Atbilstoši mūsdienīgai veselīgas sabiedrības veidošanas programmai visas ārstniecības iestādes tiek aicinātas radīt apstākļus pieejamai, savlaicīgai, kvalitatīvai un konsekventai medicīniskajai aprūpei. Ir noteiktas prasības, saskaņā ar kurām biroja aprīkojums pirmā palīdzība standartizēts. Pirmsmedicīnas pieņemšanas telpas ir kļuvušas par klīniku neatņemamu sastāvdaļu, palīdzot regulēt apmeklētāju plūsmu un veicot darbus, kuros nav nepieciešama ārsta klātbūtne.
Primārās aprūpes nodaļas lomas un mērķi
Šāda kabineta galvenā funkcija ir līdz minimumam samazināt pacientu atrašanos ambulatorajā ārstniecības iestādē un atbrīvot ārstus no papildu pienākumiem.
Šādas uzņemšanas zonas galvenie uzdevumi:
- pieņem ilgstoši neskatītus pacientus un nepieciešamības gadījumā izsniedz viņiem izziņu par vizīti pie ārsta;
- nosūtīt pacientu uz pārbaudēm uz laboratoriju;
- veikt antropometriskos mērījumus, izmērīt asinsspiedienu, ķermeņa temperatūru u.c.;
- profesionālo medicīnisko pārbaužu organizēšana un īstenošana;
- atbalsts iedzīvotāju sanitāri higiēniskajai izglītošanai (informācijas aktualizācija veselības jomās);
Piedāvājam mūsu mājaslapā nepieciešamajam pirmsslimnīcas klīnikas biroja standartam atbilstošu aprīkojumu pilnvērtīgai ārstniecības iestādes darbībai. Pie mums var iegādāties visu nepieciešamo aprīkojumu par izdevīgu cenu.
Pareiza sākotnējā pacienta konsultācija ir ātras atveseļošanās atslēga
Organizējot pirmās palīdzības nodaļu priekšnoteikums ir kompetenti darbinieki: medmāsas un feldšeri. Tā kā viņi ir tie, kas izmeklē pacientus, raksta norādījumus un ieteikumus, veic nepieciešamos ārstēšanas pasākumus. Lai radītu labvēlīgus darba apstākļus, pastāv standarts pirmsmedicīnas klīnikas biroja aprīkošanai:
- galds un dīvāns;
- tonometrs, termometrs, glikometrs un fonendoskops;
- svari un augstuma mērītājs;
- holesterīna mērīšanas ierīce;
- EKG aparāts;
- pilns pirmās palīdzības komplekts;
- dezinfekcijas šķīdums.
Māsa veic visus ierakstus galvenajā dokumentā - “Reģistrācijas žurnālā”, norādot pacienta pieprasījuma iemeslu un ārstēšanas pasākumu vai ieteikumu sarakstu. Tāpat mājaslapā pie ražotāja var pasūtīt mūsdienīgus, kas atvieglos speciālista darbu. Ja jums ir jautājumi par izmaksām, varat zvanīt uz vietnē norādīto tālruņa numuru.
Nosūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārši. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu
Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.
Ievietots vietnē http://www.allbest.ru/
SIBĪRIJAS VALSTS MEDICĪNAS UNIVERSITĀTE
Pārbaude
"Ģimenes medicīnā"
“Ģimenes ārsta un māsas darba vietas aprīkošana”
Izpildīts
ZFVMSO students
grupa 59-04
Slesareva S.V.
1. Ģimenes ārsta un medicīnas māsas darba vietas aprīkošana
Ģimenes ārsta darbam ir dažas īpatnības. Pirmkārt, pieņemšanas laikā ārstam jāapkalpo dažāda vecuma pacienti ar dažāda rakstura slimībām, jo nekāda vizīšu ieplānošana nenovērsīs viņu iespējamo uzkrāšanos uz pieņemšanu gaidīšanas telpā. Otrkārt, pacientu pieņemšanu bieži izjauc neplānotu pacientu parādīšanās, kas vēršas pie ārstēšanās. neatliekamā palīdzība vai piegādāti negadījumu rezultātā. Palīdzības sniegšana šādiem cietušajiem ir saistīta ar ievērojamu laika patēriņu un kavē regulāro plānveida pacientu uzņemšanu. Šajā sakarā ģimenes ārsta darba telpas būtu jāatrodas atsevišķā korpusā, bet, ja nav lifta, tad ēkas pirmajā vai otrajā stāvā, kas atvieglo pacientu uzņemšanu un palīdz uzturēt kārtību un tīrību to.
Ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1992.gada 26.augusta rīkojumu Nr.230 pilnvērtīgam ģimenes ārsta darbam ir rekomendēts izvietot šādus kabinetus: uzgaidāmā telpa uz pieņemšanu, ārsta kabinets. , ģērbtuve, procedūru telpa, operāciju zāle ar pirmsoperācijas telpu, fizioterapijas telpa, saimniecības telpa, medicīnas personāla telpa ar vannas istabu un sanitārā telpa . ģimenes ārsta aprīkojums medicīnas
Šajā gadījumā sienām visās darba zonās jābūt gludām un krāsotām ar eļļas krāsu līdz 2 m augstumam. Ģērbtuves, procedūru telpas, pirmsoperācijas telpas un operāciju zāles sienas ir flīzētas vai krāsotas ar gaišu eļļas krāsu. Griesti ir pārklāti ar emalju vai krāsu tikai operāciju zālē. Vēlams, lai grīda būtu pārklāta ar metlakh flīzēm vai linoleju. Visām darba telpām jābūt aprīkotām ar izlietnēm. Ļoti labi, ja ģērbtuvē, procedūru zālē, pirmsoperācijas un operāciju zālē izlietņu krāni ir pielāgoti to atvēršanai vai aizvēršanai ar elkoni. Visām telpām jābūt nodrošinātām ar labu ventilāciju un pietiekamu gan dabisko, gan mākslīgo apgaismojumu. Ģērbtuvei un operāciju telpai papildus elektriskajai gaismai, kas nāk no vairākiem telpas griestu punktiem, ir jābūt pārnēsājamām lampām, vēlams bez ēnas. Noteikti ir nepieciešams avārijas apgaismojums, kura uzticamību nodrošina pastāvīga uzraudzība. Operāciju zālē gaisa temperatūra tiek uzturēta 21 - 24 ° C. Temperatūras regulēšanai karstajā sezonā tiek izmantoti logu sadzīves gaisa kondicionieri BK-1500 vai BK-2500, kas tiek uzstādīti logu ailēs. Apkurei ar tvaiku radiatoriem jābūt gludiem uz ārējās virsmas plakanu sildītāju vai biezu gludu cauruļu veidā. Sienās labāk uzstādīt elektriskos sildītājus ar automātisku temperatūras kontroli. Ģērbtuvē, manipulāciju telpā, operāciju zālē un fizioterapijas telpā ir nepieciešamas kontaktligzdas, lai ieslēgtu elektroierīces (katlu, lampu, kvarcu u.c.).
Apmeklējot ģimenes ārstu, pacienti sākotnēji tiek ievietoti uzgaidāmajā telpā. Šī ir telpa ar platību vismaz 20 m2, labi apgaismota un vēdināma. Uz telpas sienām vēlams izvietot iekštelpu kāpšanas augus, gleznas, kā arī stendus ar nepieciešamo medicīnisko informāciju. Uzgaidāmajā telpā jābūt televizoram, mīkstiem ērtiem krēsliem, medicīniskiem dīvāniem un kafijas galdiņiem ar medicīnas un daiļliteratūra, dažādi informatīvie materiāli albumu, planšetdatoru un vitrīnu veidā. Tiek pieļauts, ka rindai pie ģimenes ārsta viņa uzgaidāmajā telpā nevajadzētu būt, taču tajā joprojām var atrasties vairāki cilvēki, piemēram, līdzi atnākušā pacienta radinieki vai pacients, kurš atpūšas pēc manipulācijas vai ārstēšanas procedūras. . Māsa reģistrē pieteikušos pacientus un nosaka pieņemšanas kārtību atkarībā no pacienta vecuma un slimības smaguma pakāpes.
Ārsta kabinetu vēlams iekārtot labi apgaismotā telpā 15-18m2 platībā, kas savienojas ar ģērbtuvi un manipulāciju telpu. Ārsta kabinetā jābūt ērtam darba galdam, vairākiem krēsliem, medicīniskajam dīvānam vai dīvānam pacientu apskatei guļus stāvoklī, aizslietnei un pakaramajam pacienta drēbēm, kā arī kabinetam, vēlams sienas iekšpusē, ārstam. Vēlams, lai ārsta kabinetā būtu telefons un dators ar datiem par visu novēroto pacientu veselības stāvokli.
Ģērbtuvē un procedūru telpā jābūt tualetes galdiņam, instrumentu galdiņiem ar metāla pārklājumu, medicīniskiem dīvāniem ar galvas balstu, ekrāniem, cietam krēslam ar roku balstiem, vairākiem krēsliem, galdiņiem steriliem instrumentiem, steriliem pārsienamiem un steriliem veļiem, kā kā arī pārsienamajām zālēm. Labāk ir pārklāt galdus ar sintētisko drošības stiklu. Ērtākie ir sienas skapji ar stikla durvīm biežāk lietotajiem instrumentiem un ikdienas medikamentu krājumiem. Šeit nepieciešami arī skapji pārsēju uzglabāšanai. dažādi izmēri, rokas atstarotāji ar garu vadu, galda lampas, pedāļu spainīši ar vāku lietotiem pārsienamiem, sterilizatori ar vārītām birstēm roku mazgāšanai, ziepju trauki ar ziepēm, pudeles ar dezinfekcijas šķīdumiem, paplātes. Saimniecības telpā jāglabā rezerves instrumenti, medikamenti, rezerves pārsēji, šinas, kruķi, ģipsis un tīrīšanas līdzekļi.
Operāciju zālei jābūt aprīkotai ar vieglu operāciju galdu, maziem galdiņiem roku operācijām, instrumentu galdiņiem, medicīniskajiem ķebļiem un stacionāru bezēnu lampu. Noteikti ir nepieciešams neliels statīvs, ar kuru pacients uzkāpj uz operāciju galda. Tas pats statīvs ir vajadzīgs ģērbtuvē. Aptuvenais aprīkojums ar operāciju zāles un ģērbtuvēm un medicīnas instrumentiem ir paredzēts ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1992. gada 26. augusta rīkojumu Nr.230.
