Gerçek bir mucize diyebileceğimiz şey hamileliğin 4. haftasında yaşananlar ve gelişen olaylardır. Embriyo rahim duvarına yapışır, doğmamış çocuk ile kadın bedeni arasında ilk hassas bağlantı kurulur ve anne adayında hamileliğin ilk belirtileri ortaya çıkar.
Hamileliğin 4. haftasında bir kadının vücudunda neler olur?
Embriyonun implante edilmesinden sonra annenin vücudu olağan adet döngüsünden çıkar ve kadın haklı olarak “hamile” unvanını alır.
Yumurtlanan yumurtanın yerinde ortaya çıkan korpus luteumun boyutu artar. 28 gün süren normal bir adet döngüsünde, korpus luteumun boyutu 20-21. günde maksimuma (20 mm çapında) ulaşır ve daha sonra yavaş yavaş ultrasonda açıkça görülebilen evrimleşir (azalır, çöker).
Embriyonun implantasyonu gerçekleşmişse korpus luteum her geçen gün artar ve bazen çapı 30 mm'ye ulaşabilir.
Hamileliğin 4. haftasında HCG
Korpus luteumun büyümesi, hamileliğin 4. haftasında embriyo tarafından zaten üretilen hCG'nin uyarıcı etkisinden kaynaklanmaktadır. Korpus luteumun ana biyolojik rolü progesteron hormonunun üretimidir. Hamileliğin 3-4. ayında plasenta bu işlevi devralacaktır.
Embriyonun implantasyonundan sonra kandaki hCG seviyesi artar, gebeliğin 4. obstetrik haftasının sonunda değeri 50 ila 100 mU/ml arasında değişir (farklı laboratuvarlar kendi ters değerlerini kullanabilir).
Anne adayı bu adet döngüsü sırasında bebek sahibi olmayı planlıyorsa ve uzun zamandır beklenen sonucu görmek için sabırsızlanıyorsa ancak kan bağışlamanın bir yolu yoksa, hCG seviyesini belirlemek için hamilelik testi yapmayı deneyebilirsiniz. idrar.
Markaya ve kullanılan teknolojilere bağlı olarak, imrenilen iki şerit döngünün 27.-28. gününde zaten görünür olacaktır. Ancak bu gerçekleşmezse üzülmeye gerek yoktur, 1-2 gün sonra testi tekrarlamak daha iyidir.
Bebek nasıl gelişir?
4. haftada doğmamış bebek 2 önemli olay yaşar:
- implantasyon (rahim duvarına bağlanma);
- Blastosist hücrelerinin (doktorların rahim duvarına yapışmadan önce embriyoya verdiği isim) gelecekteki zarlar (fetal kese), plasenta ve embriyonun kendisi olacak katmanlara ilk bölünmesi.
İmplantasyon
Hamileliğin 4. haftasının başlangıcında içi boş bir topa benzeyen blastosist, rahim duvarlarından birine, genellikle de arka veya ön tarafa yaklaşır. Sonraki iki gün (döllenmeden 8-9 gün sonra) embriyo tamamen endometriuma daldırılacaktır.
Blastosist hücrelerinin zengin olduğu özel çözücü maddeler nedeniyle rahim mukozasını ve içinden geçen en küçük kan damarlarını aşındırır. Hasar görmüş kılcal damarlardan kan, doğmamış bebeğin endometriyumda açtığı deliğe akar. Bu kan, anne adayının embriyosuyla paylaştığı ilk besin olur.
4. haftada kahverengi akıntı
Bazen kan damarı oldukça büyüktür ve embriyonun ihtiyaç duyduğundan biraz daha fazla kan salar. Fazlalık rahim boşluğuna girer ve dışarı çıkar, bu da hamileliğin 4. haftasında kahverengi akıntının ortaya çıkmasına neden olur. Jinekologlar buna yerleşme kanaması diyorlar. Hamile kadınların yalnızca %30'unun benzer bir fenomen yaşadığını belirtmekte fayda var.
Blastosist hücrelerinin katmanlara bölünmesi
İmplantasyon süreciyle eşzamanlı olarak blastosistin kendisinde önemli olaylar meydana gelir: Hücreleri, gelecekte plasentayı, amniyotik keseyi oluşturacak ve bebeğin kendisi olacak katmanlar oluşturmaya başlar. Anne adayı bu dönemin hamileliğin ilk kritik dönemi olduğunu unutmamalıdır.
