à l’échographie. Si la future maman subit une échographie à la fin de la 4ème semaine de grossesse, le bébé apparaîtra sous la forme d'une boule ronde d'un diamètre de 2 à 3 mm. Il est toujours impossible de distinguer l'embryon lui-même, le médecin ne peut donc que confirmer la présence de ce qu'on appelle le sac vitellin.

En règle générale, une échographie à 4 semaines de grossesse n'est réalisée qu'en cas de suspicion de grossesse extra-utérine ou d'autres pathologies. Il est nécessaire de clarifier à l'avance comment la recherche sera menée. Si vous devez subir une échographie abdominale à 4 semaines de grossesse, vous devez vous présenter à l'intervention avec la vessie pleine. Si un capteur transvaginal est utilisé, utilisez-en un vide.

Les sentiments de maman et les signes de grossesse à 4 semaines

Si le cycle de la future mère dure 28 jours, à la fin de la 4ème semaine de grossesse, elle attend le début de ses règles. Par conséquent, il est trop tôt pour parler d'un signe de grossesse aussi « bien connu » qu'un retard.


Si une femme a souffert de symptômes du syndrome prémenstruel au cours d'un cycle menstruel normal, le début de la grossesse peut être difficile à remarquer. Mais si les règles de la future maman ne se sont fait sentir qu'au début des saignements menstruels, alors si vous faites très attention à votre santé, vous pouvez noter les signes de grossesse suivants :

  • faiblesse, léthargie, somnolence ;
  • sautes d'humeur;
  • engorgement et sensibilité mammaires;
  • rétention d'eau et gonflement mineur associé.

Tous ces symptômes de grossesse au cours de la 4ème semaine d'obstétrique sont le résultat de la puissante production de progestérone par le corps jaune, qui stimule le niveau d'hCG qui augmente chaque jour.

Il convient de rappeler aux mères qu'il ne faut pas s'attendre à une toxicose ainsi qu'à des vomissements et des nausées associés à 4 semaines de grossesse. Le lien entre bébé et maman n’est pas encore assez fort pour provoquer de telles réactions.

Comme déjà indiqué, quelque part entre le 24 et le 25e jour du cycle, un saignement d'implantation est possible. Ses principales caractéristiques :

  • dure 1 à 3 jours ;
  • jamais intense, généralement des taches pertes brunes;
  • peut être accompagné d'une légère douleur lancinante dans le bas de l'abdomen.

Les femmes enceintes ayant un cycle menstruel court peuvent confondre l'implantation de pertes brunes à 4 semaines de grossesse avec les règles à venir.

La 4ème semaine obstétricale de grossesse est la première période critique dans le développement de l'embryon, la future mère doit donc être extrêmement prudente.

Interdit:

  • prendre des médicaments pendant l'automédication ;
  • boire de l'alcool, des drogues, fumer;
  • subir un examen aux rayons X;
  • céder aux émotions négatives.
  • menu varié;
  • des promenades;
  • activité physique légère;
  • Émotions positives;
  • relations intimes avec le consentement des deux parties.

Problèmes possibles

Il est bien connu que 70 % des grossesses se terminent très tôt, avant même une absence de règles. Par conséquent, en règle générale, les femmes qui ne planifient pas d'enfant ne le remarquent pas. Ainsi, si la grossesse est « incontrôlée », il est alors difficile de parler des problèmes et des moyens de les prévenir.


Fausse couche et grossesse gelée à 4 semaines

Si un couple marié espère concevoir, dans la plupart des cas, à la fin de la 4e semaine de grossesse, la future mère a déjà entre les mains les résultats d'un test sanguin pour l'hCG. Dans ce cas, si les valeurs d'hCG sont positives et que des saignements ou des douleurs dans le bas-ventre commencent, vous devez consulter d'urgence un médecin, car cela peut être le signe d'un début de fausse couche.

Vous pouvez essayer de maintenir votre grossesse avec un puissant soutien de progestérone. Cependant, la plupart des médecins préfèrent ne pas interférer avec les processus naturels sur des périodes aussi courtes, car l'interruption ou la présence d'une grossesse gelée est le plus souvent associée à des anomalies génétiques de l'embryon incompatibles avec la vie.