Fizioterapijas telpā jābūt māsas galdiņam, ērtiem krēsliem pacientiem un fizioterapijas procedūru kabīnēm, kurās ir ārstnieciskie dīvāni. Birojā jābūt UHF terapijas iekārtai, elektroforēzes un ultraskaņas ierīcēm, inhalatoriem, vannām parafīna un ozokerīta apstrādei, kvarcam un solluksam.
Ģimenes ārsta darba zonās papildus iepriekšminētajam ir nepieciešamas tādas sadzīves elektroierīces kā ledusskapji, elektriskās plītis, tējkannas u.c. Standarta sarakstsģimenes ārsta darba telpu aprīkošana ir atkarīga no daudziem faktoriem: pašu telpu pieejamības, to komforta, izvietojuma; ģimenes ārsta apkalpoto cilvēku skaits; asignējumu ģimenes ārsta pakalpojuma izmaksu apmaksai raksturs, finansēšanas avots, apjoms un stabilitāte. Tomēr viens ir skaidrs – jo labāk aprīkots darba vietaģimenes ārsts, jo optimālāki būs viņa darba apstākļi.
2 . Zāļu un instrumentu komplekti ģimenes ārsta mājas aprūpes nodrošināšanai
Diezgan bieži ģimenes ārsta praksē rodas situācijas, kad medicīniskā aprūpe, tostarp neatliekamās palīdzības, ir jānodrošina pacientam mājās. Dažas no akūtām saslimšanām vai traumām, kuras pie ģimenes ārsta redz, ir bieži, citas – reti, dažas rodas pēkšņi, citas pamazām. Tāpēc ģimenes ārstam dežūrdaļā līdzi jāņem diezgan daudz medikamentu un instrumentu. Medicīniskais atbalstsārsts ir atkarīgs arī no viņa darbības apjoma. Pilsētas ģimenes ārstam, kuram ir iespēja ātri nogādāt pacientu uz slimnīcu, par izsaukumu jāmaksā daudz mazāk nekā lauku ārstam, kuram turklāt jārēķinās ar laikapstākļiem.
Zemāk esošo sarakstu nevar uzskatīt par izsmeļošu, lai gan tas sniedz palīdzību lielākajai daļai slimību, kuru dēļ ģimenes ārsts ārstē pacienta mājās. Ir daudz medikamentu, kas ir līdzīgi tiem, kurus mēs iesakām, taču ģimenes ārstam jālieto tie, kurus viņš pazīst vislabāk. Lielākā daļa ģimenes ārstu primāri izmanto “vispārējo komplektu”, kurā ir nepieciešamā diagnostika un medikamenti biežākajām slimībām. Vēlams arī būt " papildu komplekts» retākiem patoloģiskiem stāvokļiem. Nereti ir nepieciešams īpašs “ķirurģijas komplekts”, kurā ir viss nepieciešamais šuvju uzlikšanai un noņemšanai, kā arī pārsiešanai, kas dažkārt jāveic pacienta mājās.
Ģimenes ārstiem jābūt arī atsevišķam “dzemdību komplektam”. Mājdzemdību gadījumi šobrīd ir ļoti reti, tomēr, neskatoties uz visiem akušieru pūliņiem, “mājas” dzemdības tomēr dažkārt notiek, turklāt tiek novēroti ārkārtas apstākļi, kas saistīti ar abortu, spontāno abortu un ārpusdzemdes grūtniecību. Visbeidzot, ģimenes ārstam jābūt atsevišķam standarta “reanimācijas komplektam”. Ģimenes ārstam regulāri jāpārbauda medikamentu derīguma termiņi un jānomaina iepakojumi, kuriem beidzies derīguma termiņš.
2.1. Zāļu un medicīnas instrumentu “Vispārējais komplekts”.
Zemāk uzskaitītās zāles ir paredzētas neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai mājās.
Analeptiķi
Bemegrid (amp. 0,5% 10,0)
Kampars (amp. 20% 1,0 un 2,0)
Kordiamīns (flakons 15,0; amp. 25% 1,0 un 2,0)
Lobelia (amp. 1% 1,0)
Sulfokamfokaīns (amp. 10% 2,0)
Cititon (amp. 1.0)
Prettrombocītu līdzekļi
Curantil (amp. 0,5% 2,0; tab. 0,025 un 0,075)
Kofeīns (amp. 10% un 20% 1,0 un 2,0; tabula 0,075)
Trentap (amp. 2% 5.0; tabula 0.1)
Eifilīns (amp. 2,4% 10,0 un 24% 1,0; tabula 0,15)
Antialerģiskas zāles
Hidrokortizons (amp. 0,025 un 0,1)
Diazolīns (citi 0,05 un 0,1)
Difenhidramīns (amp. 1% 1,0; tab. 0,02, 0,03 un 0,05)
Kalcija glikonāts (amp. 10% 10,0; tab. 0,25 un 0,5)
Kalcija hlorīds (amp. 10% 5,0 un 10,0)
Pipolfēns (amp. 2,5% 2,0; tab. 0,025, 0,005 un 0,01)
Suprastīns (amp. 2% 1,0; tab. 0,025)
Tavegil (amp. 2.0, tab. 0.001)
Antiaritmiskie līdzekļi
Verapamils (finoptīns) (amp. 0,25% 2,0; tab. 0,04 un 0,08)
Cordarone (amp. 5% 3,0; tabula 0,2)
Novokainamīds (amp. 10% 5,0; tab. 0,25 un 0,5)
Propranolols (inderāls, anaprilīns) (amp. 0,1% 1,0 un 5,0; tabula.