Hamileliğin 4. haftasında, bebeğin hücreleri, yardımıyla uterus mukozasını çözdüğü ve daha sonra beslenmeye başladığı, gelecekte damarları göbek kordonuna giren plasentanın embriyonik kısmı olan koryona dönüşecektir. .
Blastosist hücrelerinin diğer kısmı 2 kısma ayrılır: biri amniyotik keseyi, diğeri ise yumurta sarısı kesesini oluşturur. Bu iki oluşum arasında yer alan hücreler embriyonun kendisini oluşturur.
Hamileliğin 4. haftasında ultrason
Yumurta sarısı, döllenmiş yumurtada ultrasonda görülebilen ilk elementtir. Hamileliğin 4. haftasının sonunda anne adayına ultrason taraması yapılırsa bebek 2-3 mm çapında yuvarlak bir top şeklinde görünecektir. Embriyonun kendisini ayırt etmek hala imkansızdır, bu nedenle doktor yalnızca sözde yumurta sarısı kesesinin varlığını doğrulayabilir.
Kural olarak, hamileliğin 4. haftasında ultrason yalnızca ektopik gebelik veya diğer patolojilerden şüphelenildiğinde gerçekleştirilir. Araştırmanın nasıl yürütüleceğinin önceden netleştirilmesi gerekmektedir. Hamileliğin 4. haftasında karın ultrasonu yaptırmayı planlıyorsanız, işleme mesane dolu olarak gelmelisiniz. Transvajinal sensör kullanılıyorsa boş olanı kullanın.
Annenin 4. haftada hamilelik duyguları ve belirtileri
Anne adayının adet döngüsü 28 gün sürüyorsa hamileliğin 4. haftasının sonunda adetinin başlamasını bekliyor demektir. Bu nedenle gecikme gibi "iyi bilinen" bir hamilelik belirtisinden bahsetmek için henüz çok erken.
Bir kadın normal adet döngüsü sırasında PMS semptomlarından muzdaripse, hamileliğin başlangıcını fark etmek zor olabilir. Ancak anne adayının adet kanaması adet kanamasının başlangıcına kadar kendini hissettirmiyorsa, sağlığınıza çok dikkat ederseniz aşağıdaki hamilelik belirtilerini fark edebilirsiniz:
- halsizlik, uyuşukluk, uyuşukluk;
- ruh hali;
- göğüslerde kanlanma ve hassasiyet;
- sıvı tutulması ve buna bağlı küçük şişlik.
4. obstetrik haftadaki tüm bu hamilelik semptomları, her gün artan hCG seviyesini uyaran korpus luteum tarafından güçlü progesteron üretiminin sonucudur.
Hamileliğin 4. haftasında toksikoz ve buna bağlı kusma ve bulantı beklenmemesi gerektiği annelere hatırlatılmalıdır. Bebek ile anne arasındaki bağ henüz bu tür tepkilere neden olacak kadar güçlü değildir.
Daha önce de belirtildiği gibi, döngünün 24-25. gününde bir yerde implantasyon kanaması mümkündür. Başlıca özellikleri:
- 1-3 gün sürer;
- asla yoğun değil, genellikle lekeleniyor kahverengi akıntı;
- alt karın bölgesinde hafif dırdırcı bir ağrı eşlik edebilir.
Adet döngüsü kısa olan anne adayları, hamileliğin 4. haftasındaki kahverengi akıntının implantasyonunu önümüzdeki dönemle karıştırabilir.
Hamileliğin 4. doğum haftası embriyonun gelişimindeki ilk kritik dönem olduğundan anne adayının son derece dikkatli olması gerekir.
İzin verilmedi:
- kendi kendine ilaç tedavisi sırasında herhangi bir ilacı alın;
- alkol, uyuşturucu, sigara içmek;
- x-ışınları kullanılarak muayeneye tabi tutulmak;
- olumsuz duygulara teslim olun.
- çeşitli menü;
- yürüyüşleri;
- hafif fiziksel aktivite;
- pozitif duygular;
- her iki tarafın rızasıyla yakın ilişkiler.
Olası sorunlar
Gebeliklerin %70'inin en erken dönemde, hatta adet gecikmesinden önce sona erdiği iyi bilinmektedir. Bu nedenle bebek planlamayan kadınlar genellikle bunu fark etmezler. Dolayısıyla hamilelik “kontrolsüz” ise herhangi bir sorundan ve bunları önlemenin yollarından bahsetmek zordur.