De plus, les raisons d'une grossesse gelée à 4 semaines peuvent être :

  • déséquilibre hormonal dans le corps d’une femme ;
  • infections en phase aiguë;
  • modifications de l'endomètre de l'utérus dues à des avortements fréquents;
  • abus d'alcool et tabagisme excessif.

Tests et études à 4 semaines de grossesse

En règle générale, les femmes enceintes à ce stade ne subissent pas d'examens spéciaux, car il n'y a pas encore de retard des menstruations, ce qui indiquerait indirectement une grossesse attendue.

Caractéristiques de la grossesse FIV

Les embryons de FIV étant caractérisés par une implantation tardive, celle-ci ne se produit pas au début de la 4ème semaine de grossesse, mais plus près de sa fin.

Caractéristiques des grossesses multiples

Une grossesse multiple est définie comme lorsque plus d'un fœtus se développe dans l'utérus. Si 2 ovules ou plus ont été fécondés à la fois, à la 4ème semaine de grossesse, ils sont implantés indépendamment les uns des autres dans la paroi de l'utérus.

En même temps, ils développent un chorion individuel (une partie du futur placenta) et un sac amniotique. Ces jumeaux (triplés) sont appelés dizygotes (dizygotes) et sont bicorioniques biamniotiques. Les futurs bébés peuvent être de sexes différents et nécessairement avec un ensemble de gènes différent.

Si plusieurs fœtus sont formés à partir d'un œuf fécondé en le divisant, ces jumeaux sont alors appelés identiques (monozygotes).

Si un ovule fécondé, pour un certain nombre de raisons, est divisé en 2 (3) parties au stade zygote (dans la cavité de la trompe de Fallope), chacune des cellules résultantes donne naissance à un embryon distinct. Lors de l'implantation, chacun d'eux forme son propre placenta et son propre sac amniotique, de sorte que ces jumeaux sont bichorioniques biamniotiques.

Si la division se produit au stade d'un blastocyste libre, des jumeaux monochorioniques biamniotiques se forment, c'est-à-dire que les bébés auront un placenta commun et un sac amniotique individuel.

Si les embryons ont un placenta commun et un sac amniotique commun, ces jumeaux sont appelés monoamniotiques monochorioniques.

Tous les jumeaux identiques (monozygotes) sont strictement du même sexe et possèdent le même ensemble de gènes.

Vidéo de la quatrième semaine de grossesse

Au cours des premières semaines de grossesse, les femmes éprouvent souvent des sensations peu agréables. Cela pourrait être une toxicose, une dépression, une insomnie, maux d'estomac ou même des repérages. Pourquoi dans 4 semaines de grossesse J'ai mal à l'estomac?

Grossesse et étiologie de la douleur

Les gênes au niveau du bas-ventre proviennent de différentes origines. Si la douleur n’est pas intense, c’est généralement normal et il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Cependant, si votre état s'aggrave, vous devez immédiatement consulter un médecin. En règle générale, à un stade aussi précoce, une femme peut ne pas encore se rendre compte de sa situation intéressante. La période obstétricale de 4 semaines ne dure que 4 semaines à compter du premier jour de la dernière menstruation, ce qui signifie qu'il n'y a pas encore de retard. Néanmoins, si une femme planifie une grossesse, même pendant cette période, elle peut détecter les signes suivants de son apparition :

  • sensibilité accrue, gonflement des seins ;
  • lumière douleur thoracique ;
  • Enceinte de 4 semaines - j'ai mal au ventre ;
  • fatigue, faiblesse, somnolence;
  • changements dans les préférences gustatives des aliments ;
  • nausées matinales ou même vomissements ;
  • irritabilité;
  • envie d'uriner plus fréquente.

