Akciğer sağlığı diyet gerektirir. KOAH tedavisi için çareler ve bir sağlıklı yaşam programı KOAH tedavisi için halk yöntemleri ve çareler

- akciğer dokusunun sigara içme, partikül veya gazların solunması gibi zararlı çevresel faktörlere karşı anormal inflamatuar yanıtının neden olduğu, kısmen geri dönüşü olmayan, sürekli ilerleyen hava akışı sınırlaması ile karakterize edilen bir hastalık.

KOAH'a ilişkin temel hükümler, 48 ülkeden uzmanlar tarafından derlenen uluslararası belgelerde (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Küresel Girişimi (GOLD)) belirtilmektedir. 2011 yılında kabul edilen son baskı, KOAH'ın daha genişletilmiş bir tanımını sunmaktadır.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), genellikle ilerleyici olan ve akciğerlerin patojenik parçacıklara veya gazlara karşı artan kronik inflamatuar yanıtıyla ilişkili, kalıcı hava akışı kısıtlamasıyla karakterize önlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalıktır. Bazı hastalarda alevlenmeler ve eşlik eden hastalıklar KOAH'ın genel şiddetini etkileyebilir.

Alaka düzeyi. KOAH dünya çapında morbidite ve mortalitenin önde gelen nedenlerinden biri olup, düzeyi sürekli artan önemli ekonomik ve sosyal maliyetlere neden olmaktadır. KOAH prevalansı 1000 erkekte 9,34, kadında 7,33'tür (GOLD, 2003). KOAH'ın prevalansı, morbiditesi ve mortalitesine ilişkin veriler, hastalığın genel yükünü önemli ölçüde eksik tahmin etmektedir; çünkü KOAH genellikle klinik olarak anlamlı hale gelinceye kadar tanınmaz veya teşhis edilmez. Son 20 yılda dünya çapında KOAH yükündeki önemli artış, tütün kullanımındaki artışın yanı sıra nüfusun yaş yapısındaki değişikliği de yansıtmaktadır.

Modern toplumda KOAH, arteriyel hipertansiyon, koroner kalp hastalığı ve diyabet ile birlikte kronik hastalıkların önde gelen grubunu oluşturur: diğer tüm insan patolojilerinin% 30'undan fazlasını oluştururlar. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), KOAH'ı hem gelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde yaygın olması nedeniyle sosyal yükü yüksek bir hastalık olarak sınıflandırıyor. DSÖ uzmanları tarafından 2020 yılına kadar derlenen tahmin, KOAH'ın yalnızca insan patolojisinin en yaygın biçimlerinden biri olmakla kalmayıp aynı zamanda önde gelen ölüm nedenleri arasında yer alacağını ve miyokard enfarktüsü, kanser vb. nedenlerden ölümlerde bir azalma beklendiğini gösteriyor. . D.

KOAH için risk faktörleri

İç faktörler:
– genetik faktörler: β-1-antitripsin eksikliği ve önemli ailesel risk;
– solunum yollarının aşırı duyarlılığı;
– cinsiyet ve yaş;
– akciğerlerin büyümesi ve gelişmesi;
– yaşla birlikte akciğerlerin elastik özelliklerinin azalması.
Dış faktörler:
– tütün içmek;
– endüstriyel toz ve kimyasallar;
– iç ve dış hava kirleticileri;
– enfeksiyonlar;
- sosyo-ekonomik durum.

GOLD'un (2011) son baskısında, hastalığın gelişimini ve ilerlemesini tetikleyen faktörler arasında kronik bronşit, bronşiyal astım ve bronşiyal hiperreaktivite yer almaktadır.

Etiyoloji ve patogenez. Tütün dumanının ve biyoyakıtların yanmasından çıkan duman gibi diğer zararlı parçacıkların solunması, akciğer dokusunda iltihaba yol açar. KOAH geliştirmeye yatkın bireylerde yaralanmaya verilen normal yanıt değişir ve patolojik olarak güçlendirilir. Bu gelişmenin mekanizmaları tam olarak anlaşılamamıştır ancak genetik olarak belirlenebilir. Bu inflamatuar yanıt parankim tahribatına (amfizeme yol açan) ve normal koruyucu ve onarım mekanizmalarının bozulmasına (küçük bronşların fibrozuna yol açan) neden olabilir. Bu patolojik değişikliklerin sonucu, "hava tuzaklarının" ortaya çıkması ve hava akış hızının giderek sınırlanmasıdır.

KOAH gelişimi, konjenital β-1-antitripsin eksikliği nedeniyle kalıtsal olarak belirlenebilir, ancak daha sıklıkla aktif veya pasif sigara içimi, hava kirliliği, mesleki faktörlere (toz, duman, kimyasal tahriş edici maddeler) uzun süre maruz kalma, olumsuz ev koşullarından kaynaklanır. atmosfer (mutfak dumanları, ev kimyasalları) ). KOAH'ın patogenetik temeli, trakeobronşiyal ağaç, pulmoner parankim ve kan damarlarında artan sayıda T-lenfosit (sitotoksik CD8+ Tc1-lenfosit), makrofaj ve nötrofillerin tespit edildiği kronik inflamatuar bir süreçtir. İnflamatuar hücreler, akciğerlerin yapısına zarar verebilen (büyüme faktörleri), inflamatuar süreci destekleyebilen (proinflamatuar sitokinler) ve kan dolaşımından inflamatuar hücreleri çekebilen çok sayıda aracı (lökotrien B4, interlökin 8, tümör nekroz faktörü vb.) salgılar. (kemotaksis faktörleri). KOAH patogenezinde oksidatif stres, proteolitik enzimlerin dengesizliği ve proteinaz-antiproteinaz sistemindeki dengesizlik önemlidir.

Morfolojik olarak trakeobronşiyal ağaçta inflamatuar hücreler yüzey epiteline sızar. Mukoza bezleri genişler ve goblet hücrelerinin sayısı artar, bu da aşırı mukus salgılanmasına yol açar. Küçük bronşlarda ve bronşiyollerde iltihaplanma süreci, bronşiyal duvarın yapısal olarak yeniden şekillenmesiyle döngüsel olarak meydana gelir; bu durum, kalıcı hava yolu tıkanıklığına yol açan bağ (skar) dokusunun çoğalması ile karakterize edilir.

KOAH'ın gelişimi sırasında sıralı bir aşama vardır: hastalık aşırı mukus salgılanmasıyla başlar, ardından siliyer epitel disfonksiyonu gelir, bronş tıkanıklığı gelişir, bu da pulmoner amfizem oluşumuna, bozulmuş gaz değişimine, solunum yetmezliğine, pulmoner hipertansiyona yol açar. ve kor pulmonale gelişimi.

Kronik hipoksi, telafi edici eritrositoza yol açar - kan viskozitesinde ve mikro dolaşım bozukluklarında buna karşılık gelen bir artışla birlikte ikincil polisitemi, havalandırma-perfüzyon tutarsızlıklarını ağırlaştırır.

Solunum sistemindeki bulaşıcı sürecin kötüleşmesi, hastalığın tüm belirtilerinde artışa yol açar. Mukoza staz koşullarında, lokal ve bazen de sistemik immün yetmezlik arka planına karşı, mikroorganizmaların kolonizasyonu kontrolsüz hale gelebilir ve makroorganizma ile niteliksel olarak farklı bir ilişki biçimine (enfeksiyöz bir süreç) dönüşebilir. Başka bir yol da mümkündür - koruyucu mekanizmaların bozulduğu durumlarda kolayca gerçekleştirilebilen, oldukça öldürücü floraya sahip sıradan hava yoluyla bulaşan enfeksiyon.
Bronkopulmoner enfeksiyonun sık olmasına rağmen alevlenmenin tek nedeni olmadığı vurgulanmalıdır. Bununla birlikte, dışsal hasar verici faktörlere maruz kalmanın artması veya yetersiz fiziksel aktivite nedeniyle hastalığın alevlenmesi mümkündür. Bu durumlarda solunum sistemi enfeksiyonu belirtileri minimum düzeydedir. KOAH ilerledikçe alevlenmeler arasındaki süreler kısalır.

GOLD uzman çalışma grubunun raporu (2006), KOAH'ın ayırt edici bir özelliğinin, distal hava yollarında, akciğer parankiminde ve amfizem oluşumunda baskın hasarla ortaya çıkan, tamamen geri dönüşümlü bronş tıkanıklığının uykuda hastalığın ilerleyici seyri olduğunu kaydetti. . KOAH'ta geri dönüşümlü bronş tıkanıklığı, bronşların mukoid tıkanması, bronş kaslarının hipertonisitesi, mukoza bezlerinin hipertrofisi ve bronşiyal mukozanın inflamatuar ödemi ile ilişkilidir. KOAH'lı hastalarda geri dönüşü olmayan hava akımı kısıtlaması, sentriasiner amfizemin gelişmesi, bronşiyal duvarın fibrozisi ile bronşların deformasyonu ve obliterasyonundan kaynaklanır.

Patomorfoloji. KOAH'a özgü değişiklikler proksimal ve periferik hava yollarında, akciğer parankiminde ve pulmoner damarlarda bulunur. Bu değişiklikler, akciğerlerin farklı kısımlarındaki belirli tipteki inflamatuar hücrelerin sayısındaki artışın yanı sıra, değişen hasar ve onarım süreçlerine bağlı yapısal değişiklikleri içeren kronik inflamasyon belirtilerini içerir. Enflamatuar ve yapısal değişiklikler hastalığın şiddeti arttıkça artar ve sigara bırakıldıktan sonra bile devam eder.

Sınıflandırma. KOAH aşağıdaki ICD-10 kategorilerini karşılamaktadır:
J44.0 – Alt solunum yollarının akut solunum yolu enfeksiyonu ile birlikte kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
J44.1 – Alevlenme ile birlikte kronik obstrüktif akciğer hastalığı, tanımlanmamış;
J44.8 – Diğer tanımlanmış kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
J44.9 – Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, tanımlanmamış.
Masada Şekil 5 KOAH'ın sınıflandırmasını göstermektedir (GOLD, 2003).