4 haftada düşük ve donmuş hamilelik
Evli bir çift hamile kalmayı umuyorsa, çoğu durumda hamileliğin 4. haftasının sonunda, anne adayının elinde zaten hCG için kan testi sonuçları vardır. Bu durumda hCG değerleri pozitifse ve alt karın bölgesinde kanama veya ağrı başlıyorsa acilen doktora başvurmalısınız çünkü bu yeni başlayan bir düşük belirtisi olabilir.
Güçlü progesteron desteği ile hamileliğinizi sürdürmeyi deneyebilirsiniz. Bununla birlikte, çoğu doktor bu kadar kısa sürelerde doğal süreçlere müdahale etmemeyi tercih eder, çünkü hamileliğin kesintiye uğraması veya donmuş bir hamileliğin varlığı çoğunlukla embriyodaki yaşamla bağdaşmayan genetik anormalliklerle ilişkilidir.
Ayrıca 4. haftada donmuş bir hamileliğin nedenleri şunlar olabilir:
- bir kadının vücudunda hormonal dengesizlik;
- akut fazdaki enfeksiyonlar;
- sık kürtaj nedeniyle uterusun endometriyumunda değişiklikler;
- alkol kötüye kullanımı ve ağır sigara kullanımı.
Gebeliğin 4. haftasındaki testler ve çalışmalar
Kural olarak, adet kanamasında henüz bir gecikme olmadığı için anne adayları bu aşamada özel muayenelerden geçmezler, bu da dolaylı olarak beklenen bir hamileliğe işaret eder.
IVF hamileliğinin özellikleri
Tüp bebek embriyoları geç implantasyon ile karakterize olduğundan hamileliğin 4. haftasının başında değil, sonuna yakın bir zamanda ortaya çıkar.
Çoklu gebeliğin özellikleri
Çoğul gebelik, rahimde birden fazla fetüsün gelişmesi olarak tanımlanır. Aynı anda 2 veya daha fazla yumurta döllenmişse, hamileliğin 4. haftasında birbirlerinden bağımsız olarak rahim duvarına implante edilirler.
Aynı zamanda bireysel bir koryon (gelecekteki plasentanın bir parçası) ve amniyotik keseyi geliştirirler. Bu tür ikizlere (üçüzler) dizigotik (dizigotik) denir ve biamniyotik bikoryoniktir. Gelecekteki bebekler farklı cinsiyetlerde olabilir ve mutlaka farklı genlere sahip olabilirler.
Döllenmiş bir yumurtanın bölünmesiyle birkaç fetüs oluşursa, bu tür ikizlere aynı (monozigotik) denir.
Döllenmiş bir yumurta, çeşitli nedenlerden dolayı, zigot aşamasında (fallop tüpünün boşluğunda) 2 (3) parçaya bölünürse, ortaya çıkan hücrelerin her biri ayrı bir embriyoya yol açar. İmplantasyon sırasında her biri kendi plasentasını ve amniyotik kesesini oluşturur, dolayısıyla bu tür ikizler biamniyotik bikoryoniktir.
Bölünme serbest blastosist aşamasında meydana gelirse, biamniyotik monokoryonik ikizler oluşur, yani bebeklerde ortak bir plasenta ve ayrı bir amniyotik kese olur.
Embriyoların ortak bir plasentası ve ortak bir amniyotik kesesi varsa, bu tür ikizlere monoamniyotik monokoryonik denir.
Tüm özdeş (monozigotik) ikizler kesinlikle aynı cinsiyettedir ve aynı gen grubuna sahiptir.
Hamileliğin dördüncü haftasının videosu
Hamileliğin ilk haftalarında kadınlar genellikle pek hoş olmayan duygular yaşarlar. Bu toksikoz, depresyon, uykusuzluk olabilir. karın ağrısı ve hatta lekelenme. Neden 4 haftalık hamile Karnım ağrıyor?
Gebelik ve ağrının etiyolojisi
Alt karın bölgesindeki rahatsızlık farklı kökenlerden gelir. Ağrı şiddetli değilse bu genellikle normaldir ve endişelenmenize gerek yoktur. Ancak durumunuz kötüleşirse derhal bir doktora başvurmalısınız. Kural olarak, bu kadar erken bir aşamada bir kadın, ilginç durumunun henüz farkında olmayabilir. 4 haftalık doğum süresi, son adetin ilk gününden itibaren sadece 4 haftadır, yani henüz bir gecikme yaşanmamıştır. Ancak yine de, eğer bir kadın hamilelik planlıyorsa, bu dönemde bile hamileliğin başlangıcına dair aşağıdaki belirtileri tespit edebilir:
- artan hassasiyet, meme şişmesi ;
- ışık göğüs ağrısı ;
- 4 haftalık hamile - mide ağrıyor;
- yorgunluk, halsizlik, uyuşukluk;
- yiyeceklerdeki tat tercihlerindeki değişiklikler;
- sabah bulantısı ve hatta kusma;
- sinirlilik;
- daha sık idrara çıkma isteği.