Des douleurs abdominales surviennent chez de nombreuses femmes à ce stade. L'une des raisons peut être le développement rapide de l'embryon et le processus de restructuration du corps de la future mère. De plus, les sensations négatives sont causées par une augmentation du tonus de l'utérus. Parfois, cela peut entraîner des saignements, voire une fausse couche. Par conséquent, si vous avez mal au ventre à 4 semaines de grossesse, vous devriez consulter un médecin pour éviter si possible de telles conséquences.

Causes du problème


Les douleurs abdominales chez les femmes enceintes peuvent également survenir pour d'autres raisons. Le plus souvent, cela se produit en raison de la pression fœtale exercée sur les articulations, les veines et les muscles. Pendant la grossesse, les ligaments qui relient les os de la femme enceinte s'étirent, ce qui peut provoquer une légère douleur d'un côté de son abdomen ou des deux. Habituellement, ce problème se produit à droite, c'est dans cette direction que le fœtus qui grandit dans l'utérus l'étire. Pour comprendre si cela se produit à cause des ligaments ou non, vous devez vous asseoir et vous détendre un peu. Si tout se passe bien, c’est justement le point. Un bain chaud ou une position allongée sur le côté, ainsi qu’un léger massage du dos, peuvent aider à soulager ce type de douleur.

Autre

A 4 semaines de grossesse, les douleurs au ventre ne sont pas toujours dues à la grossesse elle-même. La cause est peut-être une appendicite, des infections des voies urinaires, calculs dans les reins, problèmes de vésicule biliaire ou fibromes utérins. Dans ce cas, vous ne pouvez pas vous passer de consulter un gynécologue. De plus, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital si vous présentez les symptômes suivants :



Alors, 4e semaine de grossesse, votre ventre est-il tendu, douloureux ou douloureux ? Vous devez écouter vos sentiments. Si vous ne ressentez rien d’autre qu’un léger inconfort, vous pouvez prendre votre temps et consulter un médecin à l’heure de votre rendez-vous. Si la douleur est intense ou spasmodique, s'il y a des saignements ou une détérioration générale de l'état de santé, vous devez immédiatement contacter un spécialiste afin qu'il ait de meilleures chances de sauver votre grossesse.

La grossesse, surtout la première, est riche de nouveaux symptômes et de sensations inconnues. Certains d'entre eux peuvent alerter la future mère - par exemple, des douleurs dans le bas-ventre au début. Il est important de savoir quelle est la cause de ce symptôme et quand consulter immédiatement un médecin.

Douleurs abdominales basses

Très souvent, des douleurs dans le bas-ventre apparaissent avant même l'annonce de la grossesse. Nous parlons d'implantation - le processus par lequel un ovule fécondé est implanté dans la paroi utérine. Les sensations dans ce cas sont similaires à celles de la menstruation, ou plus précisément du syndrome prémenstruel - tiraillements dans le bas-ventre. Cependant, contrairement à ces dernières, les règles n’arrivent jamais et les douleurs persistent.

Au cours de la troisième ou quatrième semaine de grossesse, ils peuvent devenir plus intenses et inquiéter la future maman. La douleur varie en nature et en durée - sourde, tiraillante ou aiguë, crampes. Il peut être présent presque toujours, même au repos, ou apparaître uniquement lors d'un mouvement, d'un changement de position du corps ou d'une activité physique. Les causes de ce symptôme sont variées.

Causes

Pourquoi le bas de l'abdomen est-il tendu au cours de la troisième ou de la quatrième semaine de grossesse ? Les sensations désagréables dans cette zone n'indiquent pas toujours une pathologie, elles sont souvent associées à des changements physiologiques caractéristiques de la période de mise au monde. Après tout, c'est à cette époque que la charge sur le corps féminin augmente considérablement et que nombre de ses organes subissent une restructuration.

Les causes des douleurs dans le bas de l'abdomen ou dans la région lombaire pendant la grossesse peuvent être divisées en deux groupes : physiologiques et pathologiques.

Il est très important de comprendre au moins approximativement leurs principales différences, car si les premières ne menacent pas la santé de la mère et du bébé, les secondes peuvent se terminer de manière désastreuse.