Aşama 0, KOAH gelişme riskinin arttığı anlamına gelir. Akciğerlerin havalandırma fonksiyonunun normal göstergeleri olan semptomların (öksürük, balgam üretimi) ortaya çıkmasıyla karakterize edilir ve aslında kronik obstrüktif olmayan bronşite karşılık gelir. GOLD'un (2006) önceki versiyonunda evre 0, sınıflandırmanın dışında tutulmuştu çünkü kronik öksürüğü olan hastalarda evre I KOAH'ın mutlaka gelişeceğine dair bir kanıt yoktu.

Hafif KOAH (evre I) ve minimal klinik bulgular (öksürük, balgam) ile obstrüktif bozukluklar kaydedilir. Orta dereceli KOAH'ta (evre II), daha belirgin obstrüktif pulmoner ventilasyon bozuklukları kaydedilir ve öksürük ve balgam üretimine ek olarak, solunum yetmezliğinin gelişimini gösteren nefes darlığı da ortaya çıkar. Şiddetli ve aşırı şiddetli KOAH'ta (evre III-IV), kronik solunum yetmezliği ve kor pulmonale (sağ ventriküler yetmezlik) belirtileri görülür. Pulmoner ventilasyon fonksiyonunun incelenmesi sırasında tespit edilen obstrüktif bozukluklar kritik değerlere ulaşabilir.

KOAH'ın klinik tablosu aynı tip klinik belirtilerle karakterize edilir: öksürük ve nefes darlığı. Şiddetlerinin derecesi hastalığın evresine, hastalığın ilerleme hızına ve bronş ağacındaki baskın hasar düzeyine bağlıdır.
KOAH semptomlarının ilerleme hızı ve şiddeti, etiyolojik faktörlerin etkisinin yoğunluğuna ve bunların toplamına bağlıdır. Bu nedenle, Amerikan Toraks Derneği standartları, KOAH hastalarında ilk klinik semptomların ortaya çıkmasından önce genellikle 20 yıl veya daha uzun süre günde en az 20 sigara içilmesinin ardından geldiğini vurgulamaktadır.

Hastaların genellikle doktora başvurduklarını gösteren ilk belirtiler öksürük ve nefes darlığıdır; bunlara bazen hırıltılı solunum ve balgam üretimi de eşlik eder. Bu belirtiler sabahları daha belirgindir.

40-50 yaşlarında ortaya çıkan en erken semptom öksürüktür. Bu zamana kadar, soğuk mevsimlerde, ilk başta tek bir hastalıkla ilişkili olmayan solunum yolu enfeksiyonu atakları meydana gelmeye başlar. Fiziksel aktivite sırasında hissedilen nefes darlığı, öksürüğün başlangıcından ortalama 10 yıl sonra ortaya çıkar. Ancak bazı durumlarda hastalık nefes darlığıyla da başlayabilir.
Sabahları az miktarda (nadiren > 60 ml/gün) salınan balgam, mukus yapısındadır. Enfeksiyonların alevlenmesi, hastalığın tüm belirtilerinin kötüleşmesi, pürülan balgamın ortaya çıkması ve miktarındaki artışla kendini gösterir.
Nefes darlığı çok çeşitli olabilir: standart fiziksel aktivite sırasındaki nefes darlığı hissinden ciddi solunum yetmezliğine kadar.

Hastalığın iki klinik formu vardır: amfizematöz ve bronşit.

KOAH'ın amfizematöz formu (tipi) ağırlıklı olarak spanasiner amfizem ile ilişkilidir. Bu tür hastalara mecazi olarak "pembe şişkinler" denir, çünkü bronşların erken ekspiratuar çöküşünün üstesinden gelmek için nefes büzülmüş dudaklardan yapılır ve buna bir tür şişirme eşlik eder. Klinik tabloya akciğerlerin difüzyon yüzeyindeki azalmaya bağlı olarak istirahatte nefes darlığı hakimdir. Hastalar genellikle zayıftır, öksürükleri genellikle kurudur veya az miktarda kalın ve viskoz balgamla birliktedir. Ten rengi pembedir çünkü havalandırma mümkün olduğu kadar artırılarak yeterli kan oksijenlenmesi sağlanır. Maksimum ventilasyon istirahatte sağlanır; bu tür hastalar fiziksel aktiviteyi iyi tolere edemezler. Pulmoner hipertansiyonları orta derecede ifade edilir, çünkü interalveolar septanın atrofisinin neden olduğu arteriyel yataktaki azalma önemsizdir. Kor pulmonale uzun süre telafi edilir. Bu nedenle, amfizematöz KOAH tipi, solunum yetmezliğinin baskın gelişimi ile karakterize edilir.

KOAH'ın bronşit formu (tipi) sentriasiner amfizem ile gözlenir. Sürekli aşırı salgılama, nefes alma ve verme sırasında dirençte bir artışa neden olur ve bu da ventilasyonun önemli ölçüde bozulmasına katkıda bulunur. Buna karşılık, ventilasyondaki keskin bir azalma, alveollerdeki O2 içeriğinde önemli bir azalmaya, ardından perfüzyon-difüzyon ilişkilerinin bozulmasına ve kan şantına yol açar. Bu durum, bu kategorideki hastalarda yaygın siyanozun karakteristik mavi tonunu belirler. Bu tür hastalar genellikle obezdir; klinik tabloya öksürük ve bol balgam üretimi hakimdir. Yaygın pnömoskleroz ve kan damarlarının lümeninin obliterasyonu, kor pulmonale'nin hızlı bir şekilde gelişmesine ve bunun kalıcı pulmoner hipertansiyon, önemli hipoksemi, eritrositoz ve bronşlarda şiddetli iltihaplanma nedeniyle sürekli zehirlenme ile kolaylaştırılan dekompansasyonuna yol açar.

İki formun tanımlanması prognostik öneme sahiptir. Bu nedenle, amfizematöz tipte kor pulmonale dekompansasyonu, KOAH'ın bronşit varyantına kıyasla daha sonraki aşamalarda meydana gelir. Klinik ortamlarda, karışık tipte hastalığı olan hastalar daha yaygındır.

Bazı KOAH hastalarında obstrüktif uyku apne sendromu vardır. KOAH'ın özelliği olan bronş tıkanıklığının uyku apnesi ile kombinasyonuna, gaz değişimi bozukluklarının en belirgin olduğu örtüşme sendromu denir. Çoğu hastada kronik hiperkapninin esas olarak geceleri geliştiğine dair bir görüş vardır.
KOAH spontan pnömotoraksın yaygın nedenlerinden biridir.

KOAH'lı hastalarda sıklıkla kardiyovasküler hastalık, metabolik sendrom, osteoporoz, depresyon, akciğer kanseri ve iskelet kası disfonksiyonu gibi eşlik eden hastalıklar gelişir. Hafif, orta ve şiddetli hava akımı kısıtlılığı olan hastalarda komorbiditeler belirlenebilir ve hastaneye yatış ve mortalite oranları üzerinde bağımsız bir etkiye sahiptir.

Şiddetli ila aşırı şiddetli KOAH hastalarında yorgunluk, kilo kaybı ve anoreksi ortaya çıkabilir. Öksürük atakları sırasında göğüs içi basıncın hızlı bir şekilde artması sonucu öksürük bayılması (senkop) meydana gelir. Öksürme çabaları bazen asemptomatik olan kaburga kırıklarına yol açabilir. Ayak bileği ekleminin şişmesi sıklıkla kor pulmonale gelişiminin erken ve tek belirtisi olabilir.

Klinik belirtilere göre KOAH'ın iki ana evresi vardır: hastalığın stabil olması ve alevlenmesi. Stabil faz, ilerlemesinin yalnızca hastanın uzun süreli dinamik gözlemi ile tespit edilebildiği ve semptomların şiddetinin haftalar hatta aylar boyunca önemli ölçüde değişmediği hastalığın durumu olarak kabul edilir.

Alevlenme aşaması, hastanın durumundaki, semptomatik belirtilerde ve fonksiyonel bozukluklarda en az 5 gün süren bir artışla kendini gösteren bir bozulmadır. Alevlenmeler yavaş yavaş başlayabilir veya durumda keskin bir bozulma, akut solunum ve sağ ventriküler yetmezliğin gelişmesiyle hızla başlayabilir.

GOLD'a (2006) göre KOAH'ın alevlenmesi, hastalığın doğal seyrinin bir parçasıdır; nefes darlığı, öksürük, balgam çıkarma şiddetinin başlangıca göre değişmesi ve semptomların normal değişkenliğinin aşılmasıyla karakterize edilir. Hastalığın alevlenmesi, hastanın KOAH için aldığı günlük tedavide değişiklik yapılmasını gerektirir.
GOLD'un (2011) son baskısı, KOAH alevlenmesini, hastanın solunum semptomlarının normal günlük dalgalanmaların ötesine geçen ve mevcut tedavide değişikliğe yol açan kötüleşmesiyle karakterize edilen akut bir durum olarak tanımlamaktadır. KOAH alevlenmeleri çeşitli faktörler tarafından tetiklenebilir. En yaygın nedenler arasında viral solunum yolu enfeksiyonları ve trakeobronşiyal ağacın enfeksiyonu yer alır. Bir alevlenme tanısı yalnızca klinik belirtilere ve hastanın normal günlük dalgalanmaların ötesinde semptomlarda (istirahatte nefes darlığı, öksürük ve balgam miktarında ve yapısında artış ve değişiklikte artış) akut kötüleşme şikayetlerine dayanarak konur.

KOAH'ın alevlenmesinin ana semptomu artan nefes darlığıdır; buna genellikle uzak hırıltılı solunumun ortaya çıkması veya yoğunlaşması, göğüste sıkışma hissi, fiziksel aktivite sırasında dayanıklılığın azalması, öksürüğün yoğunluğunda ve miktarında bir artış eşlik eder. balgamın renginde ve viskozitesinde bir değişiklik. Aynı zamanda, dış solunum ve kan gazlarının işlevine ilişkin göstergeler önemli ölçüde bozulur: hız göstergeleri (FEV1, vb.) azalır, hipoksemi ve hatta hiperkapni oluşabilir.

İki tür alevlenme ayırt edilebilir:
1) inflamatuar sendromun alevlenmesi (vücut ısısında artış, balgam miktarında ve viskozitesinde artış, pürülan balgam);
2) artan nefes darlığı ile alevlenme, KOAH'ın akciğer dışı belirtilerinde artış (zayıflık, yorgunluk, baş ağrısı, zayıf uyku, depresyon).

KOAH'ın şiddeti ne kadar şiddetli olursa alevlenme de o kadar şiddetli olur.

