Salmonellose est une maladie infectieuse du système digestif qui résulte d'une infection par des bactéries du genre Salmonella, accompagnée d'une intoxication grave et d'une déshydratation, se manifestant parfois sous forme de fièvre typhoïde ou de septicémie. Les œufs, les produits laitiers et carnés mal traités thermiquement sont les plus dangereux en termes de salmonellose. L'évolution de la salmonellose peut être gastro-intestinale ou généralisée, une excrétion bactérienne sans manifestations cliniques est possible. Le diagnostic de salmonellose est posé lorsque des salmonelles sont détectées dans les selles et les vomissements du patient.
informations générales
Salmonellose est une maladie infectieuse du système digestif qui résulte d'une infection par des bactéries du genre Salmonella, accompagnée d'une intoxication grave et d'une déshydratation, se manifestant parfois sous forme de fièvre typhoïde ou de septicémie.
Causes
Salmonella est un genre de micro-organismes à Gram négatif, mobiles, anaérobies facultatifs et en forme de bâtonnet. Relativement stable dans environnement. Ils peuvent rester viables dans l'eau jusqu'à 5 mois, dans le sol jusqu'à un an et demi, dans la viande jusqu'à six mois, dans les carcasses de volaille jusqu'à un an ou plus. Ils se conservent environ 20 jours dans le lait, un mois dans le kéfir et quatre dans le beurre. Les salmonelles peuvent rester vivantes dans le fromage jusqu'à un an, 3 à 9 mois dans les œufs en poudre et 17 à 24 jours dans les coquilles d'œufs. Les salmonelles meurent au bout de 5 à 10 minutes à une température de 70°C. Ils peuvent résister à l'ébullition pendant un certain temps s'ils se trouvent dans l'épaisseur d'un gros morceau de viande. Une fois bouillis, les œufs meurent en 4 minutes. Dans le lait et les produits carnés, les salmonelles non seulement persistent, mais se multiplient également activement, sans affecter les propriétés organoleptiques des produits. Les micro-organismes sont assez résistants au salage et au fumage et, une fois congelés, ils augmentent leur durée de vie. Actuellement, des souches résidentes (acquises à l'hôpital) de Salmonella ont été isolées et présentent un degré élevé de résistance à l'antibiothérapie et aux désinfectants.
Le réservoir et la source de la salmonellose sont le bétail, la volaille et certains animaux sauvages. Chez les animaux, la maladie peut survenir avec des manifestations cliniques ou de manière asymptomatique. Les animaux en bonne santé ne contractent pas la salmonellose ; les individus dont le système immunitaire est affaibli y sont sujets. La salmonelle pénètre dans la circulation sanguine de ces animaux et infecte les organes et les tissus. Une personne devient infectée en prenant soin d’animaux malades, en les abattant ou en mangeant des produits d’origine animale contaminés. Les oiseaux atteints de salmonellose peuvent contaminer leur environnement et leur nourriture avec leurs excréments. Dans certains cas (certains types d’agents pathogènes), la source de l’infection peut être une personne. Les animaux sont contagieux pendant plusieurs mois ; les humains peuvent transmettre l'infection dans un délai de plusieurs jours à trois semaines ; le portage persiste parfois pendant des années.
La salmonellose se transmet par voie fécale-orale, principalement par l'alimentation. La viande, les produits laitiers et les œufs de volaille jouent un rôle majeur dans l'épidémiologie de la salmonellose. La voie d'infection par l'eau se produit lorsque la salmonelle pénètre dans les sources d'eau potable pour le bétail des fermes d'élevage. Les contacts familiaux ont souvent une importance épidémiologique importante dans les cas d'infections nosocomiales. En milieu urbain, la transmission de poussières en suspension dans l'air est possible.
Les humains sont très sensibles à la salmonellose. La gravité de l'infection développée dépend d'un complexe de facteurs, à la fois externes (le nombre d'agents pathogènes entrés dans l'organisme, leur composition antigénique et leurs caractéristiques biologiques) et internes (l'état des systèmes de défense de l'organisme humain, les pathologies associées, notamment le système digestif). L'infection est plus grave chez les nourrissons (en particulier les prématurés) et les personnes âgées. L'immunité post-infectieuse est instable et ne dure pas plus d'un an.
Classification
Selon le tableau clinique et le degré de propagation, le processus infectieux est divisé en salmonellose gastro-intestinale, généralisée et excrétion bactérienne. La forme gastro-intestinale diffère par sa localisation en variantes : gastrique, gastro-entérique et gastro-entérocolitique.
La salmonellose généralisée peut se présenter sous deux variantes : typhus et septique. L'excrétion bactérienne peut être aiguë, chronique ou transitive.