Raisons physiologiques


Il semblerait qu'à la quatrième semaine, toutes les sensations désagréables devraient disparaître, car l'implantation a déjà eu lieu et il n'y a pas de syndrome prémenstruel, comme la menstruation. Mais en pratique, c'est durant cette période que les gênes au niveau du bas-ventre inquiètent très souvent la future maman.

Les principales raisons physiologiques de ce phénomène comprennent :

  1. La croissance de l'utérus et sa pression sur les organes environnants - la vessie et les intestins.
  2. Entorse des ligaments utérins.
  3. Hypertonie de l'utérus.

La principale différence entre la douleur physiologique est qu’elle est passagère et de courte durée. Ces sensations désagréables ne augmentent pas en intensité et ne se transforment pas en crampes. Et le plus souvent l’inconfort disparaît avec le repos.

Croissance utérine

Une fois l’implantation effectuée, l’utérus commence à se développer. Et bien qu'à partir de la quatrième semaine, sa taille augmente légèrement, la pression sur les organes voisins - les intestins et la vessie - peut être ressentie par la future mère comme une douleur sourde et lancinante dans le bas de l'abdomen. Une femme peut également se plaindre d’aller fréquemment aux toilettes sans douleur ni brûlure dans l’urètre. L'inconfort diminue avec le repos et le changement de position.

De plus, la croissance de l'utérus déplace progressivement le centre de gravité du corps, ce qui peut entraîner des douleurs dans la colonne lombaire.

Entorse du ligament utérin

Dans la cavité abdominale, l'utérus est soutenu par des ligaments ronds disposés symétriquement. À mesure que la grossesse progresse, la charge sur l'appareil ligamentaire augmente de plus en plus. Les fibres fibreuses commencent à s'étirer et un inconfort apparaît.

Si l'utérus grossit rapidement, la future mère ressent une tiraillement dans le bas-ventre et des douleurs à l'aine. Au fil du temps, les ligaments ronds s'adaptent à la charge croissante et l'inconfort disparaît. Mais au cours de la quatrième ou cinquième semaine de grossesse, ils peuvent très bien déranger une femme.

Changer la position du corps, réduire l’activité physique et se reposer fréquemment peuvent aider à réduire la douleur.

Hypertonie de l'utérus


L’utérus étant un organe musculaire, la contraction de ses muscles est un processus naturel. Sur plus tard La tension utérine est constatée par une femme comme un durcissement de l'abdomen. Mais à la quatrième ou cinquième semaine, l'utérus est trop bas pour être palpé. Cependant, une douleur sourde et tenace qui accompagne l’hypertonie est très courante.

Il est important que ces sensations ne ressemblent pas à des contractions et ne s'intensifient pas avec le temps. Si vous souffrez d'hypertonie de l'utérus, il est préférable de s'allonger et de se reposer un peu. Cela aidera les muscles à se détendre.

Des contractions utérines fréquentes peuvent être provoquées par les facteurs suivants :

  • Charger.
  • Fatigue.
  • Expériences psycho-émotionnelles.
  • Des vêtements serrés et inconfortables.
  • Rhumes, ARVI, maladies associées.

Parfois, l'hypertonie utérine n'est pas du tout ressentie et ce diagnostic n'est établi que par échographie. Cette condition ne nécessite pas de prise en charge médicamenteuse. Mais comme l'hypertonie précède parfois une fausse couche, de nombreux médecins préfèrent envoyer une femme enceinte à l'hôpital pour une surveillance 24 heures sur 24 et un traitement avec des antispasmodiques.

Causes pathologiques


Il existe de nombreuses maladies caractérisées par des douleurs abdominales. Certaines d'entre elles peuvent accompagner la grossesse ou être provoquées par celle-ci.

Au moindre soupçon de nature pathologique de la douleur, vous devez immédiatement contacter un gynécologue. Bien que les tactiques des médecins concernant le maintien de la grossesse pendant une période de 4 à 5 semaines soient encore discutables. Selon les recommandations occidentales, pendant cette période, le corps rejette les embryons présentant des anomalies génétiques et chromosomiques et ne doit pas être perturbé.