Semptomların yoğunluğuna ve vücudun tedaviye verdiği cevaba bağlı olarak, 3 derecelik alevlenme şiddeti ayırt edilebilir:
1. Hafif alevlenme - semptomlarda hafif artış; Bronkodilatörler alarak rahatlayabilirsiniz.
2. Orta derecede alevlenme - tıbbi müdahale gerektirir; ayakta tedavi bazında rahatladı.
3. Şiddetli alevlenme – altta yatan hastalığın semptomlarının kötüleşmesi, ayrıca komplikasyonların ortaya çıkması veya kötüleşmesi; kesinlikle hastanede tedavi gerektirir.

Bir alevlenmenin şiddeti genellikle hastalığın stabil seyri sırasındaki klinik belirtilerinin ciddiyetine karşılık gelir. Bu nedenle, GOLD'a (2006) göre hafif veya orta dereceli KOAH hastalarında (derece I-II) alevlenme genellikle artan nefes darlığı, öksürük ve balgam hacminde artış ile karakterize edilir ve bu da hastaların ayaktan tedavi görmesine olanak tanır. temel. Şiddetli KOAH hastalarında (derece III) alevlenmelere sıklıkla hastane ortamında yoğun bakım önlemleri gerektiren akut solunum yetmezliği gelişimi eşlik eder.

Bazı durumlarda, KOAH'ın çok şiddetli alevlenmesini (ciddi olana ek olarak) ve son derece şiddetli olanı ayırt etmek gerekir. Bu durumlarda yardımcı kasların nefes almaya katılımı, göğsün paradoksal hareketleri, merkezi siyanozun ortaya çıkması veya kötüleşmesi ve periferik ödem dikkate alınır.

Sigara içme geçmişi: Dünya Sağlık Örgütü'nün önerilerine göre KOAH tanısı koymanın ön koşulu sigara içme indeksinin hesaplanmasıdır. Sigara içme endeksi şu şekilde hesaplanır: Günde içilen sigara sayısı, bir yıldaki ay sayısıyla, yani 12 ile çarpılır; bu değer 160'ı aşarsa bu hastada sigara içmek KOAH gelişimi için risk oluşturur; Bu indeksin değerleri 200’ü aşıyorsa hasta “ağır sigara içen” olarak sınıflandırılmalıdır.

Sigara içme öyküsünün paket/yıl biriminde hesaplanması önerilir. Sigara içme geçmişi, toplam sigara paket/yıl sayısını hesaplamak için günde içilen sigara sayısının yıl sayısıyla çarpılmasını içermelidir. Bu durumda bir pakette 20 sigara bulunmaktadır ve bir yıl boyunca günde içilen sigara sayısı bir paket/yıl'a eşittir.

Toplam paket/yıl sayısı = günde içilen sigara sayısı · yıl sayısı/20

Bu değerin 25 paket/yılı geçmesi durumunda hastanın “ağır sigara içici” olarak sınıflandırılabileceğine inanılmaktadır. Bu gösterge 10 paket/yıl değerine ulaşırsa hasta “kesinlikle sigara içiyor” olarak kabul edilir. Bir hasta, 6 ay süreyle sigarayı bırakmışsa “eskiden sigara içmiş” olarak kabul edilir. ve dahası. KOAH tanısı konurken bu dikkate alınmalıdır.

Objektif araştırma

KOAH'lı hastalar üzerinde yapılan objektif bir çalışmanın sonuçları, bronş tıkanıklığının ve amfizemin ciddiyetine bağlıdır.
Denetleme. KOAH'ın sonraki aşamalarında pulmoner amfizemin klinik belirtileri vardır (göğsün ön-arka boyutunda artış, kaburgalar arası boşluklarda genişleme). Şiddetli amfizem ile hastanın görünümü değişir ve fıçı şeklinde bir göğüs ortaya çıkar. Göğsün genişlemesi ve klavikulaların yukarı doğru yer değiştirmesi nedeniyle boyun kısa ve kalın görünür, supraklaviküler fossalar çıkıntı yapar (akciğerlerin genişlemiş apeksleri ile doldurulur). Kronik solunum yetmezliği ve pulmoner hipertansiyonun gelişmesiyle birlikte “sıcak” akrosiyanoz ve boyun damarlarının şişmesi not edilir.

Perküsyon. Amfizem varlığında perküsyon sesi ve akciğer sınırlarının genişlemesi not edilir. Ağır amfizem vakalarında kalbin mutlak donukluğu tam olarak belirlenemeyebilir. Akciğerlerin kenarları aşağı doğru kayar, nefes alma sırasındaki hareketlilikleri sınırlıdır. Sonuç olarak, boyutu normal olmasına rağmen, karaciğerin yumuşak, ağrısız bir kenarı kostal arkın kenarının altından dışarı çıkabilir.

Oskültasyon. Akciğerlerde çeşitli tınılardan oluşan dağınık kuru raller duyulur. Hastalık ilerledikçe öksürüğe hırıltı eşlik eder ve bu en çok hızlı nefes vermeyle fark edilir. Bazen akciğerlerdeki oskültasyon olayları tespit edilmez ve bunları tanımlamak için hastadan zorla nefes vermesini istemek gerekir. Diyaframın hareketliliği şiddetli amfizem ile sınırlıdır, bu da oskültasyon tablosunda bir değişikliğe yol açar: zayıflamış solunum ortaya çıkar, hırıltılı solunumun şiddeti azalır ve ekshalasyon uzar.

KOAH şiddetinin belirlenmesinde objektif yöntemlerin duyarlılığı düşüktür. Klasik belirtiler arasında bronş tıkanıklığını gösteren hışıltı ve uzamış ekspiratuar süre (5 saniyeden fazla) yer alır.
Teşhis. Teşhis yöntemleri, tüm hastalarda kullanılan zorunlu minimum ve özel endikasyonlar için kullanılan ek yöntemlere bölünebilir.

KOAH'tan şüphelenmek için ana işaretler:
1. Kronik öksürük, aralıklı veya günlük. Çoğu zaman gün boyunca olur.
2. Kronik balgam akıntısı. Herhangi bir kronik balgam üretimi vakası KOAH'a işaret edebilir.
3. Dispne, ilerleyici, kalıcı. Fiziksel aktivite ve solunum yolu enfeksiyonları ile şiddetlenir.
4. Risk faktörlerine maruz kalma geçmişi.
5. Tütün içimi, endüstriyel kirleticiler ve kimyasallar. Mutfak dumanı veya ısıtma sistemlerinden çıkan duman.
6. Ailede KOAH öyküsü.

Listelenen belirtilerden en az birinin mevcut olması durumunda KOAH'tan şüphelenilmeli ve solunum fonksiyon testi yapılmalıdır.

Zorunlu yöntemler, fiziksel olanlara ek olarak, solunum fonksiyonunun belirlenmesi (PRF), kan testi, balgamın sitolojik incelemesi, röntgen muayenesi, kan testi ve EKG'yi içerir.

Göğüs hastalıkları alanındaki en ciddi hastalıklardan biri KOAH - kronik obstrüktif akciğer hastalığıdır. Sadece akciğerleri değil aynı zamanda patolojik süreçteki diğer organları da içeren, havanın geçişini engelleyen bronşların iltihaplanması ve daralması ile karakterizedir. Prognoz her zaman olumlu değildir.

Solunum yetmezliği, sıklıkla ölüme yol açan kardiyovasküler patolojilere ve tümör gelişimine neden olur. Akciğer tıkanıklığı tedavi edilemez bir hastalık olarak kabul edilir. Alınan terapötik önlemler yalnızca alevlenme sıklığını azaltmaya ve ölüm olasılığını azaltmaya yardımcı olur.

KOAH nedir

Akciğer tıkanıklığının ne olduğunu bilmek olası komplikasyonları azaltmaya ve aynı zamanda hastalıktan kaçınmaya yardımcı olacaktır. Kronik akciğer hastalığı ölüme neden olabilecek ciddi bir sorundur. Solunum yollarının iç yüzeyi, amacı çevreden gelen zararlı maddelerin vücuda girmesini önlemek olan villuslarla kaplıdır. Toz, sigara dumanı gibi dış faktörlerin etkisi altında koruyucu işlevleri zayıflar ve iltihaplanma odağı oluşur.

Bunun sonucunda bronş duvarında ödem oluşur ve bu da lümende azalmaya yol açar. Hastayı muayene ederken, doktor hırıltı ve hırıltıyı tespit eder - akciğer tıkanıklığının karakteristik belirtileri. Hava akciğerleri tamamen terk etmediği için hastada yavaş yavaş amfizem gelişir. Oksijen eksikliği akciğer dokusunun nekrozuna neden olur ve akciğerin hacmi azalır. Patofizyoloji bazen sigara içmeyen kişilerde gelişir. Hastalık havadaki damlacıklar veya başka yollarla bulaşamaz.

KOAH'ın ne tür bir hastalık olduğundan bahsetmişken, bunun birkaç derecesi vardır:

Kolay. Akciğerlerin fonksiyonel bozuklukları hafiftir. Öksürük küçüktür ve her zaman teşhis edilemeyebilir.
Ortalama. Akciğer fonksiyonundaki bozulmanın derecesi artar. Hasta hafif fiziksel eforla bile ortaya çıkan nefes darlığından şikayetçidir.
Ağır. Nefes almak zorlaşır, nefes darlığı artar. Alevlenmeler sıklıkla meydana gelir.
Son derece ağır. Havanın tamamen tıkanmasına kadar akciğerlerdeki tıkanıklık daha belirgin hale gelir. Hastanın refahı keskin bir şekilde kötüleşir.

Bir de her zaman kronik akciğer hastalığı gibi bir hastalıkla sonuçlanmayan bir hastalık öncesi dönem vardır.

Klinik tabloya göre farklılık gösteren 2 tip bronkospastik sendrom vardır:

Amfizematöz tip. Nefes darlığı belirgindir. Bu durumda siyanoz olmaz. Gelişmekte olan bir zayıflama var. Öksürük hafiftir ve balgam üretimi azdır. Fonksiyonel muayenede amfizem belirtileri ortaya çıkar.
Bronşitik tip. Bronşitin baskın semptomlarında farklılık gösterir. Hastada siyanoz ve şişlik var. Öksürük uzun yıllar devam edebilir.