Symptômes de la salmonellose
La période d'incubation de la salmonellose peut durer de plusieurs heures à deux jours. Les manifestations cliniques dépendent de la variante de la maladie. La forme la plus courante est la variante gastro-entérique de la salmonellose. Caractérisé par une intoxication générale et une altération du métabolisme eau-sel. La maladie débute de manière aiguë, avec une augmentation de la température et une augmentation des signes d'intoxication (maux de tête, douleurs musculaires, faiblesse). Ensuite, des douleurs spasmodiques surviennent dans l'abdomen, principalement localisées dans la partie supérieure de l'abdomen et dans la région ombilicale, des nausées et des vomissements fréquents. Bientôt, la diarrhée s'installe, les selles deviennent rapidement aqueuses, mousseuses, malodorantes et ont parfois une teinte verdâtre. La fréquence de la diarrhée et des vomissements varie en fonction de la gravité de la maladie. L'abondance de liquide libéré lors des vomissements et de la défécation conduit au développement d'une déshydratation.
L'examen physique révèle une pâleur de la peau, malgré la fièvre, il y a parfois une cyanose, la langue est sèche et enduite, et des ballonnements. A la palpation, des grondements et des douleurs modérées sont notés dans l'abdomen. A l'écoute du cœur il y a une tachycardie, les sons sont étouffés. Pouls mou, tendance à l'hypotension artérielle. Une oligurie modérée est souvent notée. En cas de déshydratation sévère, des convulsions peuvent se développer, principalement dans les membres inférieurs.
Avec la variante gastro-entérocolitique, dès le deuxième ou le troisième jour, le volume des selles diminue, du mucus et des traînées de sang peuvent être trouvés dans les selles. La palpation de l'abdomen révèle des douleurs et des spasmes du gros intestin ; la défécation peut s'accompagner de ténesme. La variante gastrique a l'évolution la plus légère et la plus courte et est relativement rare. Elle se caractérise également par un début brutal, une intoxication moins prononcée et des vomissements répétés. La douleur est localisée principalement dans la région épigastrique, la diarrhée ne se développe pas. Dans la forme gastro-intestinale de la salmonellose, la gravité est déterminée par la gravité des syndromes d'intoxication et de déshydratation. Le degré d'intoxication est généralement caractérisé par la température corporelle, qui peut varier d'une fièvre légère à une fièvre sévère.
La forme généralisée peut se présenter sous une forme typhoïde, avec des phénomènes gastro-intestinaux souvent observés au départ. Par la suite, à mesure que les nausées, les vomissements et la diarrhée diminuent, la fièvre et les signes d'intoxication augmentent ( mal de tête, insomnie, faiblesse grave), tandis que la fièvre devient constante ou ondulatoire. Lors de l'examen d'un patient, des éléments d'éruption cutanée hémorragique sur la peau peuvent parfois être notés; aux jours 3 à 5, une hépatosplénomégalie est détectée. Caractérisé par une hypotension artérielle modérée et une bradycardie relative. Le tableau clinique ressemble à celui de la fièvre typhoïde.
La variante septique de la salmonellose commence également souvent par une clinique gastro-intestinale, laissant ensuite la place à une fièvre récurrente sévère et persistante, une tachycardie, des frissons et une transpiration intense à mesure que la température baisse. Un syndrome hépatolien survient. La maladie est grave, à long terme et peut contribuer au développement de foyers secondaires d'inflammation purulente dans les poumons, les reins et la vessie (pyélonéphrite, cystite), d'endocardite, d'abcès et de phlegmon. Parfois, on note une inflammation de l'iris.
Après avoir souffert d'une salmonellose, quelle que soit sa forme, certains patients continuent d'excréter l'agent pathogène (excrétion bactérienne) jusqu'à un mois. Si l’écoulement bactérien persiste pendant plus de trois mois, il est considéré comme chronique. Les complications graves avec une forte probabilité de décès comprennent un choc infectieux-toxique, qui s'accompagne d'un œdème pulmonaire et cérébral, d'une insuffisance cardiovasculaire, rénale et surrénalienne. Les formes généralisées entraînent le développement de complications purulentes.
Diagnostic de la salmonellose
Pour le diagnostic, l'agent pathogène est isolé des vomissures et des selles (dans les formes généralisées, l'agent pathogène est détecté par hémoculture). Parfois, des bactéries peuvent être isolées des eaux de lavage gastrique et intestinal et de la bile. Pour identifier l'agent pathogène, une culture est réalisée sur milieux nutritifs. Le diagnostic sérologique est réalisé par RNGA, RCA, RLA, ELISA, RIA.
Le degré de déshydratation est déterminé sur la base de l'analyse des données sur l'hématocrite, la viscosité du sang, l'état acido-basique et l'équilibre électrolytique. Si des complications de la salmonellose se développent, une consultation avec un cardiologue, un urologue, un néphrologue et d'autres spécialistes est nécessaire, selon le type de complication.
Traitement de la salmonellose
Les patients atteints d'une forme grave de la maladie ou sujets à des complications sont soumis à une hospitalisation, dans d'autres cas, le traitement est effectué à domicile. Il est conseillé d'effectuer dans un premier temps des mesures de lavage de l'estomac et des intestins (lavements siphon, entérosorbants). Ensuite, l'équilibre eau-sel est corrigé en prenant des mesures de réhydratation. La déshydratation des premier et deuxième degrés est corrigée à l'aide d'une ingestion fractionnée fréquente de solutions salines. Une déshydratation plus grave peut nécessiter un traitement par perfusion intraveineuse de solutions polyioniques isotoniques.