Bu aşamada birçok kadında karın ağrısı görülür. Sebeplerden biri embriyonun hızlı gelişimi ve anne adayının vücudunun yeniden yapılanma süreci olabilir. Ayrıca olumsuz duyumlar uterusun tonundaki artıştan kaynaklanır. Bazen bu kanamaya ve hatta düşükle sonuçlanabilir. Bu nedenle hamileliğin 4. haftasında karnınız ağrıyorsa bu tür sonuçlarla karşılaşmamak için mümkünse bir doktora başvurmalısınız.
Sorunun nedenleri
Hamile kadınlarda karın ağrısı başka nedenlerden de kaynaklanabilir. Çoğu zaman bu, eklemler, damarlar ve kaslar üzerindeki fetal baskı nedeniyle olur. Hamilelik sırasında anne adayının kemiklerini birbirine bağlayan bağlar gerilir ve bu da karnın bir tarafında veya her ikisinde hafif ağrıya neden olabilir. Genellikle bu sorun sağda meydana gelir, rahimde büyüyen fetüsün onu esnetmesi bu yöndedir. Bunun bağlardan mı kaynaklandığını anlamak için oturup biraz rahatlamanız gerekir. Her şey yolunda giderse, o zaman mesele budur. Sıcak bir banyo veya yan yatma pozisyonunun yanı sıra hafif bir sırt masajı bu tür ağrıların hafifletilmesine yardımcı olabilir.
Diğer
Hamileliğin 4. haftasında mide ağrısı her zaman hamileliğin kendisinden kaynaklanmaz. Belki de nedeni apandisit, idrar yolu enfeksiyonlarıdır. böbreklerdeki taşlar, safra kesesi sorunları veya rahim miyomları. Bu durumda bir jinekoloğa danışmadan yapamazsınız. Ayrıca aşağıdaki belirtilere sahipseniz hemen hastaneye gitmelisiniz:
Peki hamileliğin 4. haftasında karnınız gergin, ağrılı veya ağrılı mı geliyor? Duygularınızı dinlemeniz gerekiyor. Hafif bir rahatsızlık dışında herhangi bir şey hissetmiyorsanız acele etmeyin ve randevu saatinizde doktora başvurabilirsiniz. Ağrı şiddetli veya spazmodikse, kanama varsa veya sağlıkta genel bir bozulma varsa, hamileliğinizi kurtarma şansının artması için derhal bir uzmana başvurmalısınız.
Hamilelik, özellikle de ilki, yeni semptomlar ve bilinmeyen duyumlar açısından zengindir. Bunlardan bazıları anne adayını uyarabilir; örneğin erken evrelerde alt karın bölgesinde ağrı. Bu belirtiye neyin sebep olduğunu ve ne zaman derhal doktora başvurmanız gerektiğini bilmek önemlidir.
Daha az karın ağrısı
Çoğu zaman alt karın bölgesindeki ağrı hamilelik haberlerinden önce bile ortaya çıkar. İmplantasyondan bahsediyoruz - döllenmiş bir yumurtanın rahim duvarına implante edildiği süreç. Bu durumda duyumlar adet sırasındakilere veya daha doğrusu adet öncesi sendroma benzer - alt karnın çekilmesi. Ancak ikincisinden farklı olarak adet kanaması asla gerçekleşmez ve ağrı devam eder.
Gebeliğin üçüncü veya dördüncü haftasında daha da yoğunlaşarak anne adayının endişelenmesine neden olabilirler. Ağrının doğası ve süresi değişiklik gösterir; donuk, çekici veya keskin, kramp şeklinde. İstirahat halinde bile neredeyse her zaman mevcut olabilir veya yalnızca hareket ederken, vücut pozisyonunu değiştirirken veya fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkabilir. Bu semptomun nedenleri çeşitlidir.
Nedenler
Hamileliğin üçüncü veya dördüncü haftasında alt karın neden gerginleşir? Bu alandaki hoş olmayan duyumlar her zaman patolojiye işaret etmez, genellikle bebek taşıma döneminin karakteristik fizyolojik değişiklikleriyle ilişkilendirilir. Sonuçta, şu anda kadın bedeni üzerindeki yük önemli ölçüde artıyor ve organlarının çoğu yeniden yapılandırılıyor.