Hastalığın nedenleri

Sigara içmek ve KOAH yakından ilişkilidir. Sigara içenler öncelikle hastalığa yakalanma riski altındadır. Tüm vakaların %90'ından fazlası tütün dumanıyla ilişkilidir. Bu hastalığın gelişmesinin ana nedenidir.. Akciğer tıkanıklığı geliştirme olasılığı yüksek olan başka bir grup insan, havanın zararlı maddelerle doyurulduğu üretimde - madende, kağıt hamuru ve kağıtta, metalurjide ve pamuk işleme işletmelerinde çalışmaktadır.

Daha az yaygın olarak, KOAH'ın etiyolojisi, akciğer dokusunun oluşumunun ihlali genetik olarak belirlendiğinde kalıtsal bir faktörle açıklanır. Doğum erken olduğunda, nefes almaya başladığında yüzey aktif madde eksikliği nedeniyle çocuğun akciğerleri tam olarak genişleyemez. Çocuklarda KOAH bu şekilde gelişmeye başlar.

Patoloji diğer hastalıkların arka planında ortaya çıkabilir.

Bunlar şunları içerir:

Bronşiyal astım.
Bronşlarda ve trakeada neoplazmların görünümü.
Kalp hastalıkları.
Obstrüktif bronşit varlığı.
Akciğer iltihaplanması.

KOAH'ın patogenezi kentsel ve kırsal kesimde yaşayanlar arasında farklılık göstermektedir. İkincisinde, hastalığın ciddi formları daha yaygındır; klinik KOAH sendromlarına pürülan, atrofik endobronşit ve eşlik eden patolojik süreçler eşlik eder. Bunun nedeni nitelikli yardım ve tarama çalışmalarının eksikliği olabilir. KOAH'ın gelişmesinde sebepler çok farklı olabilir ve yaşanılan yerin pek önemi yoktur. Hastalık kişiden kişiye bulaşmaz. Akciğer tıkanıklığı olan bir hasta bulaşıcı değildir.

Belirtiler

KOAH'ın etiyolojisi ve patogenezinin oldukça çok bileşenli olduğu göz önüne alındığında, hastalığın birkaç farklı semptomu ayırt edilmektedir. Patolojinin gelişmeye başladığının ilk işareti, başlangıçta sadece sabahları ve fiziksel efordan sonra ortaya çıkan ve daha sonra gün boyunca sizi rahatsız eden sözde sigara içen öksürüğüdür. Hastalığın ilk evrelerinde öksürürken çıkan balgam mukustur. Zamanla cerahatli hale gelir ve daha bol hale gelir. Öksürüğe yavaş yavaş nefes darlığı, hırıltı, halsizlik ve şişlik eklenir.

Hastalığın ilerlemesinin belirlenebileceği 4 derece nefes darlığı vardır:

Hafif eğimli bir tepeye tırmanırken nefes almada zorluk yaşanır.
Düz zeminde hızlı yürürseniz patolojik nefes darlığı hissedilir.
Düz bir alanda hareket ederken 100 metreden daha kısa bir mesafe kat ederken.
Giyinirken veya soyunurken ortaya çıkan nefes darlığı.

Hastalık kötüleştikçe nefes darlığı daha belirgin hale gelir, öksürüğün şiddeti artar ve balgam miktarı artar.

Olası komplikasyonlar

Zamanında tedavi eksikliği genellikle ciddi sonuçlara yol açar. Hastada pnömoni, pnömotoraks ve pulmoner kanama gelişir. KOAH'lı hastalarda özellikle tehlikeli komplikasyonlardan biri kor pulmonaledir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, vücutta akciğer dışı ciddi rahatsızlıklara yol açabilen hastalıkları ifade eder.

Olabilir:

Solunum sürecinde yer alan interkostal kasların fonksiyon bozukluğu.
Aterosklerotik değişiklikler, tromboz riskinin artması, kardiyovasküler sistem bozuklukları.
Kendiliğinden kemik kırılmalarına neden olan osteoporoz.
Üretilen idrar miktarında azalmaya yol açan böbrek fonksiyon bozukluğu.
Duygusal bozukluklar, zihinsel bozukluklar, performans azalması, depresif durumlar.

KOAH hastalarında düşünme, hafıza ve yeni bilgileri özümseme yeteneği zamanla zarar görmeye başlar.

Teşhis yöntemleri

Anamnez toplanırken tüm risk faktörleri dikkate alınmalıdır. Daha sıklıkla hastalık sigara içenlerde görülür. Sigara içen indeksi KOAH'ın gelişim derecesinin belirlenmesine yardımcı olur. Aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır: Bir günde içilen sigara sayısı, sigara içilen yılı gösteren sayı ile çarpılmalı ve 20'ye bölünmelidir. Kod çözme oldukça basittir - 10'dan fazla sigara içen indeksi, gelişme riskinin olduğu anlamına gelir KOAH oldukça yüksektir.

Patolojiyi tespit etmek için tarama yöntemi spirometridir. Solunan ve verilen hava miktarını ve giriş hızını belirlemenizi sağlar. Ekshale edilen hava hacminin akciğerlerin hayati hacmine oranı 0,7'den az olduğunda nefes vermede zorluk bir tıkanma belirtisidir.

Röntgen muayenesi akciğerlerdeki değişikliklerin boyutunu ortaya çıkarır.

Bir bronkodilatör ile test yapılması, bronşların lümenini değiştirme sürecinin tersine çevrilebilirliğinin belirlenmesine yardımcı olur.

Ayırıcı tanı önemlidir.

KOAH, nefes darlığı özellikleriyle bronşiyal astımdan ayırt edilebilir. Astımlılarda herhangi bir fiziksel aktiviteden belli bir süre sonra ortaya çıkar. Astımla karşılaştırıldığında KOAH ani nefes darlığıyla kendini gösterir.

Akciğer tıkanıklığı bronşektazi veya kalp yetmezliğinden radyografilerle ayırt edilir. Bu sayede balgam testlerinin sonuçlarının yanı sıra KOAH'ı tüberküloz veya astımdan ayırmak mümkündür. Bu hastalıkların patolojisi hem benzerliklere hem de farklılıklara sahiptir.

Tedavi

KOAH'ın prognozu hayal kırıklığı yaratıyor. Tam iyileşme şansı yoktur. KOAH için terapötik kursun temel amacı, hastanın dolu bir yaşam sürmesine yardımcı olmak, bronş tıkanıklığı gelişimini, olası komplikasyon riskini yavaşlatmak ve ölüm olasılığını ortadan kaldırmaktır.

Öncelikle hastalığın nedeni ortadan kaldırılarak zararlı faktörlerin etkisi azaltılır. Tehlikeli endüstrilerde çalışırken sigarayı bırakmak, alkol almak ve kişisel koruyucu ekipman kullanmak gerekir.

Hastaları KOAH gelişimini tetikleyen faktörlerin yanı sıra soludukları havanın kalitesini iyileştirme ihtiyacına alıştırmak için çalışma yapılması gerekmektedir. Hastalığın hafif formu tanısı alan hastaların fiziksel olarak aktif olmaları tavsiye edilir. Şiddetli bir aşamada hastalık pulmoner rehabilitasyon gerektirir.

İlaç tedavisi klinik tabloya, hastalığın evresine ve mevcut komplikasyonlara bağlıdır. En büyük tanınma inhalasyon formundaki ilaçlara verilmiştir. Bu ilaç uygulama yöntemi ilacın biyoyararlanımını arttırır ve yan etkileri azaltır. Bir ilacı diğeriyle değiştirirken sorunların ortaya çıkmaması için farklı inhaler modellerinin nasıl kullanılacağını bilmek önemlidir. Tedavinin etkinliği büyük ölçüde doza uyuma bağlıdır. İzin verilen rejimin aşılması durumunda ilaç yardımcı olmayabilir. İlacın dozajı veya sıklığı yalnızca doktora danışıldıktan sonra değiştirilmelidir. İnhale kortikosteroid kullanırken ağız hijyenini unutmamalıyız.

Uzun etkili ilaçlar tercih edilir. Bronş açıklığını arttırmak için glukokortikosteroidler kullanılır.

Grip aşısı ölüm riskini yarı yarıya azaltabilir. Yılda bir kez düzenlenir. Hastalığın alevlenmesi durumunda antibiyotikler kullanılır - sefalosporinler, penisilinler. Alevlenmelerin sıklığını azaltmak için altı ay boyunca antioksidan almak gerekir.

Hastalığın şiddetli evrelerinde boğulma belirtileri ortaya çıktığında hastalara oksijen tedavisi verilir. Bunun endikasyonları kanın kalınlaşması, ödemin ortaya çıkması, kor pulmonaledir. Terapi süresi 15 saattir, molalar iki saatten fazla sürmez. Oksijen dakikada yaklaşık 4 litre oranında sağlanır. Sigara içmeye veya alkol almaya devam eden hastalarda oksijen tedavisi kontrendikedir.

Alternatif bir prosedür havalandırmadır. Özel oksijen maskeleri gece boyunca ve gündüzleri birkaç saat boyunca kullanılmaktadır. Evde gerçekleştirildi. Ancak hastanede ventilasyon modu seçilmiştir.

Video

Video - KOAH. Sigaradan nasıl ölmezsiniz?

KOAH'a karşı geleneksel tıp

Akciğer tıkanıklığını tedavi etmeye yönelik geleneksel yöntemlerin klinik kanıtları yoktur, ancak bunların önemi azalmaz. Şifalı bitkiler mukusu inceltebilir ve bu da genellikle nefes almayı zorlaştırır.

İyi bilinen çareler arasında aşağıdakilere dikkat etmek önemlidir:

Anason Tohumu. Bu, akciğerlerin ve gastrointestinal sistemin işleyişini iyileştirmenin en etkili yollarından biridir. Anason tohumları içerdikleri uçucu yağlar nedeniyle antiinflamatuar, antispazmodik, mukolitik etkilere sahiptir. Yaz sonunda toplanırlar, bir termosa dökülürler ve kaynar su (çay kaşığı hammadde başına bir bardak su) dökülürler. 15 dakika sonra bir cam kavanoza dökün, yemeklerden 30 dakika önce 50 ml içirin.