La thérapie de désintoxication avec des solutions colloïdales ou une solution de dextrane à 10 % n'est effectuée qu'après restauration de l'homéostasie eau-électrolyte. Les signes d'acidose métabolique sévère sont une indication du bicarbonate de sodium par voie intraveineuse.
L'antibiothérapie est indiquée dans la forme généralisée de la maladie. Des médicaments à base de fluoroquinolone, de chloramphénicol et de doxycycline sont prescrits. Pour traiter les formes gastro-intestinales de la maladie, les antibiotiques ne sont utilisés qu'en cas d'infection résistante à d'autres mesures thérapeutiques. Sous forme gastro-intestinale, l'administration de préparations enzymatiques (pancréatine, bile sèche) a un bon effet. Pendant la période aiguë de la maladie, les patients se sont vu prescrire le régime n° 4, après la disparition des manifestations intestinales - le régime n° 13.
Prévention de la salmonellose
La prévention générale de la salmonellose comprend des mesures visant à garantir des conditions sanitaires et hygiéniques lors de l'élevage et de l'abattage du bétail et de la volaille, de la transformation des carcasses et des produits d'origine animale et de la préparation de plats à partir de ceux-ci dans les établissements de restauration et de production alimentaire. Ainsi que des mesures pour contrôler l'incidence des maladies chez les animaux d'élevage et les oiseaux. La prévention individuelle consiste en un traitement culinaire minutieux des produits d'origine animale et le respect des délais de conservation des aliments.
Des mesures spécifiques de prévention de la salmonellose (vaccination) ne sont pas prévues en raison de l'hétérogénéité antigénique de l'agent pathogène et de l'instabilité du système immunitaire. La prévention d'urgence à la source de l'infection lors des épidémies nosocomiales est réalisée à l'aide d'un bactériophage thérapeutique Salmonella.
La salmonellose est l'une des maladies infectieuses intestinales les plus courantes. C'est dangereux pour les enfants et les adultes. Une température élevée, une intoxication, une diarrhée massive contribuent au développement d'un état grave du patient. Dans cet article, nous examinons si la salmonellose est contagieuse ou non, les modes de transmission de cette maladie, la possibilité de la contracter d'une autre personne et les méthodes de prévention.
Qu'est-ce que la salmonellose
Ces micro-organismes sont capables de rester longtemps viables dans l’environnement. Donc, ils peuvent vivre dans l'eau pendant 5 mois, dans la viande - 6 mois et dans le beurre - 4 mois. Ces bactéries tolèrent assez bien les températures élevées. Ainsi, dans les œufs, une fois bouillis, ils survivent 5 minutes et dans la viande - 20-30.
Lorsque les aliments sont congelés, les salmonelles non seulement ne meurent pas, mais peuvent également se multiplier. Ainsi, la preuve selon laquelle les aliments surgelés ne peuvent pas être une source de salmonellose n’est rien d’autre qu’un mythe.
Le corps humain est très sensible à cette maladie infectieuse. Les enfants, les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les personnes âgées y sont particulièrement sensibles.. Après une maladie, une personne développe une immunité instable qui ne dure pas plus d'un an. Mais comme il existe de nombreuses variétés de salmonelles, vous pouvez être à nouveau infecté par cette maladie presque immédiatement.
Voies et mécanismes de transmission des maladies
De nombreuses personnes se demandent si la salmonellose est contagieuse et comment cette maladie bactérienne se transmet d'une personne à l'autre. La connaissance du mécanisme de transmission est nécessaire pour réaliser prévention efficace et vous protéger des maladies infectieuses.
La voie de transmission la plus courante de la salmonellose est la voie fécale-orale.. Une personne peut être infectée par cette bactérie en mangeant des aliments contaminés. Vous pouvez également être infecté en nageant dans des plans d’eau infectés par la salmonelle.
Infection par les animaux
Il existe des réservoirs naturels naturels pour cette infection bactérienne. La salmonelle est le plus souvent transmise à l'homme par des animaux infectés.. Les volailles (poulets, canards) et les animaux (porcs et bovins) peuvent être porteurs de cette infection bactérienne.
Les animaux ou oiseaux infectés, à condition qu'ils disposent d'une forte immunité, ne souffrent pas de salmonellose, mais n'en sont que les porteurs. Selon les statistiques, plus de 50 % des porcs domestiques sont infectés par cette infection bactérienne.
L'infection par la salmonellose survient le plus souvent lors de la consommation d'œufs, de viande ou de lait fait maison non stérilisé et de produits laitiers fermentés insuffisamment traités thermiquement. Les personnes qui soignent des animaux infectés ou qui travaillent dans les abattoirs et les usines de transformation de la viande sont également souvent infectées. Les bactéries pénètrent dans le corps par les mains mal lavées après un tel travail.
Vous pouvez également être infecté par contact avec des chats et des chiens.. Environ 10 % des animaux sans abri sont porteurs de salmonelles. Parfois, cette maladie survient également chez les animaux qui se promènent dehors.