Pretlīdzekļi, adsorbējoši un kompleksveidotāji
Almagel (pudele 170 ml)
Amilnitrīts (amp. 1,0)
Bemegrid (amp. 0,5% 10,0)
Nalorfīns (amp. 0,5% 1,0 un 0,05% 0,5)
Unitiols (amp. 5% 5,0)
Aktivētā ogle (0.5. tabula)
Antikoagulanti
Heparīns (flakons 5.0)
Neodikumarīns (0.05. un 0.1. tabula)
Fenilīns (0.03. tabula)
Antiseptiķi ārējai lietošanai
Borskābe (poraina)
Dimanta zaļš (por.; šķīdumi 1--U/o)
Kālija permanganāts (šķīdumi 0,01-0,1%)
Metilēnzilais (por.; amp. 1% 20,0 un 50,0)
Sintomicīna liniments (5% un 10% 25,0)
Streptocīda ziede (5% un 10% 30,0)
Furacilīns (0.1. tabula; ziede 0.2% 25.0; šķīdumi 1:50000)
Anti-enzīmu un enzīmu līdzekļi
Gordox (amp. 10,0–100 000 vienību)
Contrical (trasilols) (flakons 10 000 vienību, 30 000 vienību un 50 000 vienību)
Kristālisks tripsīns (amp. un fl. 0,005 un 0,01)
Pretsāpju līdzeklis
Amidopirīns (0.25. tabula)
Analgin (amp. 25% un 50% 1.0 un 2.0; tabula 0.5)
Acetilsalicilskābe (0.25. un 0.5. tabula)
Baralgin (amp. 5.0)
Bronhodilatatori
Antastman (0.5. tabula)
Isadrin (novodrin) (flakons 1% 100,0; amp. 0,5% 1,0; tab. 0,005)
Teofedrīns (0.5. tabula)
Efedrīns (amp. 5% 1,0; tab. 0,025 un 0,003; 0,002 un 0,001)
Hemostātiskie līdzekļi
Aminokaproīnskābe (flakons 5% 100,0)
Vikasol (amp. 1% 1,0; tab. 0,015)
Dicinons (amp. 12,5% 2,0; tab. 0,25)
Protamīna sulfāts (amp. 1% 2,0 un 5,0)
Fibrinogēns (fl. 250.0 un 500.0)
Antihipertensīvie līdzekļi
Arfonad (amp. 0,25)
Dibazols (amp. 0,5% un 1% 1,0, 2,0 un 5,0; tabula. 0,02 un 0,002, 0,003
Klonidīns (amp. 0,01% 1,0; tab. 0,075 un 0,15)
Tropaphen (amp. 20.0)
Vietējie anestēzijas līdzekļi
Lidokaīns (amp. 1% 10,0 un 20,0; 2% 2,0 un 10,0)
Novokaīns (amp. 0,5% 1,0 un 5,0, 10,0 un 20,0; 1% un 2% 1,0 un 2,0,
5.0 un 10.0; fl. 0,25% un 0,5% 200,0 un 400,0)
Diurētiskie līdzekļi
Hipotiazīds (0.025. un 0.1. tabula)
Glicerīns (fl. 100,0)
Lasix (furosemīds) (amp. 1% 2,0; tab. 0,04)
Mannīts (amp. 15% 200.0, 400.0 un 500.0; fl. 500.0)
Narkotiskās vielas
Morfīns (norfīns) (amp. 1% 1,0; tab. 0,01)
Omnopon (pantopon) (amp. 1% un 2% 1,0)
Promedol (amp. 1% un 2% 1,0; tabula 0,025)
Antianēmiskas zāles
Ferrum Lek (ampēri 2.0 un 5.0)
Pretiekaisuma līdzekļi
Butadions (tabula 0,03, 0,05 un 0,15)
Vipraxin (amp. 1.0)
Ibuprofēns (0.2. tabula)
Indometacīns (kaps. 0,025)
Reopirīns (amp. 5.0; tab. 0.125)
Pretinfekcijas līdzekļi (antibiotikas, sulfonamīdi utt.)
Ampicilīns (flakons 0,25 un 0,5; tabula 0,25)
Gentamicīns (amp. 4% 1,0 un 2,0; fl. 0,08)
Kanamicīns (flakons 0,5 un 1,0; amp. 5% 5,0 un 10,0)
Nitroksolīns (5 NOK) (0.05. tabula)
Sulfadimetoksīns (0.2. un 0.5. tabula).