Kekik. Bu bitkinin analjezik ve dezenfektan etkisi onu diğer birçok şifalı bitkiden ayırmaktadır. Kekiğin sulu ekstraktı zatürre, bronşit ve akciğer tıkanıklığına yardımcı olur. Ezilmiş hammaddeler (4 yemek kaşığı) bir litrelik kavanoza konur ve içine sıcak su dökülür. Bir saat bekletin. Daha sonra süzün ve günde üç kez bir çorba kaşığı alın. Tedavi süresi bir aydır.
Hercai menekşe veya üç renkli menekşe. Anason tohumlarıyla aynı tarife göre hazırlanan ilaç, balgamın giderilmesini teşvik ederek refahı artırır.
Huş ağacı özü, akciğerleri güçlendirmeye yardımcı olan en erişilebilir ilaçlardan biridir. Erken ilkbaharda toplanır ve daha fazla depolama için konserve edilir. Suyu 3:1 oranında taze sütle seyrelterek alın. Elde edilen içeceğin 1 bardağına bir tutam un ekleyin. Bir ay boyunca günde bir bardak içilir.

Banyo bronşit tipi için oldukça faydalıdır. Akciğer amfizemi olan hastaların buhar banyosu yapması önerilmez.

En etkili tedavi bile hastalığın ilerlemesini ancak yavaşlatabilir. KOAH'ın prognozu şartlı olarak elverişsizdir. İlaç dozunu sürekli artırarak ömür boyu tedavi görmeniz gerekecek. Hastalanan bir yetişkin sigara içmeye ve alkol almaya devam ederse, yaşam beklentisi keskin bir şekilde azalacaktır. KOAH'ın en ufak belirtilerini tespit ettiğinizde bir göğüs hastalıkları uzmanına başvurmanız gerekir. Her şehirde ihtiyacınız olan yardımı alabileceğiniz bir klinik vardır. Hastalığı erken aşamada yakalayarak ölüm olasılığını azaltabilirsiniz.

KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) terimi bronş hastalıklarına bağlı birçok hastalığı ifade etmektedir. Bunlar kronik bronşit, amfizem, kistik fibroz, bronşektazi vb. Olabilir. Ana semptomun, küçük bronşların lümenlerinin daralması ve diğer komplikasyonların eşlik ettiği periyodik alevlenmeler ve hastalıkların nüksetmesi olduğu düşünülmektedir.

İçerik:

Günümüzde kronik bronşiyal hastalıklara ilişkin doğru tanının konulması oldukça sorunludur. İkinci zorluk ise bu hastalıkların tedavisinden kaynaklanmaktadır. Relapsların ve alevlenmelerin başlatıcıları hem viral hem de bakteriyel enfeksiyonlardır. Bu nedenle gerçek patojeni bulmak son derece önemlidir çünkü öngörülen tedavi ve olası komplikasyonlar buna bağlıdır.

Viral bir patojen tespit edildiğinde bronşların koruyucu fonksiyonları azalır ve bu da bakteriyel enfeksiyonların gelişmesine yol açabilir. Böyle bir enfeksiyon, bağışıklık sisteminin fonksiyon bozukluğuna neden olur, bronşların iç zarlarının yapısı değişir ve işleriyle baş edemezler. Tutarlılığı giderek daha viskoz hale gelen mukus salınır. Bakteriler için böyle bir ortam gerçek bir cennettir, bu yüzden aktif hale gelerek bronşların duvarlarını tahrip ederler.

KOAH'ın semptomları arasında nefes darlığı, mukus üretimi ve çoğu zaman bronşlardan mukusun öksürülebildiği kronik nitelikteki öksürük yer alır. Hastalıkların ana nedeni birçok faktördür: olumsuz çevresel etkiler, çeşitli ilaçların kullanımı, nikotin bağımlılığı ve genetik yatkınlık. Gecikmiş tedaviden veya reddedilmesinden kaynaklanan tehlike, bronş hücrelerinin hasar görmesi nedeniyle geri dönüşü olmayan sonuçların ortaya çıkmasıdır:

spazmların ortaya çıkışı;
bol balgam üretimi;
bronşların şişmesi;
mikroorganizmaların çoğalması;
amfizem oluşumu;
bağ dokularının çoğalması;
bronşiyal mukozanın kalınlaşması.

Böylece ileri hastalıkta akciğerlerin yetersiz havalandırılması meydana gelir, bu da kanda oksijen eksikliğine ve buna bağlı olarak kalp ve diğer hayati organlar üzerindeki yükün artmasına neden olur. Doğru tanı ancak klinik ve laboratuvar muayenesi ile konulabilir. Bunu yapmak için akciğer hacimlerini ve havalandırmalarının nasıl çalıştığını değerlendiren bir spirometri testi yapılır.

KOAH'la mücadelede etkili olmanın ilk kuralı, tetikleyici tüm faktörlerin ortadan kaldırılması ve kötü alışkanlıklardan (özellikle sigara içmek) kurtulmaktır. Daha sonra, işi tehlikeli üretimden daha yumuşak çalışma koşullarına dönüştürmek gerekiyor. Sağlığınız için kötü alışkanlıklardan vazgeçmenin zor olmayacağını ve çeşitli alternatifleri (nikotin bantları, şekerler) kullanabileceğinizi ve yardımcı olması için akupunktur kursuna katılabileceğinizi unutmayın. Bağımlılık geçecek ve sağlığınız önemli ölçüde artacaktır.

Hastalığın kronik formunda hastalar kilo kaybına eğilimlidir. Bu nedenle et, balık, süt ürünleri, meyve ve sebzeleri içermesi gereken sağlıklı ve besleyici bir beslenme düzenine geçiş yapılması gerekmektedir. Yani protein ve vitamin açısından zengin besinler tavsiye edilir.

Nefes darlığı oluştuğunda görülen tablo spor aktivitelerinden uzak durmaktır ki bu tamamen yanlıştır! Her türlü bireysel durumla uyumlu ve kolayca ayarlanabilen, hızlı tempoda yürümek gibi günlük fiziksel aktivite yapmak hala gereklidir. Nefes darlığı ataklarıyla mücadele etmek ve sık sık yere düştüğünde nefes almayı yeniden sağlamak için terapötik nefes egzersizlerini unutmayın.

Mümkünse bu tür jimnastiği bir uzmanla veya aşırı durumlarda kendi başınıza yapmanız gerekir. Bunu yapmak için oturma pozisyonu almanız, avucunuzu karnınızın üzerine koymanız ve nefes alarak ciğerlerinizi mümkün olduğunca doldurmaya çalışmanız gerekir. “Göbek nefesi” fiziksel aktivite sırasında gerekli olan kasların güçlenmesine yardımcı olur.

Çoğu zaman orta yaş grubundaki insanlar bu tür hastalıklara karşı hassastır, ancak hamile kadınlar da KOAH'ın ilk semptomlarını gösterir. Bu dönemde kadın hem bulaşıcı hem de viral hastalıklara karşı daha savunmasız hale gelir. Bu nedenle, yalnızca anne adayı için değil, aynı zamanda gelişmekte olan fetüs için de derhal yardıma ihtiyaç vardır.

Hamile kadınların tedavisinde diğer hastalarla aynı prensipleri izliyoruz. Dikkate alınması gereken tek şey, hamilelik sırasında embriyo üzerinde toksik etkisi olan teofilin türevlerinin alınmasına izin verilmemesidir. Bu nedenle ilaç kullanımı doktorların yakın dikkati altında olmalıdır. Doz aşımı durumunda fetüste taşiaritmi meydana gelir ve bu bazı durumlarda ölüme yol açabilir.

Hamilelik sırasında, hastalığın güçlü provokatörleri, uyuşturucu, alkol ve tütün ürünlerinin kötüye kullanılmasıyla ilişkili çeşitli faktörlerdir. Enflamasyon ayrıca olumsuz çevresel etkilerden de kaynaklanır. Tütünün olumsuz etkilerini azaltmak için günde bir litreye kadar taze süt tüketilmesi ve taze elma tüketilmesi önerilir.

Bu nedenle sadece sigarayı değil tüm kötü alışkanlıkları da bırakmak gerekiyor. Küçük bir dizi fiziksel egzersiz yapmanız ve tüm göğsünüzle tam nefes almanız gerekir. Üstelik sağlıklı çocuk sahibi olmak istiyorsanız bu basit gereksinimlere uymanız gerekir.

KOAH'ın da diğer kronik hastalıklar gibi tedavisi oldukça zordur ve düzenli olarak kendini hatırlatır. Bu nedenle, zamanında önleme ve tedavi semptomları hafifleterek genel durumu iyileştirebilse bile yine de savaşmaya değer. Standart farmasötik ilaçlara ek olarak, nüksetmeyi azaltmak ve hastalığın ve öncüllerinin seyrini hafifletmek için kullanılabilecek birçok halk ilacı vardır.

Herkes evde basit bitkisel infüzyonlar hazırlayabilir. Alevlenmeler sırasında profilaksi olarak kullanılması gereken anti-inflamatuar preparatın en popüler ve erişilebilir tarifleri aşağıda açıklanmaktadır.

Yararlı makaleler:

Çapraz bağ burkulmasından sonra bir sporcunun beklentileri nelerdir? Merhaba, bende de aynı sorun var. Basketbol oynarken boynumda bir çatırtı oluştu.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı

Genel açıklama

Belirtiler

Geleneksel KOAH tedavileri

Yaşam tarzı ve sağlıklı yaşam programı

Besin takviyeleri

KOAH için diğer tedaviler

Genel açıklama

KOAH nedir? Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), aşağıdakileri içeren bir grup ciddi solunum bozukluğudur: kronik bronşit, astım ve amfizem akciğer veya bu hastalıkların iki veya daha fazlasının birleşimi olabilir. Genellikle mukus içeren bir sabah öksürüğü ile başlayan ve hastalık ilerledikçe nefes darlığı ve nefes almada zorlukla birlikte görülen ilerleyici, geri dönüşü olmayan ve zayıflatıcı bir akciğer hastalığıdır. Amerika Birleşik Devletleri'nde dördüncü önde gelen ölüm nedenidir (Hastalık Kontrol Merkezi'ne göre) ve 16 milyondan fazla Amerikalıyı etkilemektedir. Ölümlerin çoğunluğu (yılda 3-5 milyon) KOAH'ın kardiyovasküler komplikasyonlarından kaynaklanmaktadır.