Les animaux de ferme, les oiseaux, les chiens et les chats sont infectés par la salmonellose lorsqu'ils boivent de l'eau contaminée ou en nageant dedans. Les oiseaux sauvages peuvent propager cette infection parmi les animaux domestiques en contaminant l'eau dans laquelle ils se baignent avec leurs excréments.
Il existe une opinion parmi la population selon laquelle si les œufs sont bien lavés avec du savon, ils deviennent absolument sûrs et ne peuvent pas infecter une personne atteinte de salmonellose. En effet, les bactéries ne se trouvent pas sur la coquille, mais au milieu de l’œuf, dans le blanc et le jaune. Les œufs doivent être lavés, il peut y avoir de nombreux autres micro-organismes et substances dangereux à leur surface, mais cette action ne vous protégera pas de la salmonellose.
Infection par les humains
En effet, vous pouvez être infecté par la salmonellose auprès d’une personne atteinte de cette maladie ou l’ayant récemment eue. Dans le même temps, la voie d'infection reste la même, fécale-orale. Vous pouvez être infecté par une personne malade en partageant des ustensiles avec elle ou en ne respectant pas votre hygiène personnelle après lui avoir serré la main.
Une personne peut également contaminer les aliments lors de leur préparation. C'est cette voie qui est la principale cause d'épidémies massives de cette infection chez les personnes mangeant dans les établissements de restauration publique. Les cas d'infection d'enfants dans les jardins d'enfants et les écoles dont la nourriture a été préparée par des personnes infectées sont fréquents.
La salmonellose ne se transmet pas par lait maternel. Une femme qui en souffre n’a pas besoin d’interrompre l’allaitement de son bébé.
Nager dans les réservoirs
Une personne peut également être infectée par la salmonellose en nageant dans des plans d'eau.. En règle générale, l'eau qu'ils contiennent peut être infectée par des excréments d'oiseaux, d'animaux ou de personnes malades.
Des épidémies de cette maladie se développent parfois pendant la saison estivale des « plages ». De plus, le plus souvent, les jeunes enfants ou les adultes qui ne savent pas bien nager tombent malades, car l'infection se produit précisément lors de l'ingestion de l'eau d'un réservoir.
Quels sont les symptômes de la salmonellose ?
Les symptômes de la salmonellose n'apparaissent pas immédiatement après l'infection. Cette maladie a une période d'incubation de 6 heures à 2 jours.. À ce stade, les bactéries se multiplient activement dans les intestins, pénètrent dans ses parois, provoquent une inflammation et produisent des toxines.
Les principales manifestations cliniques de la salmonellose comprennent les symptômes suivants : 
- augmentation de la température corporelle jusqu'à 38-39 degrés;
- faiblesse générale, frissons, douleurs musculaires, courbatures ;
- mal de tête, étourdissements possibles ;
- douleurs abdominales sévères localisées dans les intestins;
- nausée et vomissements;
- diarrhée abondante et fréquente. La couleur des matières fécales a une teinte verdâtre caractéristique des marais. Dans le même temps, l'acte de défécation lui-même ne s'accompagne pas de douleur (ténesme), comme dans le cas de la dysenterie ;
- tachycardie - rythme cardiaque rapide ;
- des crampes peuvent se développer dans les muscles du mollet. Ils sont causés par un déséquilibre eau-électrolyte, une déshydratation ;
- une diminution de la pression artérielle se développe lorsque le corps perd une quantité d'eau malsaine pendant la diarrhée ;
- pâleur de la peau et des muqueuses visibles ;
- ballonnements et formation accrue de gaz, des coliques intestinales peuvent se développer ;
- une diminution du volume d'urine quotidien se développe dans le contexte d'une déshydratation. Le corps essaie de retenir le liquide restant.
Cette maladie est dangereuse en raison d'une intoxication grave et d'une déshydratation sévère. Si des soins médicaux qualifiés ne sont pas fournis au patient en temps opportun, il peut développer un choc infectieux-toxique.
Que faire si des signes de salmonellose apparaissent
N'essayez en aucun cas de vous soigner vous-même avec cette maladie. Au premier soupçon d'infection, appelez ambulance . Le traitement de la salmonellose est effectué dans les services de maladies infectieuses.
Beaucoup de gens ont peur de se rendre au service des maladies infectieuses, ils croient qu'ils y seront infectés par une autre maladie. En fait, tous les services de ces services sont isolés les uns des autres et les patients contagieux sont conservés dans des box séparés. Il est bien plus dangereux de rester chez soi et de mettre sa vie en danger.
Avant l'arrivée de l'ambulance, vous pouvez donner à boire au patient des absorbants, par exemple du charbon actif, de l'Atoxyl ou du Sorbex. Commencez ensuite à le boire avec de l'eau. On pense que Après chaque selle, vous devez boire un verre d'eau.
Si les vomissements sont graves, la déshydratation sera traitée par un professionnel de la santé. Ils connecteront les IV et commenceront à administrer des solutions intraveineuses.