Cependant, étant donné les efforts déployés par certaines femmes pour tomber enceinte, de nombreux médecins préfèrent apporter un soutien hormonal à la future mère et poursuivre la grossesse.

De plus, il ne faut pas oublier qu’aux premiers stades, la douleur pathologique n’est pas seulement une menace d’interruption. Cela peut également indiquer d'autres pathologies :

  • Une fausse couche ou un avortement naissant est en cours.
  • Grossesse extra-utérine.
  • Maladies inflammatoires des organes génitaux internes.
  • Fibromes utérins.
  • Maladies du système urinaire.
  • Maladies de l'estomac, du gros et du petit intestin.
  • Pathologie chirurgicale aiguë.

Fausse-couche

Si la menace de fausse couche ne se manifeste que par une douleur sourde ou une sensation de pression dans le bas-ventre, lorsqu'une fausse couche ou un avortement commence, la nature des sensations change. La douleur devient vive, intense, crampante. De plus, une femme a des pertes sanglantes du tractus génital et sa santé peut se détériorer fortement.

Ignorer de tels symptômes serait une erreur dangereuse. Meilleure option dans cette situation, appelez une ambulance pour hospitalisation d'urgence. Bien que 4 à 5 semaines de grossesse soient une courte période, aucun médecin ne peut prédire comment une fausse couche se terminera à la maison. De plus, lorsque l'utérus commence tout juste à se contracter, vous pouvez avoir le temps de fournir soins médicaux et maintenir la grossesse.

Grossesse extra-utérine


La grossesse extra-utérine est une maladie potentiellement mortelle. Si la femme n'est pas aidée à temps, la pathologie peut entraîner des saignements abondants et la mort.

Quels signes peuvent vous alerter d’une grossesse extra-utérine ? Les symptômes suivants sont extrêmement dangereux :

  1. L'apparition d'une douleur aiguë. En règle générale, il est localisé d'un côté et le bas de l'abdomen ne tire pas, mais fait très mal.
  2. Irradiation de la douleur à l'aine, à la cuisse, à la fesse.
  3. L'apparition d'écoulements sanglants.
  4. Une forte augmentation de la douleur lorsque la trompe de Fallope se rompt.
  5. Faiblesse soudaine, vertiges, rythme cardiaque rapide, perte de conscience.

Ces derniers signes indiquent l'apparition d'un saignement dû à une rupture de canalisation. Dans ce cas, la femme doit être hospitalisée le plus tôt possible, avant que la quantité de sang perdue n'atteigne des valeurs critiques.

Si une grossesse extra-utérine est suspectée à 4 semaines, il est nécessaire de déterminer le taux de gonadotrophine chorionique humaine dans le sang et de réaliser une échographie des organes pelviens.

Si, selon l'analyse, l'hormone est détectée, mais que l'ovule fécondé ne peut pas être détecté dans la cavité utérine, le diagnostic de grossesse extra-utérine ne fait pratiquement aucun doute.

Maladies inflammatoires

Les maladies inflammatoires des organes génitaux internes - ovaires, utérus et trompes de Fallope - ne sont pas si fréquentes pendant la grossesse. Mais une telle pathologie ne peut être exclue. L'hypothermie à la veille de la conception ou peu de temps après peut conduire à l'apparition d'un processus inflammatoire dans la région génitale ou à une exacerbation de maladies chroniques.

Cela se manifestera par les symptômes suivants :

  • Douleur lancinante dans la région lombaire et dans le bas-ventre pendant 3 à 4 semaines.
  • Une augmentation de la température jusqu'à des niveaux subfébriles, et dans certains cas au-dessus de 38°.
  • L'apparition d'un écoulement inhabituel du tractus génital.

Ces plaintes ne doivent pas être ignorées ou attribuées à la grossesse. Un processus inflammatoire avancé peut perturber le développement d'un enfant ou provoquer une interruption de grossesse.

Fibromes utérins


Les fibromes utérins sont une tumeur, mais ils sont bénins. Il dégénère extrêmement rarement en une tumeur maligne pouvant métastaser. Cependant, les fibromes ont tendance à se développer.