Kronik astım(tekrarlanan bronkospazm) genellikle enfeksiyona, dumana, soğuk havaya, egzersize, polene veya diğer tahriş edici maddelere karşı bir reaksiyondur.

KOAH'ın diğer tetikleyicileri çevre kirliliği, çoğu ev temizleyicisi ve aerosol dahil kimyasal dumanlar, toz, küf ve tabii ki aktif veya pasif sigara içiciliğidir. Madenciler ve tahıl işleyen kişiler de kronik bronşite karşı hassastır.

Kronik bronşit(bronşların kalıcı iltihabı) bakteriyel veya viral bir enfeksiyondan kaynaklanır. En az iki ila üç ay süren kronik öksürük ve mukus akıntısı eşlik eder. Kronik bronşit 9 milyon Amerikalıyı etkiliyor ve bu sayı hızla artıyor.

Amfizem akciğerlerdeki minik hava keselerini (alveolleri) ayıran duvarların hasar görmesi sonucu oluşur. Bu süreç ilerledikçe akciğerler elastikiyetini kaybeder ve o kadar zayıflar ki nefes almak zorlaşır. Sigara içmek amfizemin ana nedenidir. Ayrıca Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi'nden (New York) araştırmacılar, KOAH'ın ve özellikle amfizemin nitrit içeren gıdaların tüketilmesiyle ilişkili olduğu sonucuna vardı. Araştırmacılar, amfizemin ayda 14 veya daha fazla porsiyon (100 gram porsiyon) konserve et yemeyle arasında bir ilişki olduğunu gösterdi. Yani KOAH'ınız varsa yapmanız gereken yaşam tarzı değişikliklerinden biri sosisli sandviç, domuz pastırması ve konserve sığır eti yemeyi bırakmaktır.

KOAH belirtileri

Göğüste sıkışma hissi

Mukuslu öksürük

Hafif fiziksel aktiviteyle bile kötüleşen nefes darlığı

Tükenmişlik

Sık solunum yolu enfeksiyonları

Sert nefes

KOAH'a sadece merdiven çıkarken değil, hafif egzersiz yaparken ve hatta odanın içinde yürürken bile nefes darlığı eşlik eder. Ağır vakalarda hasta normal nefes almayı gerçekleştirmekte büyük zorluk çeker. Ayrıca KOAH öksürüğe, hırıltıya, göğüste sıkışmaya ve nefes almada zorluğa neden olabilir.

Virginia Üniversitesi'nden Dr. Benjamin Gaston liderliğindeki bir araştırma ekibi, astım krizlerinin akciğerlerde yüksek düzeyde asit oluşumuna neden olabileceğini buldu. Ek araştırmalar şunu göstermiştir: asit baz dengesi KOAH'lı bir kişi, asidik olan karbondioksitin (CO2) birikmesine neden olan nefes alma zorluğundan etkilenir ve asitlik, KOAH'ı daha da kötüleştirecek seviyelere yükselebilir. Vücudun uygun pH'ını korumak için karbondioksitin ortadan kaldırılması gerekir, böylece solunum sistemi artan asitliğe (düşük pH) solunum hızını ve derinliğini artırarak yanıt verir.

Steroid ilaçların kullanımı pH seviyesinin normale dönmesine yardımcı olur ancak steroidler, kemik kaybı (osteoporoz) gibi yan etkilerden dolayı uzun süreli kullanılamaz. Bu durumda, yaşam tarzı değişiklikleri ve besin takviyeleri kullanılarak sorun yönetilebilir; bu da durumun daha da kötüleşmesini durdurmaya yardımcı olabilir.

Aşağıda özetlenen sağlık programının bir parçası olarak, belirli bir diyete uymanız ve vücudunuzun pH'ını izlemeniz gerekir; bunun için idrar pH'ını ölçmek için bir dizi turnusol gösterge şeridi satın almalısınız (pH ne kadar düşük olursa asitlik o kadar yüksek olur).

Rağmen KOAH'ın bilinen etkili bir tedavisi yoktur Hastanın yaşam tarzını değiştirerek ve besin takviyesi alarak hastalığın seyri yavaşlatılabilir ve bazı durumlarda kısmen tersine çevrilebilir.

Yakın zamanda KOAH tanısı aldıysanız ve hemen bir sağlıklı yaşam programına başladıysanız, uzun vadeli sonuçlarınız çok daha iyi olacaktır. Aşağıda deneyebileceğiniz bazı KOAH tedavileri hakkında bilgi vereceğiz ve sağlıklı yaşam programınızın bir parçası olarak alabileceğiniz takviyelerin bir listesini vereceğiz.

KOAH için geleneksel tedaviler

Bronkodilatörler kural olarak tıbbi uygulamada kullanılan ilk savunma hattıdır. Albuterol (Proventil) en yaygın ilaçlardan biridir, ancak başkaları da vardır. Oral olarak ve ayrıca inhalasyon dozaj formu olarak kullanılır.

Amerikan Tabipler Birliği Dergisi'nde yayınlanan çarpıcı bir çalışmada yazarlar, KOAH tedavisinde kullanılan ilaçların hastalıktan ölüm oranlarına önemli katkı sağladığı sonucuna varmışlardır. Solunumu rapor ediyor antikolinerjik ilaçlar kalp krizi riskinde %50'den fazla artışa, ayrıca kalp-damar kazalarından ölüm riskinde de %80'den fazla artışa yol açtığını belirtmektedir. Bu veriler o kadar güçlü ki, eğer bu ilaçlardan birini kullanıyorsanız doktorunuzla yakın işbirliği içinde çalışın.

Steroidler zatürreyle mücadelede etkili bir yol olabilir, ancak uzun süreli kullanılamazlar çünkü sıklıkla yan etkileri vardır (osteoporoz, mide tahrişi, katarakt, morarma). Bu nedenle yalnızca akut solunum sorunu yaşayan kişilere yöneliktir ve yalnızca kısa süreli kullanılmalıdır.

Enfeksiyon oluştuğunda antibiyotikler kullanılır. Antibiyotiklerin aşırı kullanımı başka hastalıklara yol açabilir ve zamanla etkinlikleri azalır (bağımlılık). Antibiyotik kullanıyorsanız, antibiyotik kürünüz sırasında ve sonrasında bağırsak floranızı yeniden yapılandırmanıza yardımcı olmak için bir hafta veya daha uzun süre probiyotik almayı da unutmayın.

Yaşam tarzı ve sağlıklı yaşam programı

Çok taraflı yaklaşım büyük olasılıkla KOAH ile mücadelenin en iyi yoludur. Gerektiğinde ilaç veya takviye alarak gelişigüzel hareket edebilirsiniz, ancak uzun vadede yaşam tarzınızı ve beslenmenizi değiştirmek, doğru nefes alma teknikleri, rahatlama teknikleri, orta düzeyde egzersiz ve besin takviyesi almak çok daha faydalı sonuçlara yol açacaktır. . Kendinizi semptomlarla mücadele etmekle sınırlamadan, hastalığın altında yatan nedenleri anlamaya çalışın.

Yaşam tarzı değişikliği

Sigara içmeyi bırak! Sigara içiyorsanız veya sigara içen kişilerin yanındaysanız, sigarayı bırakın ve tütün dumanından uzak durun. İyileşmeniz burada başlıyor.

Kokulu mumlardan kaçının ve kişisel bakım ürünleri (kozmetik, parfüm, sabun, deodorant vb.)

Yoğun saatlerde araç kullanmayın ortamdaki egzoz gazlarının içeriği keskin bir şekilde arttığında

Her türlü aerosolden kaçının ve güçlü koku kaynakları. Bronşlarınızı tahriş edecek ve durumunuzu kötüleştireceklerdir. Bu tahriş edici maddeler evinizde kullanılan hemen hemen tüm temizlik ürünlerini içerir. Bunun yerine doğal, sprey içermeyen ürünler kullanın. Kabartma tozu veya sirke kullanabilirsiniz.

eğer varsa kuru temizlemeden sonra kıyafetler dolaba koymadan önce iyice havalandırın, aksi takdirde baş ağrısı veya başka alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.

olan bir bölgede yaşıyorsanız şiddetli hava kirliliği, dışarıda geçireceğiniz zamanı sınırlayın.

Soğuk algınlığı olan insanlardan kaçınınÇünkü KOAH'lı kişiler enfeksiyona karşı çok daha hassastır ve kolaylıkla soğuk algınlığına yakalanabilirler. Soğuk algınlığının önde gelen nedenlerinden biri olan rinovirüslerin KOAH komplikasyonlarını artırdığı ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan kişiler için önde gelen ölüm nedeni olan zatürreye yol açabileceği bilinmektedir. Yeşilimsi, sarımsı veya kahverengimsi balgamla öksürmeye başlarsanız bunun bakteriyel bir enfeksiyon olduğunu ve derhal doktora başvurmanız gerektiğini bilmelisiniz. Sağlıklı yaşam programının temel taşı bağışıklık sisteminizi güçlendirmektir. Bu konuda daha sonra daha fazla bilgi vereceğiz.

Yiyecekleri küçük porsiyonlarda yiyin, günde birkaç öğün yemek için tasarlanmıştır. Midenin aşırı yüklenmesi diyafram üzerinde baskıya neden olur ve bu da solunum rahatsızlığına yol açar.

Evinizde veya iş yerinizde küf varsa ortadan kaldırın veya yerini değiştirin. Küf, KOAH semptomlarının ana tetikleyicilerinden biridir.

Evinizde donanım varsa fan ve hava kanalları ile, yılda en az bir kez tozdan temizleyin. Sistemi polen, toz, küf ve diğer parçacıklardan temizlemek için bir filtre takmayı düşünün.

Tutmak iç mekan hava nemi optimum seviyede% 30-55. Nem seviyesini izlemek için bir cihaz satın alabilir, çok yüksekse nem alma cihazı, çok düşükse nemlendirici kullanabilirsiniz.

Satın almak negatif iyon jeneratörü. Hava, pozitif yüklü toz, kürk ve diğer tahriş edici mikropartikülleri çeken negatif iyonlar eklenerek arıtılacaktır. Bu cihaz özellikle evinizin veya dairenizin sıkıca kapatıldığı ve havalandırılmadığı durumlarda önemli olacaktır.