La prévention
La prévention de la salmonellose ne peut assurer une protection complète contre cette maladie. Mais cela réduit considérablement le risque de son développement. Ci-dessous, nous avons rassemblé pour vous des actions avec lesquelles vous pouvez vous protéger, vous et vos proches, de cette maladie :
- Achetez tous les produits uniquement sur des marchés ou des magasins agréés. Là, la viande, les produits laitiers et les œufs sont testés.
- Maintenir une hygiène personnelle de base. Lavez-vous toujours les mains avant de préparer ou de manger de la nourriture.
- Maintenir un traitement thermique adéquat lors de la cuisson des produits carnés et des œufs.
- Lors de l'inscription de votre enfant à la maternelle ou à l'école, n'hésitez pas à vous renseigner auprès des cantines sur la disponibilité des livres de médecine.
- Ne nagez pas dans les eaux où boivent les bovins. Essayez également de ne pas avaler d’eau en nageant.
La salmonellose est une maladie très contagieuse infection intestinale. Vous pouvez en être infecté en mangeant des œufs, de la viande ou des produits laitiers. Les personnes qui ont ou ont eu la salmonellose dans un passé récent sont également contagieuses. L'agent causal de cette infection peut également être trouvé dans les plans d'eau dans lesquels les gens nagent. Les symptômes de la maladie se développent au cours des deux premiers jours suivant l'infection. La salmonellose se manifeste par une intoxication sévère et une diarrhée abondante, qui conduisent rapidement à une déshydratation sévère. Dès l’apparition des premiers signes de maladie, consultez immédiatement un médecin. soins médicaux, l'automédication peut entraîner de graves conséquences.
Salmonelle - Ce sont des maladies infectieuses causées par Salmonella. Un grand nombre de types de Salmonella ont été isolés et étudiés. Les salmonelles sont des bâtonnets courts, non porteurs de spores, et selon leur mode de respiration, ce sont des anaérobies facultatifs. Ils se reproduisent bien à température ambiante, mais plus intensément à 37 °C. Certaines espèces ne meurent pas lorsqu'elles sont congelées à -48...-82 °C et tolèrent bien le séchage. Les salmonelles résistent au sel de table. Ils survivent dans l'eau et sur divers objets à température ambiante pendant 45 à 90 jours. La résistance des salmonelles à la température varie. Ainsi, lorsqu'elles sont chauffées à 60 °C, certaines espèces de salmonelles survivent 1 heure, à 75 °C - 5 à 10 minutes, à 100 °C - elles meurent instantanément. Les salmonelles survivent relativement longtemps dans les produits alimentaires et elles non seulement ils conservent leur viabilité, mais ils se multiplient également sans provoquer de modifications des propriétés organoleptiques des produits. Ainsi, dans la poudre d'œuf sèche à une température de 70°C, les salmonelles survivent pendant 8 heures, à 75°C - pendant 2 heures, à 80°C - jusqu'à 42 min, à 90"C - jusqu'à 3,5 minutes, à 100"C ils meurent au bout de 20 s.
La salmonelle est répandue dans la nature. Les principales sources de ces agents pathogènes sont les animaux (bovins, porcs, moutons, chevaux), les oiseaux, notamment la sauvagine (oies, canards) et les pigeons, ainsi que les chats, chiens, rats et souris. La source de salmonelles peut être des personnes malades ou des porteurs de bactéries qui se sont rétablies de cette infection. Le transport des survivants peut durer de plusieurs jours à plusieurs années. Les mouches qui transportent des salmonelles sur leurs pattes et les stockent également dans les intestins peuvent également jouer un rôle dans la contamination des aliments. Les agents responsables de la salmonellose sont libérés dans l'environnement extérieur dans les selles, l'urine, le lait et la salive des animaux.
La cause la plus fréquente de la maladie est la viande contaminée au cours de la vie d'un animal (de manière endogène) - un patient ou un porteur de bactérie (jusqu'à 70 à 80 % de tous les cas de maladie). Avant l'abattage, à la suite de la famine, du surmenage, de la maladie, c'est-à-dire de l'affaiblissement de l'état immunobiologique du corps, les organes et les tissus sont contaminés par Salmonella. La salmonellose est souvent causée par la viande d'animaux abattus de force, en particulier la viande qui n'a pas été soumise à un contrôle sanitaire et vétérinaire approprié. La contamination de la viande par Salmonella peut également survenir après l'abattage, en raison d'une découpe inappropriée de la carcasse, du transport, du stockage et du traitement culinaire.
Les produits à base de viande hachée (viande hachée) présentent un grand danger, car lors du processus de broyage, les salmonelles trouvées dans les ganglions lymphatiques se propagent dans toute la masse de viande hachée et, si elles sont mal conservées, elles se multiplient intensément.