Hamilelik sırasında alt karın veya bel bölgesindeki ağrının nedenleri fizyolojik ve patolojik olmak üzere iki gruba ayrılabilir.
Temel farklılıklarını en azından yaklaşık olarak anlamak çok önemlidir, çünkü birincisi anne ve bebeğin sağlığını tehdit etmezse ikincisi felaketle sonuçlanabilir.
Fizyolojik nedenler
Görünüşe göre dördüncü haftaya kadar tüm hoş olmayan hisler ortadan kalkacak, çünkü implantasyon zaten gerçekleşmiş ve adet gibi adet öncesi bir sendrom yok. Ancak pratikte, bu dönemde alt karın bölgesindeki rahatsızlık çoğu zaman anne adayını endişelendiriyor.
Bu fenomenin ana fizyolojik nedenleri şunlardır:
- Rahim büyümesi ve çevredeki organlar (mesane ve bağırsaklar) üzerindeki baskı.
- Rahim bağlarının burkulması.
- Uterusun hipertonisitesi.
Fizyolojik ağrı arasındaki temel fark, geçici ve kısa ömürlü olmasıdır. Bu hoş olmayan hislerin yoğunluğu artmaz ve kramp haline gelmez. Ve çoğu zaman rahatsızlık dinlenmeyle kaybolur.
Rahim büyümesi
İmplantasyon gerçekleştikten sonra rahim büyümeye başlar. Ve dördüncü haftada boyutu biraz artmasına rağmen, yakındaki organlar (bağırsaklar ve mesane) üzerindeki baskı, anne adayı tarafından alt karın bölgesinde donuk, dırdırcı bir ağrı olarak hissedilebilir. Bir kadın ayrıca idrar yolunda ağrı veya yanma olmaksızın sık sık tuvalete gitmekten de şikayetçi olabilir. Dinlenme ve pozisyon değişikliğiyle rahatsızlık azalır.
Ayrıca büyüyen rahim yavaş yavaş vücudun ağırlık merkezini kaydırır ve bu nedenle bel omurgasında ağrılar meydana gelebilir.
Rahim bağ burkulması
Karın boşluğunda uterus simetrik olarak yerleştirilmiş yuvarlak bağlarla desteklenir. Hamilelik ilerledikçe bağ aparatına binen yük giderek artar. Lifli lifler gerilmeye başlar ve rahatsızlık oluşur.
Rahim hızla büyürse anne adayı alt karnında bir çekilme ve kasıkta ağrı hisseder. Zamanla yuvarlak bağlar artan yüke uyum sağlar ve rahatsızlık ortadan kalkar. Ancak hamileliğin dördüncü veya beşinci haftasında bir kadını pekala rahatsız edebilirler.
Vücut pozisyonunu değiştirmek, fiziksel aktiviteyi azaltmak ve sık sık dinlenmek ağrının azalmasına yardımcı olabilir.
Uterusun hipertonisitesi
Rahim kaslı bir organ olduğundan kasların kasılması doğal bir süreçtir. Açık Daha sonra Rahim gerginliği bir kadın tarafından karnın sertleşmesi olarak fark edilir. Ancak dördüncü veya beşinci haftada rahim hissedilmeyecek kadar aşağıdadır. Ancak hipertonisiteye eşlik eden donuk, dırdırcı bir ağrı çok yaygındır.
Bu hislerin kasılmalara benzememesi ve zamanla şiddetlenmemesi önemlidir. Rahim hipertonisiteniz varsa, uzanıp biraz dinlenmek en iyisidir. Bu kasların gevşemesine yardımcı olacaktır.
Sık uterus kasılmaları aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilir:
- Yük.
- Tükenmişlik.
- Psiko-duygusal deneyimler.
- Dar, rahatsız edici giysiler.
- Soğuk algınlığı, ARVI, ilgili hastalıklar.
Bazen uterus hipertonisitesi hiç hissedilmez ve bu tanı sadece ultrasonla konur. Bu durum ilaç desteği gerektirmez. Ancak hipertonisite bazen düşükten önce geldiğinden, birçok doktor hamile bir kadını 24 saat izleme ve antispazmodiklerle tedavi için hastaneye göndermeyi tercih ediyor.
Patolojik nedenler
Karın ağrısı ile karakterize olan pek çok hastalık vardır. Bazıları hamileliğe eşlik edebilir veya hamileliğin kışkırtmasına neden olabilir.