Yiyecek değiştirme

Akciğer hastalığı için iyi bir diyet, meyveler, sebzeler, meyve suları, yüksek lifli gıdalar, yüksek yağlı yağlar (zeytinyağı ve keten tohumu yağı), balık ve tavuğu içermelidir. Bu diyet, doğal antiinflamatuar maddeler ve antioksidanlar açısından zengindir ve sindirim sistemine aşırı yük getirmez.

Bir çalışmada sebze tüketimi ile kronik bronşit oluşumu arasında ters bir ilişki bulunmuştur. Asitli yiyeceklerden kaçının KOAH semptomlarını tetikleyebilecek süreçleri azaltmanın bir yolu olarak vücudunuzun pH'ını alkalin tutmak istiyorsanız. Her ne kadar kural olarak meyveler asidik olsa da (pH<7), имеет значение реакция в организме, а фрукты в этом отношении полезны, так как в организме дают, в основном, щелочное значение рН>7.

Satın almak turnusol test şeritleri seti ve idrar pH'ınızı şeritlerle ölçerek vücudunuzun asitliğini izleyin. Günün saatine ve tarihe bağlı olarak pH değişikliklerinin bir grafiğini oluşturun ve durumunuzdaki herhangi bir kötüleşmeyi not edin. Saldırı öncesinde ve sonrasında noktaları işaretleyin, saldırı öncesi yediklerinizi, içtiklerinizi kaydedin ve bu veriler arasında bir bağlantı olup olmadığına bakın. Birçok yiyecek ve yaşam tarzı seçimi bir saldırıyı tetikleyebilir, bu nedenle durumu kontrol etmeyi öğrenmeniz gerekir. PH'ınız düşükse, vücut asitliğini azaltan (pH'ı artıran) besin takviyeleri kullanın. pH takibi günlük rutininizin bir parçası olmalıdır.Özellikle kronik hastalıklarınız varsa.

İşlenmiş et yemeyi bırakın: sosisli sandviç, domuz pastırması, konserve sığır eti, yemeye hazır öğle yemekleri. KOAH gelişme riskinin artmasına neden olan nitritler ile hazırlanırlar. C vitamini ve diğer antioksidanların eksikliği gibi diğer beslenme faktörleri de buna katkıda bulunur.

2007 yılında yapılan ve dergide yayınlanan bir çalışma Amerikan Günlük ile ilgili Epidemiyoloji(Amerikan Epidemiyoloji Dergisi), şunu gösterdi: yüksek lifli diyet KOAH riskini azaltmak için çok faydalıdır. Yüksek lifli yiyecekler yiyen grupta yer alan çalışma katılımcılarının KOAH riskinde %15'lik bir azalma görülürken, liflerini esas olarak meyvelerden alan diğer katılımcıların KOAH risklerinde %38'lik bir azalma olduğu görüldü. Bu sonuç çok önemlidir çünkü besin kompozisyonunun sağlığınız için ne kadar önemli olduğunu bir kez daha göstermektedir. Lif alımınızı artırmayı sağlıklı yaşam programınızın bir parçası haline getirin.

Johns Hopkins Tıp Fakültesi'nde yürütülen bir çalışma, bu ihtiyacı bildiriyor antioksidan koruma sıkıntı çekenler için amfizem. Çin lahanası, brokoli, Brüksel lahanası, lahana, karnabahar, karalahana ve wasabi (Japon yaban turpu) gibi turpgillerden oluşan sebzelerde bulunan sülforafan adı verilen maddenin bu korumayı sağlamada oldukça etkili olduğu bulunmuştur. En büyük miktarda sülforafan brokolide bulunur. Bu bileşiğin, özellikle sigara içenlerde akciğerleri iltihabi hasardan korumaya yardımcı olduğu görülmektedir.

Ayrıca içerdiği antioksidanları aktif olarak kullanın. parlak meyve ve sebzelerörneğin domates, biber, havuç vb. Biyoflavonoidlerin yanı sıra karotenoid takviyeleri (likopen, lutein ve beta-karoten) de alabilirsiniz.

Aşağıdakilerden kaçının:

Aspartam ve diğer yapay tatlandırıcılar (gazlı içeceklerde bulunur)

Günlük– tüm süt ürünlerini ortadan kaldırın

Fast food (soya fasulyesi yağından elde edilen omega-6 yağ asitlerini bol miktarda kullanın)

MSG ve MSG içeren tüm takviyeler

İşlenmiş et

Doymuş yağlar

Atıştırmalıklar, kurabiyeler, krakerler (soya fasulyesi yağı)

Karbonatlı içecekler(çok ekşi)

Soya proteinleri

Buğday – Tüm buğday ürünlerini ortadan kaldırın

Nefes alma teknikleri

KOAH'ı hafifletmek için yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri, akciğer fonksiyonunuzu güçlendirecek ve pH'ınızı uygun asit-baz dengesinde tutacak sağlıklı nefes alma tekniklerini öğrenmektir. Çoğu insan yanlış nefes alır ve bunu nasıl yapacağınızı öğrenirseniz sağlığınızı önemli ölçüde iyileştirebilirsiniz.

Size uygun solunum sistemini bulmanıza yardımcı olabilecek doktorunuzla konuşun. Uzun vadeli araştırmalar, dünya çapında birçok yararlı solunum sisteminin bulunduğunu göstermektedir. Çinliler uzun zamandır birçok hastalığın tedavisinde nefes tekniklerini kullanmışlar ve ayrıca yoga ve meditasyonda da çeşitli nefes yöntemleri kullanılıyor.

Fiziksel egzersiz

İlk bakışta, nefes alma sorunlarınız olduğunda egzersiz yapmak mantık dışı görünebilir, ancak dergide yayınlanan bir çalışma Dolaşım 2001'de şunu belirtti: "Altı aylık bir dayanıklılık egzersiz programı, otuz yıllık akciğer hastalığından sonra akciğer fonksiyonlarının iyileşmesine yol açıyor."

Sadece aşırıya kaçmayın ve egzersiz yapacağınız yerde tahriş edici maddelerin olup olmadığını görmek için daima klimayı kontrol edin. Size uygun bir egzersiz programı seçmek için doktorunuzla birlikte çalışın.

Besin takviyeleri

Kapsamlı bir beslenme programı genellikle hastalığın ilerlemesini durduracak ve hatta bir kısmını tersine çevirebilecektir. Tipik olarak böyle bir sağlıklı yaşam programı, antioksidan süreçleri arttırmayı, inflamasyonu azaltmayı ve enfeksiyonlara karşı koruma sağlamak için bağışıklık sistemini uyarmayı amaçlar.

Aşağıda bu üç şekilde etki eden besinlerin bir listesi bulunmaktadır:

Antioksidanlar akciğerler için önemli korumadır

CoQ-10 – koenzim Q10

Glutatyon en güçlü antioksidanlardan biridir (ceviz, domates)

Yeşil çay

Resveratrol

A vitamini

C vitamini

E Vitamini (karışık tokoferoller)

Antiinflamatuar ilaçlar– Akciğerlerde ve bronşlarda iltihaplanmanın azaltılması, KOAH hastalıklarıyla mücadelede mutlaka gereklidir

Hodan yağı

Bromlin

Kurkumin

NAC (N-asetil-L-sistein)

Omega-3 yağlı asitler

Kuersetin

D-3 Vitamini

Bağışıklık sistemi uyarıcıları– enfeksiyon riskini azaltmak için. Enfeksiyon, önde gelen ölüm nedeni olan zatürreye yol açabileceğinden, kronik KOAH'lı kişiler için özellikle önemlidir.

AHCC (aşağıya bakın)

Maitake (D-fraksiyon ürünü)

Beta karoten – günde 300 mg

AHCC ilacı 1984 yılında Japonya'da çeşitli mantar türlerinden elde edilen bileşenlerden geliştirilen bu ilaç, soğuk algınlığı ve grip gibi küçük hastalıklardan kanser, hepatit, diyabet ve kalp-damar hastalıkları gibi ciddi hastalıklara kadar çok çeşitli hastalıkların tedavisinde başarıyla kullanıldı. Şu anda dünyada bağışıklık sistemini desteklemek için en çok çalışılan besin takviyesidir (80'den fazla çalışma).

AHCC oldukça etkili bir immünomodülatördür ve 700'den fazla klinikte, hastane kaynaklı enfeksiyon riskini azaltmak amacıyla gelen tüm hastalar için standart profilaktik olarak kullanılmaktadır.

Koenzim Q-10 Daha çok CoQ-10 olarak bilinen bu madde, hücresel düzeyde enerjiyi artıran ve aynı zamanda enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olan mükemmel bir antioksidan ve antiinflamatuardır. Bu takviye özellikle statin sınıfından herhangi bir ilaç kullanıyorsanız önemlidir çünkü bunlar CoQ-10'u yok ederek vücuttaki seviyelerini azaltır. Dozaj: Günde iki kez 50 mg.

Kurkumin Zerdeçala sarı rengini veren bileşenin solunum yolu inflamasyonunu azalttığı ve akciğer kanserinin ilerlemesine karşı koruduğu çeşitli çalışmalarda gösterilmiştir. Birçok KOAH hastası aşırı sigara içtiğinden, bu takviye onlara iki şekilde fayda sağlayabilir; hava yolu iltihabını azaltmak ve mukustaki enfeksiyonu baskılamak. Kurkumin inflamasyonu azaltmaya yardımcı olarak nefes almayı kolaylaştırır ve enfeksiyonun azaltılmasına yardımcı olarak KOAH hastalarında önde gelen ölüm nedenlerinden biri olan zatürre tehlikesini azaltır. Bu nedenle, özellikle sık sık enfeksiyona yakalanıyorsanız, sağlıklı yaşam programınıza zerdeçalı da eklemeniz şiddetle tavsiye edilir.

Enzimler. Enzim eksiklikleri, genel KOAH hastalığının bir parçası olan akut ve kronik bronşit, astım, iltihaplanma ve gıda alerjileri gibi çeşitli sağlık sorunlarına yol açar. Enzimler vücuttaki tüm kimyasal reaksiyonları düzenler ve eğer yeterli miktarda olmazsa vücudun ihtiyaç duyduğu bu reaksiyonlar zayıflar ve KOAH riski artar. Enzim eksikliklerinin düzeltilmesi sindirime ve besin emilimine yardımcı olarak vücudun işleyişini dinamik dengeye getirir.

Keten tohumu yağı– Tüm hücrelerin yüzey özelliklerini iyileştirmek için günde 1,5 yemek kaşığı. Keten tohumu yağı iyi bir omega-3 yağ asitleri kaynağıdır.