La salmonellose survient souvent à la suite de violations de la technologie de préparation des produits alimentaires, principalement de la viande ; Les produits infectés ayant déjà subi un traitement thermique revêtent une importance particulière. Les environnements favorables au développement des salmonelles sont les gelées, les garnitures de viande pour crêpes, tartes et abats, puisque les conditions de leur traitement thermique sont c. dans le cas où la teneur en Salmonella n'est pas fournie leur la mort. Des infections toxiques à Salmonella peuvent également survenir lors de la consommation d’œufs et de produits à base d’œufs. L'infection des œufs est possible lors de leur formation et du passage de l'œuf formé (avec coquille) à travers l'ouverture cloacale de l'oiseau excréteur de bactéries. La pénétration de Salmonella est également possible à travers la coquille. Les conditions favorables à cela comprennent la contamination, l'humidification de la coquille, les fortes fluctuations de température au cours de la journée (en raison d'un stockage inapproprié), l'apparition de fissures, de moisissures, etc. sur la coquille. La salmonellose peut survenir lors de la consommation d'œufs en poudre et mélangés. , dans la production duquel le régime sanitaire a été violé. Locuteurs natifs (jusqu'à 30-40 %) les salmonelles sont souvent trouvées chez la sauvagine (canards, oies), ainsi que chez les poulets.
Le lait et les produits laitiers sont souvent un facteur de transmission de la salmonellose. Les maladies résultant de la consommation de produits de confiserie, de salades, de vinaigrettes, etc. sont également décrites.
La période d'incubation de la salmonellose dure de 10 à 48 heures. La maladie débute de manière aiguë : la température monte à 38-40 °C, des maux de tête, une faiblesse, une perte d'appétit, des douleurs articulaires, parfois des frissons, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements apparaissent. selles molles. La maladie dure de 3 à 7 jours.
Plus de 30 habitants de Kaliningrad ont été empoisonnés par des salades achetées dans un supermarché, 27 victimes ont été hospitalisées, a rapporté jeudi le Rospotrebnadzor régional.
La salmonellose (salmonellose) est une maladie infectieuse aiguë causée par des bactéries du genre Salmonella (à l'exception de la fièvre typhoïde et paratyphoïde) qui pénètrent dans le corps humain avec des produits alimentaires d'origine animale. Le nom de la bactérie vient du microbiologiste américain Daniel Salmon, qui l'a découverte en 1885.
Les salmonelles sont de petites bactéries mobiles qui peuvent rester viables longtemps dans le milieu extérieur. Ainsi, dans l'eau des réservoirs ouverts, ils peuvent vivre jusqu'à 5 mois, dans le sol - jusqu'à 18 mois, dans la viande et les saucisses - de 2 à 4 mois, dans la viande congelée - environ 6 mois (dans les carcasses d'oiseaux - plus d'un an), dans le lait - jusqu'à 20 jours, dans le kéfir - jusqu'à 2 mois, dans le beurre - jusqu'à 4 mois, dans les fromages - jusqu'à 1 an, dans la bière - jusqu'à 2 mois. À température ambiante, les bactéries se multiplient activement dans les produits alimentaires, notamment la viande et les produits laitiers, tandis que apparence et le goût de la nourriture ne change pas. Salmonella ne meurt pas pendant la conservation si la concentration de sel de table varie de 2 à 18 %. Nuisible pour la salmonelle est seulement chaleur- L'ébullition les tue instantanément. Et les désinfectants classiques contenant du chlore ne sont pas toujours efficaces.
Les voies d'infection par la salmonellose sont diverses : la plus courante est l'alimentation, le plus souvent par la consommation de viande animale et de volaille, ainsi que d'œufs. Les microbes pénètrent dans les produits par une cuisson insuffisante (steaks mi-cuit, œufs crus et à la coque, œufs au plat), un stockage inapproprié et une violation des règles élémentaires d'hygiène personnelle. La source d'infection peut également être des animaux, le plus souvent des animaux domestiques (bovins, porcs, chats, chiens), des oiseaux, des personnes atteintes de salmonellose ou des porteurs sains d'infection (lorsqu'une personne est une source d'infection pour autrui, mais n'est pas malade lui-même). Vous pouvez également être infecté par la salmonellose par de l'eau contaminée, en buvant ou en vous baignant.
Une fois dans l'organisme, les salmonelles s'installent dans l'intestin grêle et libèrent une toxine qui favorise la perte d'eau par les intestins, une altération du tonus vasculaire et des dommages. système nerveux. La maladie se développe 6 à 72 heures après l'entrée de Salmonella dans l'organisme. Il existe plusieurs formes cliniques de salmonellose :
Forme gastro-intestinale, dans lequel la maladie débute généralement de manière aiguë, avec des vomissements abondants et de la diarrhée. On observe des douleurs, des grondements et des ballonnements, une faiblesse, des maux de tête, des vertiges, des frissons, de la fièvre jusqu'à 38-40°C, des douleurs musculaires et articulaires, des crampes musculaires dans les membres. La durée de la maladie est généralement de 3 à 7 jours.
Forme typhoïde, qui se caractérise par de la fièvre pendant 10 à 14 jours, une hypertrophie du foie et de la rate, des symptômes plus prononcés d'intoxication générale (maux de tête, léthargie) et parfois une éruption cutanée apparaît.