Ağrının patolojik doğasına dair en ufak bir şüpheniz varsa derhal bir jinekoloğa başvurmalısınız. Her ne kadar doktorların hamileliği 4-5 hafta sürdürmeye yönelik taktikleri hala tartışmalı olsa da. Batılı tavsiyelere göre bu dönemde vücut genetik ve kromozomal anormallikleri olan embriyoları reddeder ve buna müdahale edilmemelidir.
Ancak bazı kadınların hamile kalmak için ne kadar çaba harcadığı göz önüne alındığında, birçok doktor anne adayına hormonal destek vererek hamileliği sürdürmeyi tercih etmektedir.
Ayrıca erken evrelerde patolojik ağrının sadece kesinti tehdidi olmadığını da unutmamalıyız. Ayrıca diğer patolojileri de gösterebilir:
- Yeni başlayan bir düşük veya kürtaj devam ediyor.
- Ektopik gebelik.
- İç genital organların inflamatuar hastalıkları.
- Rahim miyomları.
- Üriner sistem hastalıkları.
- Mide, kalın ve ince bağırsak hastalıkları.
- Akut cerrahi patoloji.
Düşük
Düşük yapma tehdidi yalnızca alt karın bölgesinde donuk bir ağrı veya baskı hissi olarak kendini gösteriyorsa, düşük veya kürtaj başladığında duyuların doğası değişir. Ağrı keskin, yoğun ve kramp olur. Ayrıca bir kadın genital sistemden kanlı akıntı yaşar ve sağlığı keskin bir şekilde bozulabilir.
Bu tür belirtileri göz ardı etmek tehlikeli bir hata olur. En iyi seçenek bu durumda ambulans çağırın acil hastaneye yatış. 4-5 haftalık hamilelik kısa bir süre olsa da evde düşük yapmanın nasıl sonuçlanacağını hiçbir doktor tahmin edemez. Ayrıca rahim yeni kasılmaya başladığında, emzirmeyi sağlamak için zamanınız olabilir. Tıbbi bakım ve hamileliği sürdürün.
Ektopik gebelik
Ektopik gebelik yaşamı tehdit eden bir durumdur. Kadına zamanında yardım edilmezse patoloji aşırı kanama ve ölümle sonuçlanabilir.
Dış gebelik konusunda sizi hangi belirtiler uyarabilir? Aşağıdaki belirtiler son derece tehlikelidir:
- Keskin ağrının ortaya çıkışı. Kural olarak, bir tarafta lokalizedir ve alt karın çekilmez, ancak çok acı verir.
- Ağrının kasık, uyluk, kalçaya ışınlanması.
- Kanlı akıntının görünümü.
- Fallop tüpü yırtıldığında ağrıda keskin bir artış.
- Ani halsizlik, baş dönmesi, hızlı kalp atışı, bilinç kaybı.
İkinci işaretler, borunun yırtılması nedeniyle kanamanın başladığını gösterir. Bu durumda kadının en kısa sürede, kan kaybı miktarı kritik değerlere ulaşmadan hastaneye yatırılması gerekir.
4 haftada ektopik gebelikten şüpheleniliyorsa, kandaki insan koryonik gonadotropin düzeyini belirlemek ve pelvik organların ultrason muayenesini yapmak gerekir.
Analize göre hormon tespit edilirse ancak döllenmiş yumurta rahim boşluğunda tespit edilemiyorsa, ektopik gebelik tanısı pratikte şüphe götürmez.
Enflamatuar hastalıklar
İç genital organların (yumurtalıklar, rahim ve fallop tüpleri) inflamatuar hastalıkları hamilelik sırasında çok yaygın değildir. Ancak böyle bir patoloji dışlanamaz. Gebe kalmanın arifesinde veya kısa bir süre sonra hipotermi, genital bölgede inflamatuar bir sürecin başlamasına veya kronik hastalıkların alevlenmesine yol açabilir.
Bu, aşağıdaki belirtilerle kendini gösterecektir:
- Bel bölgesinde, alt karın bölgesinde 3-4 hafta süren dırdırcı ağrı.
- Ateşin subfebril seviyelere ve bazı durumlarda 38°'nin üzerine çıkması.
- Genital sistemden olağandışı akıntının ortaya çıkışı.
Bu şikayetler göz ardı edilmemeli ve hamileliğe atfedilmemelidir. Gelişmiş bir inflamatuar süreç, çocuğun gelişimini bozabilir veya hamileliğin sonlanmasına neden olabilir.