Glutatyon. Sağlıklı insanların yüksek konsantrasyonlarda glutatyona sahip olduğu, ancak KOAH'lı kişilerde bunun eksik olduğu bulunmuştur. Bu eksiklik nasıl giderilir?

Jonathan W. Wright, MD, pratiğinde KOAH'ın inhale tedavisi olarak glutatyonu kullanıyor. Glutatyon, onlarca çalışmayla da doğrulandığı gibi, solunum yollarındaki serbest radikallere karşı en etkili ajandır. Nefes almayı önemli ölçüde iyileştirir. Dr. Wright günde iki kez 120-200 mg öneriyor ancak diğer doktorlar günde iki kez 300 mg kullanıyor. Bu inhalasyon ürünü, bir eczacı tarafından, bileşenlerin doktor reçetesine göre birleştirilmesiyle hazırlanmalıdır.

İyot KOAH'a büyük ölçüde yardımcı olabilir. Mukusa iyi nüfuz eder, çıkarılmasını kolaylaştırır ve enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olur. Kullanmadan önce doktorunuza danışınız.

Lesitin– Tüm hücrelerin yüzey özelliklerini iyileştirmek için E vitamini ve keten tohumu yağı ile birlikte 1,5 yemek kaşığı.

L-karnitin– KOAH hastalarına önemli faydalar sağladığı gösterilmiştir. Günde iki kez 2000 mg.

Likopen– Günde iki kez 15 mg.

Magnezyum– Bronşçukların (küçük bronşlar) pürüzsüz astarının gevşemesine ve genişlemesine yardımcı olur. Dr. Wright, günde 300-400 mg magnezyum sitrat alınmasını öneriyor. Alımınızı günde iki kez 400-500 mg'a çıkarmayı deneyebilirsiniz. Magnezyum ishale neden olabilir, dolayısıyla buna göre ayarlamalar yapmanız gerekir.

Maitake D-fraksiyonu Maitake mantarından elde edilen güçlü bir bağışıklık güçlendiricidir. En çok tavsiye edilen bağışıklık güçlendiricilerden biridir.

NAC (N-asetil-L-sistein). Jonathan Wright, kalın bronş salgılarını inceltmek için günde üç kez bu takviyenin 500 mg'ını almayı öneriyor. Ayrıca birkaç aydan uzun süredir NAC kullanıyorsanız 30 mg çinko pikolinat ve 2 mg bakır sebakat almanızı ve çinko, bakır ve NAC'ın birbirlerine bağlanıp vücuttan atılmaları nedeniyle ayrı ayrı alınması gerektiğini öneriyor. . Antioksidan NAC'ın solunum yollarındaki iltihabı azalttığını, glutatyonun öncüsü olduğunu ve yaklaşık 40 yıldır kronik bronşite karşı kullanıldığını vurgulamak gerekir.

Kuersetin– bir flavonoid, solunum yollarında iltihaba neden olan rinovirüslerin çoğalmasını engelleme gibi dikkate değer bir özelliğe sahiptir; bu, nefes almayı normalleştirmede çok önemli bir faktördür. Ayrıca güçlü bir antioksidandır. Bu iki özelliği nedeniyle quercetin sağlıklı yaşam programınızın bir parçası olmalıdır.

A vitamini– Sağlıklı bronşiyal tüp hücrelerini korumak için günde 50.000 IU önerilir. Oksijen radikallerinin en reaktif formlarının ortadan kaldırılmasını katalize etmesi nedeniyle KOAH'ın alevlendiği dönemlerde A vitamini almak çok önemlidir.

C vitamini. Birleşik Krallık'taki Nottingham Üniversitesi'nden araştırmacılar, büyük miktarda C vitamini tüketenlerin veya C vitamini ve magnezyum açısından zengin gıdalar tüketenlerin akciğer fonksiyonlarının önemli ölçüde daha iyi olduğunu buldu. Günde 1 gr ile başlayıp bağırsak rahatsızlığını fark edene kadar kademeli olarak artırabilirsiniz. Optimum alım seviyesi günde 10 g'a ulaşabilir.

D3 Vitamini. Dr. Wright günlük 5.000-10.000 IU önermektedir. KOAH'lı kişilerde genellikle D vitamini eksikliği görülür. 2011 Amerikan Göğüs Derneği Uluslararası Konferansı'nda, KOAH hastalarına yardımcı olmak için yüksek dozda D vitamini kullanımına ilişkin bir sunum vardı. Bir grup katılımcıya üç ay boyunca artan dozlarda D3 vitamini verildiği bir çalışmanın sonuçlarıyla ilgiliydi. Pulmoner rehabilitasyon programına D3 vitamini eklendiğinde egzersiz kapasitesinde ve solunum kas kuvvetinde anlamlı artışlar olduğu belirlendi.

E vitamini tüm hücrelerin yüzey özelliklerini iyileştirmek için 400-600 IU (karışık tokoferoller) miktarında kullanıldı. Cornell Üniversitesi'nde yapılan bir araştırma, yüksek E vitamini alımının kadınlarda KOAH gelişme riskini azalttığını buldu (bu çalışmada erkek yoktu).

KOAH için diğer tedaviler

Tuz terapisi veya speleoterapi olarak da bilinen haloterapi, hasta tarafından solunan kuru bir mikro-aerosol tuz sisi kullanır. Bu terapi ilk olarak 18. yüzyılın ortalarında Polonya'da, doktorların tuz madenlerinde çalışan işçilerde akciğer hastalığına yakalanmadığını fark etmesiyle geliştirildi. Sonuç olarak tuz klinikleri Doğu Avrupa'da hızla ortaya çıkmaya başladı.

Haloterapi astım, kronik bronşit ve üst ve alt solunum yollarının tüm hastalıklarında başarılı bir tedavi yöntemi haline gelmiştir. Bu, herhangi bir yan etkisi olmadığından ve doğmamış çocuğa zarar vermeden kullanılabildiğinden, hamile kadınlarda solunum yolu hastalıklarını tedavi etmenin önemli bir yoludur.

Klinik çalışmalar, tuz terapisinin bakteri yok edici ve antiinflamatuar özelliklere sahip olduğunu, bunun sonucunda solunum yollarının mukoza zarının şişmesinin ortadan kalktığını ve genişlediğini, normal mukus taşınımını ve temiz bronşları geri getirdiğini göstermiştir.

Speleoterapiyi kullanmak için Avrupa'da bu tür tedaviye uyarlanmış tuz mağaralarından birine gelmeniz gerekiyor. Bu zahmetli ve pahalı olduğundan hemen hemen her şehirde bulunan tuz odalarını kullanmak daha iyidir.

Hidrojen peroksit ve ozon tedavisi ile tedaviÇoğu doktor tarafından tanınmayan ancak çoğu durumda işe yarayan iki oksijen terapisi şeklidir. Örneğin ozon tedavisi 100 yılı aşkın bir süre önce Almanya'da geliştirildi ve birçok hastalığın tedavisinde başarıyla kullanıldı.

Hidrojen peroksitin intravenöz kullanımı Astım ve diğer KOAH formlarının tedavisinde kullanılan (H2O2) doğal tıp literatüründe birçok kez tanımlanmıştır. Özellikle iki doktor, William Campbell Douglas, M.D. ve Dr. Richard Schulze, astım, bronşit ve amfizemi tedavi etmek için hidrojen peroksit kullanımının dikkate değer sonuçlar verdiğini anlattı.

Güçlendirilmiş insülin tedavisi Kısaltması IPT ile bilinen KOAH için çok ilginç ve güçlü bir tedavi yöntemidir. Hemen hemen her ilaç insülinle birlikte vücuda verilirse ilacın etkisi önemli ölçüde artar. Bu tür tedavi 1920'lerin başında Dr. Donato Perez Garcia tarafından geliştirildi. Pek çok hastalığın tedavisinde kullanıldı, ancak öncelikle kemoterapiye yardımcı olarak kullanıldı. Ek olarak, bu yöntem KOAH ile ilişkili astım, alerjik bronşit, amfizem ve diğerleri gibi hastalıkları başarıyla tedavi etmiştir.

Manyetik moleküler aktivatör(MME), KOAH hastalarında büyük başarıyla kullanılan başka bir tedavi türüdür. Bu güvenli, ağrısız ve invaziv olmayan bir tedavi yöntemidir. Özü, diğer şeylerin yanı sıra oksijen taşıma kapasitesi, besin emilimi, metabolik atıkların uzaklaştırılması, serbest radikallerin azaltılması, doku yenilenmesi ve iyileşmesi sağlayarak vücuttaki normal kimyasal reaksiyonları hızlandırmaya dayanır. Vücuttaki biyokimyasal ve elektromanyetik süreçleri etkileyen bu teknoloji, vücudun kendi kendini iyileştirme yeteneğini artırıyor.

Deneyimler, hastaların durumunu önemli ölçüde iyileştirmek için yaklaşık 100 işlemin gerekli olduğunu göstermiştir. Ne yazık ki, Amerika Birleşik Devletleri'nde şu anda bu tür tedaviyi sunan yalnızca birkaç klinik bulunmaktadır. Bu kliniklere ilişkin bilgileri www.amri-intl.com/clinics.html adresinde bulabilirsiniz.

Oksijen terapisi. KOAH'lı kişilerin çoğunun oksijen desteğine ihtiyacı yoktur, ancak testler oksijen seviyelerinizin çok düşük olduğunu gösterirse, oksijen tedavisi kalpte aşırı baskıyı önleyebilir. Geleneksel oksijen terapisinde, burun içine yerleştirilen bir oksijen silindiri ve plastik tüpler kullanılır. Bu yöntem işe yarar ancak hareket kabiliyetinizi büyük ölçüde sınırlar. Yalnızca kanınızdaki oksijen içeriğini değil aynı zamanda kalp atış hızınızı da ölçen bir parmak ölçer satın alarak oksijen seviyenizi takip edebilirsiniz.

Not: Sağlığınızdaki önemli iyileşmelerin birkaç haftadan birkaç aya kadar uzun bir zaman alacağını unutmayın. Bu nedenle, seçtiğiniz KOAH tedavisi ve sağlıklı yaşam programını kullanırken sabırlı ve ısrarcı olun, o zaman başarı kesinlikle gelecektir.