Forme septique, au cours de laquelle, après une courte période initiale, une image de sepsis se développe.
Les symptômes de la maladie peuvent être prononcés ou non. Cependant, dans la plupart des cas, on note : symptômes: fièvre, faiblesse générale, maux de tête, nausées, vomissements, douleurs abdominales, selles molles et liquides répétées.
Dans les cas graves de la maladie, on observe une déshydratation et une hypertrophie du foie et de la rate. Développement possible d'une insuffisance rénale. Si l'immunité du patient n'est pas affaiblie, la salmonellose disparaît au dixième jour.
Le plus souvent, la maladie survient sous forme de gastrite aiguë, de gastro-entérite ou de gastro-entérocolite, moins souvent sous forme de septicopyémie ; un transport à long terme est possible.
Diagnostic La « salmonellose » est diagnostiquée sur la base de manifestations cliniques et est confirmée par des analyses bactériologiques et sérologiques du sang, des déchets, des eaux de lavage gastrique et de la bile. Si la salmonellose n'est pas reconnue à temps, le patient peut développer une péritonite, un choc infectieux-toxique et une polyarthrite.
Traitement. Pour la salmonellose, l'hospitalisation n'est indiquée que pour les enfants, les personnes âgées et les travailleurs des industries alimentaires et médicales.
Dans le traitement de la salmonellose, il existe plusieurs grandes orientations : lavage gastrique et intestinal, boissons chaudes sucrées abondantes ; dans les cas plus graves de la maladie - administration de solutions salines (pour lutter contre la déshydratation) ; antispasmodiques; antibiotiques. L'alimentation est importante : alimentation mécaniquement et chimiquement douce (le lait est exclu) - dans les premiers jours de la maladie ; exclusion des facteurs nocifs pour l'activité du tractus gastro-intestinal (excès alimentaires, consommation d'alcool et d'aliments riches en fibres grossières, aliments en conserve et fumés, aliments chauds, épicés et gras) pendant toute la durée de la maladie et pendant au moins 1 mois après récupération.
Avec un traitement approprié, la salmonellose peut être complètement éliminée.
Prévention de la salmonellose réalisée tant au niveau de l'État (services sanitaires-épidémiologiques et vétérinaires) qu'au niveau individuel.
Les principales méthodes de prévention sont le contrôle vétérinaire et sanitaire de l'abattage du bétail et de la transformation des carcasses ; le respect des règles sanitaires pour la préparation, le stockage et la vente des produits alimentaires ; examen des candidats à un emploi dans des entreprises publiques de restauration et de commerce, des établissements de garde d'enfants.
Il est également nécessaire d’éviter de manger du lait frais et des œufs crus, et de bien manipuler les jouets et articles de puériculture, notamment les tétines. Et bien sûr, il ne faut pas oublier que le lavage des mains est le plus simple et le plus efficace. façon efficace prévention de la salmonellose.
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La salmonellose est une infection intestinale très répandue, notamment chez les période estivale. La source de l’infection est souvent la nourriture qui contient des bactéries.. Les agents responsables sont un grand nombre d'espèces de bactéries de la série Salmonella. Il est plus facile de prévenir une maladie que de la traiter, la question se pose donc de savoir quels aliments peuvent provoquer la salmonellose ?
Principaux symptômes de l'infection
Lorsqu’une personne est infectée, le nombre de bactéries pathogènes commence à augmenter rapidement, entraînant la formation de toxines dans le corps. Cette maladie s'accompagne d'une perte importante de liquide, ce qui entraîne une intoxication grave.. Signes d'intoxication par la salmonelle : maux de tête, faiblesse, fièvre, vomissements et diarrhée. Cependant, ces symptômes peuvent également survenir dans d’autres maladies, un diagnostic doit donc être posé.
Voies d'infection
Cette maladie est principalement caractéristique des personnes à faible immunité ; les jeunes enfants en souffrent souvent. Il existe différentes manières d’être infecté par la salmonellose.
Les produits alimentaires comme source d'infection
La deuxième place revient aux produits laitiers, aux produits à base de poisson et aux plats à base d'œufs. Cependant, les produits végétaux, en raison de conditions défavorables à la croissance bactérienne, constituent une source d'infection assez rare par la salmonellose. Les produits les plus susceptibles d'être contaminés doivent subir un traitement thermique obligatoire et être servis en premier et deuxième plats tièdes ou chauds. Avec le stockage prolongé des aliments, le nombre de bactéries salmonelloses augmente, ce qui augmente le risque d'intoxication par la salmonelle.
Le contact domestique comme source d’infection
Comme pour d'autres infections intestinales, la salmonellose peut survenir lorsqu'une personne en bonne santé entre en contact avec une personne malade. On sait que le bacille de la salmonellose n’est libéré du corps du patient que par les selles. Dans ce cas, la transmission de l’infection d’une personne à l’autre est peu probable. L'infection se produit principalement par les mains sales et une mauvaise hygiène. Les personnes les plus sensibles à la maladie sont les personnes sensibles dont le système immunitaire est affaibli, ainsi que celles souffrant de problèmes de santé sous-jacents et les personnes âgées.