Pendant la période de procréation, sous l'influence des hormones, la tumeur peut rapidement grossir, provoquant une sensation de traction dans le bas de l'abdomen, même aux premiers stades, à la quatrième ou à la cinquième semaine de grossesse. Cela se produit si, avant la conception, une femme avait déjà un fibrome assez gros ou même plusieurs tumeurs.

Il arrive souvent que la future mère ne soupçonne même pas la présence d'une formation de masse dans l'utérus, surtout lorsqu'elle n'a pas planifié la grossesse et n'a pas subi d'échographie auparavant. Mais si une femme a déjà reçu un tel diagnostic, il est impératif d'en informer l'obstétricien-gynécologue.

Maladies du système urinaire

Pendant la grossesse, les maladies du système urinaire s'aggravent souvent. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques du corps féminin - la proximité de l'utérus avec la vessie. Même en dehors de la grossesse, les femmes souffrent plus souvent de maladies inflammatoires des voies urinaires - cystite aiguë et chronique, pyélite et pyélonéphrite.

Pendant la période de procréation, ces patientes doivent être enregistrées et appartenir au groupe à risque de développer une exacerbation de la maladie.

Cystite


Aux premiers stades de la grossesse (3 à 4 semaines), le médecin peut souvent entendre de la part de la future mère une plainte selon laquelle le bas-ventre tire et des mictions fréquentes. Cependant, cela est normal en raison de la pression de l'utérus sur la vessie.

Mais dans certains cas, un processus inflammatoire se développe effectivement à ce niveau. Par quels signes une femme enceinte peut-elle soupçonner l'apparition d'une cystite ? En règle générale, cette pathologie est difficile à confondre avec quoi que ce soit. Les symptômes de l’inflammation de la vessie sont :

  1. Douleur aiguë ou sourde dans le bas de l'abdomen, au-dessus du pubis. En appuyant avec la main à cet endroit, la douleur s'intensifie.
  2. Envie fréquente d’uriner. Certaines femmes doivent aller aux toilettes toutes les 5 à 10 minutes, ce qui leur cause des désagréments importants.
  3. Coupures, brûlures et douleurs en urinant. Les sensations désagréables sont particulièrement typiques à la fin du processus et immédiatement après. Le syndrome douloureux peut être très prononcé.
  4. Parfois, des gouttes de sang sont libérées lors de la miction. Ce signe est caractéristique de la cystite hémorragique et nécessite un examen obligatoire par un urologue.
  5. Une augmentation de la température est possible, mais les lectures normales du thermomètre n'excluent pas la cystite.
  6. Trouble visible de l'urine.

La cystite est une maladie inflammatoire, le plus souvent causée par une bactérie. C'est pourquoi il est traité aux antibiotiques. La plupart des médicaments de ce type sont contre-indiqués pendant la grossesse.

Mais sans traitement, la cystite progresse et peut évoluer vers une inflammation des reins - pyélonéphrite. Par conséquent, un traitement antibactérien sous la surveillance d'un médecin est obligatoire. Le diagnostic est établi sur la base d'affections caractéristiques et d'un test urinaire général.

Pyélonéphrite


La pyélonéphrite est une maladie beaucoup plus grave que la cystite. Dans ce cas, le processus inflammatoire affecte directement les reins. La maladie devient souvent chronique et ces femmes risquent de développer une insuffisance rénale chronique (IRC).

Pendant la grossesse, la charge croissante exercée sur les reins compromis peut les amener à cesser d’accomplir leurs tâches. Ceci est extrêmement dangereux non seulement pour la santé de la femme, mais aussi pour son enfant à naître.

La pyélonéphrite pendant la grossesse se manifeste par des douleurs intenses dans les lombaires et le bas de l'abdomen, une forte fièvre et des frissons intenses. S'il s'agit d'une exacerbation d'une pyélonéphrite chronique, les symptômes peuvent ne pas être aussi prononcés, mais la fièvre et la douleur seront certainement présentes.