Rahim miyomları
Rahim miyomları bir tümördür ancak iyi huyludurlar. Son derece nadiren metastaz yapabilen kötü huylu bir neoplazmaya dönüşür. Ancak miyomlar büyümeye eğilimlidir.
Bebek sahibi olma döneminde, hormonların etkisi altında, tümörün boyutu hızla artabilir ve hamileliğin dördüncü veya beşinci haftaları olan erken evrelerde bile alt karın çekiyormuş gibi bir his yaratabilir. Bu, gebe kalmadan önce bir kadının zaten oldukça büyük bir miyom veya hatta birkaç tümörü olması durumunda gerçekleşir.
Çoğu zaman anne adayının, özellikle hamileliği planlamadığı ve daha önce ultrason taraması yapmadığı durumlarda, rahimde kitle oluşumunun varlığından şüphelenmemesi bile olur. Ancak bir kadın daha önce böyle bir tanı almışsa, kadın doğum uzmanı-jinekoloğa haber vermesi zorunludur.
Üriner sistem hastalıkları
Hamilelik sırasında idrar sistemi hastalıkları sıklıkla kötüleşir. Bunun nedeni kadın vücudunun anatomik özellikleridir - rahmin mesaneye yakınlığı. Hamilelik dışında bile kadınlar idrar yollarının inflamatuar hastalıklarından (akut ve kronik sistit, piyelit ve piyelonefrit) daha sık muzdariptir.
Bebek sahibi olma döneminde bu tür hastaların kayıt altına alınması ve hastalığın alevlenmesi açısından risk grubuna ait olması gerekir.
Sistit
Hamileliğin erken evrelerinde (3-4 hafta), doktor anne adayından sıklıkla alt karın bölgesinin çekilmesi ve sık idrara çıkma şikayetini duyabilir. Ancak rahmin mesaneye yaptığı baskı nedeniyle bu durum normaldir.
Ancak bazı durumlarda aslında bu seviyede bir inflamatuar süreç gelişir. Hamile bir kadın sistitin başlangıcından hangi belirtilerle şüphelenebilir? Kural olarak, bu patolojinin herhangi bir şeyle karıştırılması zordur. Mesane iltihabının belirtileri şunlardır:
- Alt karın bölgesinde, pubisin üstünde keskin veya donuk ağrı. Elinizle bu yere bastırdığınızda ağrı yoğunlaşır.
- Sık idrara çıkma isteği. Bazı kadınlar her 5-10 dakikada bir tuvalete gitmek zorunda kalıyor ve bu da onlara ciddi rahatsızlık veriyor.
- İdrar yaparken kesme, yanma ve ağrı. Hoş olmayan duyumlar özellikle sürecin sonunda ve hemen sonrasında tipiktir. Ağrı sendromu çok belirgin olabilir.
- Bazen idrar yaparken kan damlaları salınır. Bu işaret hemorajik sistitin karakteristiğidir ve bir ürolog tarafından zorunlu muayene gerektirir.
- Sıcaklıkta bir artış mümkündür, ancak normal termometre okumaları sistiti dışlamaz.
- İdrarın gözle görülür bulanıklığı.
Sistit, çoğunlukla bakterilerin neden olduğu inflamatuar bir hastalıktır. Bu nedenle antibiyotik tedavisi görüyor. Bu tip ilaçların çoğu hamilelik sırasında kontrendikedir.
Ancak tedavi edilmezse sistit ilerler ve böbrek iltihabına (piyelonefrit) dönüşebilir. Bu nedenle hekim kontrolünde antibakteriyel tedavi zorunludur. Tanı karakteristik şikayetler ve genel idrar testi temelinde konur.
Pyelonefrit
Pyelonefrit sistitten çok daha ciddi bir hastalıktır. Bu durumda iltihaplanma süreci doğrudan böbrekleri etkiler. Hastalık sıklıkla kronikleşir ve bu tür kadınlar kronik böbrek yetmezliği (KBH) geliştirme riski altındadır.
Hamilelik sırasında, böbreklerin üzerindeki artan yük, böbreklerin görevleriyle başa çıkmayı bırakmasına neden olabilir. Bu sadece kadının sağlığı için değil aynı zamanda doğmamış çocuğu için de son derece tehlikelidir.
Hamilelik sırasındaki piyelonefrit, bel ve alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, yüksek ateş ve şiddetli titreme ile kendini gösterir. Bu, kronik piyelonefritin alevlenmesi ise, semptomlar o kadar belirgin olmayabilir, ancak ateş ve ağrının mutlaka mevcut olacağı kesindir.