Tetraciklīns (tabula 0,05, 0,1 un 0,25)
Furadonīns (0,03, 0,05 un 0,1 tabula)
Cefamizīns (flakons 0,25, 0,5 un 1,0, 2,0 un 4,0)
Eritromicīns (0.1. un 0.25. tabula)
Etazols (0.25. un 0.5. tabula)
Pretkrampju līdzekļi
Barbamils (por. 0,1 un 0,2; fl. 5% 10,0)
Hexenal (fl. 1.0)
Difenīns (0.117. tabula)
Fenobarbitāls (tabula 0,005, 0,05 un 0,1)
Finlepsīns (0.2. tabula)
Sedatīvi un neiroleptiķi, trankvilizatori
Majeptils (amp. 1% 1,0; tab. 0,001 un 0,01)
Meprotāns (andaksīns, meprobamāts) (0.2. tabula)
Seduxen (amp. 0,5% 2,0; tab. 0,005)
Tazepāms (tabula 0.01)
Trioksazīns (0.3. tabula)
Fenosepāns (tabula 0,005, 0,001 un 0,0025)
Elenium (tabula 0,005)
Zāles, kas uzlabo sirds darbību
Digoksīns (amp. 0,025% 1,0; tab. 0,00025)
Dopamīns (amp. 0,5% un 4% 5,0)
Korazols (amp. 10% 1,0; tabula 0,1)
Korglykon (amp. 0,06% 1,0)
Strofantīns (amp. 0,05% 1,0)
Spazmolītiskie līdzekļi
Atropīns (amp. 0,1% 1,0)
Complamin (amp. 15% 2.0 un 10.0; tabula 0.15)
Nitroglicerīns (flakons 1% 5,0; tab. 0,005)
No-spa (amp. 2% 2.0; tab. 0.04)
Papaverīns (amp. 2% 2,0; tabula 0,4)
Platifilīns (amp. 0,2% 1,0; tab. 0,005)
Trental (amp. 2% 5.0; tabula 0.1)
Seruma preparāti
Stingumkrampju toksoīds
Gamma globulīns pret ērču encefalītu
Antibotulīna serums
Anti-gangrēna serums
Serums pret čūsku
Pretstingumkrampju serums
Jāatceras, ka seruma preparāti jāuzglabā ledusskapī.
2.2 Medicīnas instrumenti
Ģimenes ārstam “vispārējā komplektā” jābūt: fonendoskopam, sfigmomanometram, otoskopam, oftalmoskopam, lukturītim, termometriem, neiroloģiskajam āmurītim, rokas palielināmam stiklam, vienreizlietojamiem cimdiem, smērējamam krēmam, mērlentei, mēles lāpstiņa, maksts lāpstiņa, rektoskops, pirkstu spilventiņi, hemostatiskais žņaugs, acu lāpstiņa.
“Vispārējā komplektā” vēlams būt pārnēsājamam elektrokardiogrāfam, steriliem Nelaton katetriem Nr. 6, 10, 14 ar anestēzijas ziedi, Faley katetru Nr. 12, kuņģa zondi ar piltuvi, eļļas auduma priekšautu, vienreizējās lietošanas šļirces 1 ,2, 5, 10 un 20 ml ar adatām, spirta bumbiņām.
Vajadzīgs arī dažādi konteineri analīžu savākšanai: asins mēģenes - tīras un ar konservantu, sterilas burkas urīnam, kastītes izkārnījumiem, glāzes uztriepes, uzturvielu barotne kultūrām un tamponiem uztriepes ņemšanai.
Ķirurģiskais komplekts. Ģimenes ārstam ir grūti veikt savu darbu bez pārsēja komplekta, kas jāsagatavo iepriekš, 5-6 vienību apjomā. Ieteicams sagatavot sterilus komplektus pārsiešanai, kateterizācijai, maksts izmeklēšanai utt.
Apģērba komplektā ietilpst: vate, dažāda izmēra pārsēji, marles salvetes, eļļas lupatiņa, līmējošais apmetums, sterili cimdi, ģipša pārsēji, kleols. Instrumentu vidū nepieciešams iekļaut sterilas šķēres, adatas turētāju, ķirurģiskās un anatomiskās pincetes, skalpeli, skavas, pogas un rievotas zondes, knaibles, kā arī dažāda skaita sterilu šuvju materiālu ar atraumatiskām adatām.
Komplektā jābūt arī medikamentiem, Dažādi antiseptiķi (skatīt “vispārējais komplekts”), ziedes, novokaīna, lidokaīna un hloretila ampulas, dažāda izmēra vienreizējās lietošanas šļirces, adatas, transporta riepu komplekts.
Dzemdību komplekts. Šajā komplektā ietilpst sterili pārsēji (marles bumbiņas un salvetes, autiņbiksītes, eļļas lupatiņa, maksts tamponi), sterili instrumenti (pincetes, skavas, smailas šķēres, skalpelis, rievota zonde, adatas turētājs, knaibles, ložu knaibles, metāla urīna katetrs, kuņģa caurule, mīksts urīnceļu katetri), eļļas auduma priekšauts, sterili halāti, maskas, sterili cimdi, knaibles pēc ārsta izvēles, dzemdību stetoskops, šuvju komplekts, tāpat kā ķirurģiskajā komplektā, bet ar maksts spoguli un liftu, sterils šuvju materiāls (lavsan, neilons un ketguts) ar apaļām un griežošām atraumatiskām adatām; novokaīna un lidokaīna ampulas, vienreizējās lietošanas šļirces un injekciju adatas.
Komplektā jāiekļauj komplekts jaundzimušajam, kurā ietilpst šķēres, skavas un ligatūras nabassaitei, plāns katetrs gļotu izvadīšanai no rīkles, bērnu laringoskops, endotraheālās caurules, elpošanas maiss un skābekļa aparāts, kā arī sūkšanas aparāts. ierīce gļotu noņemšanai.
Dzemdību komplektā iekļautās zāles ir iedalītas 2 grupās: mātei (metilergomentrīns, oksitocīns, pituitrīns, progesterons, ergotāls ampulās un bisekurīns, ne-ovlons, norkoluts, ergotamīns tabletēs) un jaundzimušajam (antiseptisks šķīdums mute , Bactrim suspensija, 4% nātrija bikarbonāta šķīdums, naloksons un ampiokss ampulās).