Le danger de la pyélonéphrite réside dans l'intoxication du corps, qui se développe pendant la période aiguë de la maladie. Dans ce cas, la mère et l'enfant souffrent. Cet effet est particulièrement défavorable au début de la grossesse, au début du premier trimestre, lorsque la formation des organes ne fait que commencer.

De plus, cette maladie est également traitée exclusivement avec des médicaments antibactériens. Parfois, en cas d'agent pathogène agressif ou résistant, le médecin doit prescrire des médicaments de plusieurs groupes afin de parvenir à la destruction complète des bactéries pathogènes. Cependant, les effets secondaires des médicaments sont cumulatifs, ce qui peut nuire au développement du fœtus.

La pyélonéphrite pendant la grossesse peut être une complication de la cystite ou une maladie primaire.

Maladies du tractus gastro-intestinal

Parfois, le bas-ventre fait mal pendant la grossesse en raison de problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal. Il est particulièrement facile de manquer ce symptôme au cours du premier trimestre, de la quatrième ou de la cinquième semaine.

Pendant cette période, la plupart des femmes présentent de graves symptômes de toxicose, tels que des nausées et des vomissements. Et si chez une personne ordinaire, ces symptômes, associés à des douleurs abdominales, suggèrent immédiatement une maladie intestinale aiguë (MAI), alors même un médecin peut se tromper en portant un bébé.

À 4-5 semaines, la future mère doit être alertée de douleurs abdominales associées à des troubles des selles ou à un changement de couleur. Souvent, avec l'ACZ, la température augmente et dans l'anamnèse, il y a une indication de la consommation d'aliments douteux, notamment de la viande, du poisson, des œufs ou des gâteaux.

Des douleurs abdominales aux premiers stades peuvent apparaître dans le contexte d'une constipation et, par conséquent, d'une colite en développement. La motilité intestinale réduite est un effet secondaire d’un excès de progestérone, typique au début du premier trimestre.

La pathologie du tractus gastro-intestinal au début de la grossesse est lourde non seulement de symptômes désagréables, mais également de déshydratation due aux vomissements et à la diarrhée.

Pathologie chirurgicale aiguë


Lorsque vous portez un bébé, vous ne devez pas oublier une maladie telle que l'appendicite aiguë. Bien sûr, elle ne survient pas aussi souvent que d'autres maladies, mais elle occupe néanmoins une certaine place dans la structure des causes de la douleur aux premiers stades.

L'appendicite classique se manifeste par les symptômes suivants :

  • Douleur dans le bas-ventre droit.
  • Nausées, parfois vomissements, constipation.
  • Parfois une légère fièvre.
  • Leucocytose dans un test sanguin général.

Tous les symptômes, à l’exception du premier, peuvent être attribués aux manifestations normales de la grossesse. Malheureusement, la douleur liée à l’appendicite n’est pas aussi courante qu’il y paraît.

Chez environ un tiers des patients, une gêne apparaît au niveau de l'épigastre (zone de l'estomac) et est considérée comme une exacerbation de la gastrite. Certains peuvent ressentir des douleurs dans la zone autour du nombril, dans le bas de l’abdomen, dans le bas du dos ou même sur le côté gauche. Parfois - avec une localisation élevée de l'appendice - des sensations désagréables apparaissent dans l'hypocondre.

Le manque de vigilance concernant la pathologie chirurgicale aiguë chez la femme enceinte conduit au fait que ces maladies ne sont pas diagnostiquées à un stade précoce. Et on ne commence à parler d'appédicite que lorsque le péritoine est impliqué dans le processus et que la douleur devient intense.

La période de procréation ne protège en aucun cas contre l'appendicite et autres pathologies chirurgicales, et cette possibilité doit toujours être gardée à l'esprit.

Les douleurs dans le bas-ventre à 3-4-5 semaines de grossesse peuvent être associées à divers processus. Souvent, ils disparaissent d'eux-mêmes, mais parfois ils s'avèrent être une manifestation de la maladie. Pour prévenir le développement d'une maladie grave, vous devez rapidement consulter un médecin et ne pas vous lancer dans l'autodiagnostic et l'automédication.