Piyelonefrit tehlikesi, hastalığın akut döneminde gelişen vücudun sarhoşluğunda yatmaktadır. Bu durumda hem anne hem de çocuk mağdur olur. Bu etki özellikle hamileliğin erken evrelerinde, organ oluşumunun yeni başladığı ilk üç aylık dönemin başında olumsuzdur.
Ayrıca bu hastalık sadece antibakteriyel ilaçlarla da tedavi edilir. Bazen agresif veya dirençli bir patojen söz konusu olduğunda, patojenik bakterilerin tamamen yok edilmesini sağlamak için doktorun birkaç gruptan ilaç yazması gerekir. Ancak ilaçların yan etkileri kümülatiftir ve fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir.
Hamilelik sırasında piyelonefrit, sistitin bir komplikasyonu veya birincil bir hastalık olabilir.
Gastrointestinal sistem hastalıkları
Bazen mide-bağırsak sistemindeki problemler nedeniyle hamilelik sırasında alt karın ağrıyor. Bu semptomun özellikle ilk trimesterde, dördüncü veya beşinci haftada gözden kaçırılması kolaydır.
Bu dönemde çoğu kadın mide bulantısı ve kusma gibi ciddi toksikoz belirtileri yaşar. Ve eğer sıradan bir insanda bu semptomlar karın ağrısıyla birleştiğinde derhal akut bağırsak hastalığına (AID) işaret ediyorsa, o zaman doktor bile bebek taşırken hata yapabilir.
4-5 haftada anne adayı, dışkı rahatsızlığı veya renginde değişiklik ile birlikte karın ağrısı konusunda uyarılmalıdır. Genellikle ACZ ile sıcaklık yükselir ve anamnezde şüpheli gıdaların, özellikle et, balık, yumurta veya kek tüketiminin bir göstergesi vardır.
Erken evrelerde karın ağrısı, kabızlığın arka planında ve bunun sonucunda kolit gelişmesinde ortaya çıkabilir. Bağırsak hareketliliğinin azalması, ilk üç aylık dönemin başında tipik olan aşırı progesteronun bir yan etkisidir.
Hamileliğin erken evrelerinde gastrointestinal sistemin patolojisi sadece hoş olmayan semptomlarla değil aynı zamanda kusma ve ishale bağlı dehidrasyonla da doludur.
Akut cerrahi patoloji
Bebek taşırken akut apandisit gibi bir hastalığı unutmamalısınız. Elbette diğer hastalıklar kadar sık ortaya çıkmaz ama yine de erken evrelerde ağrı nedenlerinin yapısında belli bir yer tutar.
Klasik apandisit aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- Sağ alt karın bölgesinde ağrı.
- Bulantı, bazen kusma, kabızlık.
- Bazen düşük dereceli ateş.
- Genel kan testinde lökositoz.
İlki dışındaki tüm semptomlar hamileliğin normal belirtilerine bağlanabilir. Ne yazık ki apandisit ağrısı göründüğü kadar yaygın değildir.
Hastaların yaklaşık üçte birinde epigastriumda (mide bölgesi) rahatsızlık görülür ve gastritin alevlenmesi olarak kabul edilir. Bazıları göbek çevresinde, alt karın bölgesinde, sırtın alt kısmında ve hatta sol tarafta ağrı yaşayabilir. Bazen - ekin yüksek konumuyla - hipokondriyumda hoş olmayan hisler ortaya çıkar.
Gebe kadınlarda akut cerrahi patolojiye ilişkin bilinç eksikliği bu hastalıkların erken dönemde teşhis edilememesine yol açmaktadır. Ve insanlar ancak periton sürece dahil olduğunda ve ağrı yoğunlaştığında apandisit hakkında konuşmaya başlarlar.
Çocuk sahibi olma süresi hiçbir şekilde apandisit ve diğer cerrahi patolojilere karşı koruma sağlamaz ve bu olasılık her zaman hatırlanmalıdır.
Hamileliğin 3-4-5. haftalarında alt karın bölgesinde ağrı, çeşitli süreçlerle ilişkilendirilebilir. Çoğu zaman kendiliğinden kaybolurlar, ancak bazen hastalığın bir belirtisi olarak ortaya çıkarlar. Ciddi bir hastalığın gelişmesini önlemek için derhal tıbbi yardım almanız ve kendi kendine teşhis ve kendi kendine ilaç tedavisi yapmamanız gerekir.