Turklāt komplektā jāiekļauj vienreizējās lietošanas šķidruma pārliešanas sistēmas, izotoniskais nātrija hlorīda šķīdums, poliglucīns, 5% glikoze, hemodezs, kā arī mēģenes nabassaites paraugiem, birste roku mazgāšanai un ziepes.
Reanimācijas komplekts. Dažos gadījumos ģimenes ārstam ir jānodrošina neatliekamā palīdzība gan birojā, gan mājās. Šādos gadījumos viņam vienmēr ir nepieciešams darbam sagatavots reanimācijas komplekts, kurā jāiekļauj: manuālais elpošanas aparāts (ADR-2 vai DP-10) ar masku komplektu bērniem un pieaugušajiem, parasti var pievienot skābekļa avotu. uz aparātu; sūkšanas ierīce (AN-1 vai ONPT), ko darbina ar kāju piedziņu; dažādu izmēru gaisa vadi; skābekļa inhalators (KI-ZM vai KI-4); saliekams statīvs pilienu infūzijām ar sterilu šķīdumu padevi (0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5% glikozes šķīdums, 1,4% nātrija bikarbonāta šķīdums, poliglucīns, Ringera šķīdums); laringoskops pieaugušajiem un bērniem ar endotraheālo caurulīšu komplektu; mutes paplašinātājs, mēles turētājs, sūkšanas katetrs; vienreizējās lietošanas sistēmas asins pārliešanai un asins aizstājējiem.
Ģimenes ārsta nepieciešamais racionāls medicīnisko instrumentu minimums ietver šādus nepieciešamos komplektus:
Traheotomijas komplekts sastāv no skalpeļa, 4 hemostatiskām skavām, 2 vienzaru un 2 trīszaru āķiem, 2 ķirurģiskām knaiblēm, anatomiskām knaiblēm, šķērēm, Trousseau paplašinātāja, adatas turētāja, 3 traheotomijas caurulēm, 3 ķirurģiskām adatām, 2 x ampulām ar zīdu, sterils dvielis, sterili marles spilventiņi un bumbiņas, 2 sterili pārsēji.
IN venesekcijas komplekts komplektā ietilpst: skalpelis, šķēres, 2 ķirurģiskās pincetes, anatomiskās pincetes, adatas turētājs, 3 ķirurģiskās atraumatiskās adatas, Dešampa adata, 2 ampulas ar zīdu, sterils dvielis, nieres formas baseins, sterilas marles salvetes, bumbiņas, 2 sterili pārsēji.
Komplekts lielu asinsvadu kateterizācijai Iekļauts: subklāvijas vēnu punkcijas adata, intramuskulāras injekcijas adata, 10 ml vienreizējās lietošanas šļirce, nieres formas baseins, vienreizējās lietošanas katetri, sterils dvielis, sterili marles spilventiņi, bumbiņas un pārsēji.
Šim komplektam jābūt ārsta kabinetā, vienmēr pa rokai. Apmeklējot pacientu mājās, ārsts parasti izmanto “diplomāta” tipa koferi ar atvilktnēm vai vieglas plastmasas kastēm, kurās tiek ievietoti vispārējā un ķirurģiskajā komplektā iekļautie medikamenti un instrumenti, taču šo koferu ietilpība ir ierobežota. Dzemdību un reanimācijas komplektus parasti ievieto lielos maisos ar kopēju nodalījumu un apakšējo atvilktni ierīcēm, knaiblēm un medicīnas instrumentiem, priekšautu utt.
Darba rakstīšanai tika izmantota šāda literatūra
1. Vispārējā prakse un ģimenes medicīna / Red. Kohena M.M.
2. Vispārējā medicīniskā prakse (ģimenes medicīna) / Red. S.A. Simbirceva, N.N. Guriņa. v.1
3. Ģimenes medicīna: Rokasgrāmata 2 sējumos / Red. Krasnovs A.F.. t.1
4. Ģimenes medicīnas direktorijs / L.N. Khakhalin
Ievietots vietnē www.allbest.ru
Līdzīgi dokumenti
Organizācijas vispārīgie jautājumi, dokumentu saraksts un fizioterapijas nodaļas nolikums. Ārsta un māsas pienākumi fizioterapeitiskajā kabinetā, tā aparatūras organizācija. Sanitārie standarti fizioterapijas nodaļām.
abstrakts, pievienots 01.05.2015
Fizioterapijas kabineta dizains, aprīkojums, aprīkojums. Procedūru veidi. Darba drošības un veselības instrukcijas, darba organizācija fizioterapijas kabinetā. Vispārīgi noteikumi veicot fizioterapeitiskās procedūras.
tests, pievienots 05.11.2009
"Nelielas" operācijas priekšrocības un mērķis pacientiem. Ambulatorā ķirurģijas kabineta darbības organizēšana medicīnas organizācija. Operāciju zāles un ģērbtuves funkcionālais mērķis. Indikācijas steidzamai hospitalizācijai.
prezentācija, pievienota 30.09.2014
Iemesli pozitīvas attieksmes veidošanai, ārstam strādājot ar pacientu. Pacienta motivēšana aktīvi piedalīties ārstēšanā. Ārsta uzdevums, saskaroties ar pacientu, kurš ir problēmas apzināšanās stadijā. Zobārsta darba iezīmes.