Les animaux de compagnie préférés sont également porteurs de bactéries : chatons, chats, chiens, tortues et hamsters. Par conséquent, après avoir interagi avec vos amis à quatre pattes, veillez à bien vous laver les mains et, de préférence, n'embrassez pas vos animaux.
L'infection par la salmonellose n'est généralement pas répandue. La maladie survient chez de grands groupes de personnes lors du traitement hospitalier de bébés faibles et prématurés.
L'eau comme source d'infection
L'infection par la salmonellose se produit également par l'eau, lorsque la source de la salmonellose pénètre dans l'eau sous forme d'excréments d'animaux infectés ou de matières fécales de personnes malades. L'eau est un milieu défavorable à la prolifération et à la concentration de bactéries pathogènes, elles y sont donc en faible quantité. Cette intoxication par la salmonellose se produit rarement chez l'homme, elle est typique principalement chez les animaux.
Un mélange d'eau et de poussière comme source d'infection
La transmission de la salmonellose par la poussière constitue une menace pour les personnes qui élèvent des pigeons et qui sont apparentées à d'autres oiseaux.. En cas de vent fort, il est possible de pulvériser les excréments des pigeons vivant à proximité des personnes, ce qui peut entraîner une infection des locaux voisins. Les bacilles infectieux ont la capacité de persister et de se multiplier longtemps dans les fientes d’oiseaux. Une mauvaise ventilation dans les bâtiments peut également provoquer une intoxication par la bactérie de la salmonellose. Dans les centres de traitement des maladies infectieuses infantiles, la salmonelle est parfois détectée même dans l'air.
La salmonellose, comme toutes les maladies intestinales, ne se propage pas par des gouttelettes en suspension dans l'air, cette circonstance est prise en compte lors de l'élaboration de mesures préventives.
Prévention de la salmonellose par l'alimentation
Mesures sanitaires et vétérinaires pour assurer conditions normales lors de l'abattage de bétail ou de volaille, en cours de découpe des carcasses, en effectuant régime spécial dans les entreprises de l'industrie alimentaire - constituent la base de la prévention de la salmonellose. Les employés des jardins d'enfants, des établissements médicaux et de santé, des entreprises alimentaires, lors de leur entrée au travail, ainsi que périodiquement, selon les normes, doivent se soumettre à un examen médical, avec un examen bactériologique obligatoire par réalisation d'une culture bactérienne.
La prévention des maladies
Il est toujours plus facile de prévenir une maladie que de la traiter plus tard, vous devez donc suivre un certain nombre de règles simples : 
- Il est bon de se laver les mains avec un désinfectant avant de consommer de la nourriture, en revenant de l'extérieur, lors de la préparation de la nourriture, après avoir quitté les toilettes et après avoir nettoyé les animaux domestiques.
- N'achetez pas de produits alimentaires de vos propres mains, sur des marchés spontanés, ayant dépassé leur date de péremption ou de mauvaise qualité..
- Utilisez différentes planches et couteaux pour couper les aliments crus et bouillis.
- Conservez les aliments crus et cuits séparément, en évitant tout contact entre eux, car les aliments préparés selon les normes peuvent être infectés s'ils entrent en contact avec des aliments crus.
- Lavez bien les œufs de volaille, avec du savon, avant utilisation. Ne pas utiliser cru et faire bouillir pendant au moins 5 à 7 minutes après que l'eau commence à bouillir.
- L'eau et le lait ne doivent pas être bu sans traitement thermique.
- Conservez les produits à courte durée de conservation dans un endroit frais, en respectant les dates de péremption.
- Les produits carnés conservés au réfrigérateur doivent être cuits avant d'être consommés.
- La cuisine est un processus important et responsable. Le traitement thermique doit être effectué à une température de 80-85°C pendant au moins 10 minutes.
- Les plats froids et les salades préparées ne doivent pas être conservés plus d'une heure et demie ; lors de la préparation des salades, vous devez vous assurer que vos mains et vos ustensiles de cuisine sont propres.
Dans les établissements de restauration et à domicile, il est nécessaire de respecter strictement toutes les règles sanitaires et hygiéniques lors de la préparation des produits et de la préparation des aliments.
L'infection par la salmonellose se manifeste 6 à 72 heures après l'entrée des bactéries pathogènes dans le corps humain. Dans certains cas, la période d'incubation varie de trois heures à une semaine. Avec un diagnostic rapide et un traitement qualifié, l’infection est généralement vaincue en 5 à 10 jours. La salmonellose est différente en ce sens qu'elle peut survenir de manière asymptotique ou de manière très aiguë : une personne peut ne pas tomber malade, mais être porteuse d'infection pour d'autres.
La salmonellose doit être traitée sous la surveillance étroite d'un infectiologue. Dans la forme aiguë, le patient est hospitalisé dans un hôpital pour maladies infectieuses. L'immunité s'affaiblit après la salmonellose, de sorte que cette maladie peut s'accompagner de diverses complications - gastrite, hépatite et cholécystite.