prezentācija, pievienota 23.06.2014
Mūsdienu ģimenes medicīna kā integrējoša specialitāte, kas ņem vērā cilvēka veselību un slimības, ņemot vērā viņa biopsihosociālo stāvokli. Diagnostika un novērošana. Ģimenes ārsta galvenie uzdevumi. Māsu personāla uzdevumi.
kursa darbs, pievienots 13.02.2016
Infekcijas slimību biroja galvenie uzdevumi un darba virzieni. Ārsta loma biroja darbībā. Nepārtrauktības un savstarpējās savienojamības princips. C hepatīta saslimstības struktūra. C hepatīts kā medicīniska un sociāla problēma. Pacientu rehabilitācija.
tests, pievienots 19.11.2013
Komunikācija ar pacientiem medicīnas jomā. Praktizētāju spējas efektīvi sazināties ar pacientiem nozīme medicīniskās aprūpes kvalitātei. Profesionālās komunikācijas komunikatīvā puse starp ārstu un pacientu. Ārsta ietekme uz pacienta pašapziņu.
abstrakts, pievienots 19.05.2009
Ārsta un pacienta attiecības kā viena no medicīnas problēmām. Komunikācijas grūtību ietekme uz medicīniskās aprūpes kvalitāti un ārstēšanas gaitu. Ētikas noteikumu kopums ārstam, viņa komunikatīvā kompetence. Adekvāta informācijas uztvere.
prezentācija, pievienota 08.10.2013
Ārsta loma primārās veselības aprūpes organizēšanā, veselīga dzīvesveida veicināšanā, izplatīto neinfekcijas slimību primārajā profilaksē. Komunikācijas prasmju raksturojums ārsta darbā poliklīnikās.
prezentācija, pievienota 30.10.2011
Bronhiālā astma: vispārīgās īpašības. Simptomi ir brīdinājuma pazīmes par bronhiālās astmas lēkmēm. Palīdzības sniegšanas kārtība akūtas lēkmes laikā. Septiņas pazīmes, kuras varat izmantot, lai izlemtu, vai jums ir nepieciešams apmeklēt ārstu vai neatliekamās palīdzības numuru.
Mūsdienās viena no pieprasītākajām profesijām medicīnā ir ārsts. vispārējā prakse. Gandrīz katrs lauku iedzīvotājs zina, kas viņš ir. Fakts ir tāds, ka tieši ciematos visbiežāk strādā šīs specialitātes ārsti.
Ģimenes ārsts: kas viņš ir?
Galvenā atšķirība starp šīs specialitātes ārstiem no citiem ir tā, ka viņiem ir pamatzināšanas katrā medicīnas sadaļā. Tomēr viņiem nav jāsniedz specializēta medicīniskā aprūpe.
Viņiem jāspēj risināt salīdzinoši vienkāršas veselības problēmas un iesaistīties gan pieaugušo, gan bērnu ārstniecisko, ķirurģisko un ginekoloģisko slimību profilaksē.
Kāpēc ģimenes ārsti ir plaši izplatīti laukos?
Tieši ciematos visbiežāk var atrast šādu speciālistu kā ģimenes ārstu. Visi ciema iedzīvotāji zina, kas viņš ir. Ģimenes ārsti šajā jomā kļuva visplašāk izplatīti, jo bija ekonomiski neefektīva pilnvērtīgu ārstniecības un profilakses iestāžu izveide katrā. vieta un darba nodrošināšana tajā lielam skaitam ārstu. No šī viedokļa daudz lietderīgāk būtu izveidot nelielas ambulatorās klīnikas, kurās strādā ģimenes ārsts (ģimenes ārsts), medmāsa un medmāsa. Šāda darbinieku komplektēšana ļaus ambulatorajai klīnikai nodrošināt vispusīgu medicīnisko aprūpi tai piesaistītā reģiona iedzīvotājiem.
Lauku apvidiem, kas atrodas tālu no lieliem centriem, ģimenes ārsts kļūst par īstu glābiņu. Visi lauksaimniecības reģionu iedzīvotāji zina, kas tas ir, jo tieši viņam viņi dodas pirmie. Viņš spēj veikt visvienkāršākās ķirurģiskās un ginekoloģiskās manipulācijas, pārzina gan pieaugušo, gan bērnu terapeitiskās patoloģijas.
Kā tiek apmācīts ģimenes ārsts?
Šim speciālistam pēc augstākās medicīnas iestādes absolvēšanas ir jāiziet prakse vienā vai vairākās klīnikās. Viņam jāiegūst prasmes terapeitiskajā, ķirurģijā, pediatrijā un ginekoloģiskajā profilā. Šādas apmācības rezultātā viņš kļūst par speciālistu ar vispārējām prasmēm jebkuras medicīnas nozares slimību diagnostikā un ārstēšanā.
Kā tiek strukturēts ģimenes ārsta darbs?
Profilakse, diagnostika un ārstēšana ir visas galvenās jomas, kurās ģimenes ārsts veic savu profesionālo darbību. Viņa darbs galvenokārt balstās uz to, lai viņa kontrolētajā teritorijā dzīvojošo iedzīvotāju vidū identificētu noteiktu nopietnu slimību attīstības riskus, kā arī sistemātiskas darbības, kuru mērķis ir novērst to veidošanos.
Kas speciālistam jāstrādā?
Ģimenes ārsta kabinetam jābūt aprīkotam ar vairākiem instrumentiem, kas palīdz veikt sākotnējo diagnostiku. Runa ir par fonendoskopu, tonometru, glikometru, termometriem, lāpstiņām, laringoskopiem, otoskopiem, rinoskopiem, oftalmoloģisko un ginekoloģisko aprīkojumu. Turklāt ģimenes ārsta poliklīnikā vajadzētu būt visvienkāršākajiem ķirurģiskajiem instrumentiem.
Ideālā gadījumā poliklīniku var aprīkot arī ar mini laboratoriju. Tas ievērojami vienkāršo ģimenes ārsta darbu. Tiem šīs jomas speciālistiem, kuri necenšas aprīkot savas ambulatorās klīnikas, pacienti pastāvīgi jānosūta uz rajonu. medicīnas iestādēm vienkāršu laboratorisko izmeklējumu veikšanai (vispārējā asins analīze, vispārējā urīna analīze, bioķīmiskā asins analīze un citi).
Kādus pakalpojumus iedzīvotājiem sniedz ģimenes ārsts?
Šī speciālista darbam ir liela nozīme visiem apkalpotajiem iedzīvotājiem. Pateicoties viņam, medicīniskā aprūpe kļūst manāmi tuvāka cilvēkiem. Ambulatorās klīnikās tiek veiktas vienkāršas ķirurģiskas procedūras. Turklāt šeit ir radīti visi apstākļi zāļu ievadīšanai injekcijām (arī pilinātāju veidā). Vienmēr ir neliela gultas ietilpība, kas ļauj ievietot pacientus slimnīcā, tas ir, pacients var apmeklēt ārstu un, ja viņš uzskata par nepieciešamu, ārstēties, nedodoties uz slimnīcu.
Lielajās ambulatorajās klīnikās papildus parastajam speciālistam var strādāt arī vispārējais zobārsts.
Ja cilvēks ļoti saslimst un pats nevar apmeklēt ārstu, viņam ir iespēja izsaukt viņu uz mājām. Turklāt visbiežāk šāda profila speciālists uz šādiem izsaukumiem ierodas pēc pusdienām, un pieņemšana poliklīnikā notiek pirms pusdienām.
Ambulatoro klīniku ekonomiskā iespējamība
Šādas iestādes un “ģimenes ārsta” amats (kas tas ir jau noskaidrojām) tika ieviesti ne tikai tāpēc, lai medicīnisko aprūpi tuvinātu lauku iedzīvotājiem. Fakts ir tāds, ka tas ir izdevīgi arī no ekonomiskā viedokļa. Pirmkārt, šeit nav atsevišķi jānosūta terapeits, ginekologs, ķirurgs, oftalmologs, otorinolaringologs un citi. Ģimenes ārsts var tikt galā ar visām salīdzinoši vienkāršajām problēmām. Tie, kuri iesniedz nopietnākas sūdzības vai kuru veselības stāvoklis rada bažas šim ārstam, tiek nosūtīti uz augstāka līmeņa veselības aprūpes iestādēm.
Profesijas attīstības perspektīvas nākotnē
Pašlaik ģimenes ārsts (kas ir šis, tika aprakstīts iepriekš) nav visizplatītākā, bet tajā pašā laikā ļoti nepieciešamā profesija. Šis speciālists ir pieprasīts laukos. Vienlaikus šāds ārsts ietaupa ievērojamus valsts līdzekļus, jo katrā apvidū nav jāuztur liela veselības aprūpes iestāde, kurā strādā liels skaits ārstu. Ģimenes ārsts ar daudzām problēmām var tikt galā pats. Ja konkrētas patoloģijas apkarošanai nepieciešama specializētu speciālistu iejaukšanās, pacients tiks nosūtīts uz atbilstoša profila medicīnas centru.
Nākotnē ģimenes ārsts var tikt pārreģistrēts par tā saukto ģimenes ārstu. Šis speciālists ir ārsts, kurš sniedz medicīnisko aprūpi vairākām ģimenēm. Viņš ļoti labi pazīst katru savu pacientu. Neliels to skaits ļauj viņam pēc iespējas dziļāk iedziļināties visu viņa apsūdzību problēmās. Ģimenes ārsti ir ļoti efektīva metode saglabāt iedzīvotāju veselību, tomēr šādu speciālistu darbība iespējama tikai pietiekami attīstītas ekonomikas apstākļos. Fakts ir tāds algašāds darbinieks sastāvēs no viņa tiešo pacientu iemaksām. Tātad ģimenes ārsts, ja runājam par šādu speciālistu plašo darbību, paliek perspektīva nākotnē. Daudzās Eiropas valstīs ģimenes ārstu institūts pastāv jau diezgan ilgu laiku un ir pierādījis savu efektivitāti. Tajā pašā laikā šādu speciālistu darbības pamatā ir jebkuru slimību profilakse un agrīna diagnostika.
Turklāt perspektīva ir arī paša ģimenes ārsta profesija. Šobrīd tiek veidoti mobilie kompleksi, kas var būtiski paplašināt konkrētā ārsta iespējas noteiktu slimību diagnostikas jomā. Mēs runājam par t.s specializētie transportlīdzekļiģimenes ārsts. Šajā kompleksā ietilpst neliela laboratorija, kā arī komplekts svarīgāko instrumentālo pētījumu veikšanai.
