Osiguravajuće društvo SOGAZ u našoj zemlji posluje od 1993. godine. Danas se s pravom može nazvati jednom od vodećih organizacija u industriji osiguranja. U njemu klijenti mogu dobiti širok spektar usluga, među kojima je auto osiguranje od autoodgovornosti najpopularnije. Takva polisa garantuje vlasniku automobila da će u slučaju nezgode sve troškove snositi njegova osiguravajuća kuća. Ukoliko vas zanimaju uslovi za dobijanje polise AO od ovog osiguravača, kao i cena, pročitajte ovaj članak do kraja.
Sumirajući rezultate 2016. godine, treba napomenuti da je osiguravajuća kompanija SOGAZ postala lider u Rusiji u segmentu auto osiguranja. Prodao je polise u iznosu od 4,9 milijardi rubalja, dok je za osigurane slučajeve platio 250 miliona rubalja. Ovlašteni kapital na početku ove godine iznosio je 26 milijardi rubalja. Rejting agencije su dodijelile ocjenu „A++“, što još jednom potvrđuje njenu pouzdanost i stabilnost. Većina vlasnika automobila već je uspjela procijeniti ovog osiguravača i godišnje kupiti polise samo od njega.
Polica osiguranja automobila SOGAZ pokriva gubitke prouzrokovane drugoj strani u nesreći krivnjom osiguranog automobila. Pokrivene su sljedeće vrste oštećenja:
- Nanošenje štete imovini trećeg lica (iznos naknade do 400 hiljada rubalja);
- Nanošenje štete zdravlju ili životu trećih lica (pokriće do 500 hiljada rubalja za svaku žrtvu).
Cijena polise osiguranja
Cijena polise se utvrđuje za svakog klijenta pojedinačno. Na to utiču sljedeći faktori:
- Osnovna tarifna stopa, koja je ista za osiguravače;
- Regija stalnog prebivališta vlasnika automobila;
- Tehničke karakteristike mašine (snaga, godina proizvodnje itd.);
- Koliko ljudi smije voziti, godine i vozačko iskustvo;
- Koliko godina je mašina u upotrebi?
- Koliko puta je automobil bio u nesreći?
U nastavku se nalazi tabela sa informacijama o tarifnim stopama autoodgovornosti za 2017. godinu.
Vrsta transporta | Minimum bazna stopa(RUB/godina) | Maksimalna osnovna stopa (RUB/godina) |
Traktori, građevinska oprema |
Kalkulator za obračun troškova obaveznog osiguranja od autoodgovornosti u SOGAZ-u
Službena web stranica SOGAZ-a predstavlja online kalkulator koji će svima omogućiti da izračunaju cijenu polise osiguranja automobila. Da biste izvršili ispravne proračune, potrebno je da popunite sva potrebna polja u programu i kliknete na dugme "izračunaj". Iznos duga pojavit će se na dnu stranice.
- Molimo navedite da li ste fizičko ili pravno lice;
- Navesti vrstu transporta i oznaku o prisutnosti prikolice (ako postoji);
- Unesite podatke o snazi vozila;
- Navedite period osiguranja kao 12 mjeseci;
- Ako je automobil učestvovao u nesreći, navedite i ove informacije;
- Izaberite sa liste u kojoj regiji i gradu je automobil registrovan;
- Molimo navedite da li su prekršeni uslovi politike;
- Broj osoba kojima je dozvoljeno da voze vozilo.
Online aplikacija za polisu autoodgovornosti
Ako klijentu odgovara cijena osiguranja, onda on može početi s prijavom za polisu na web stranici. Ako imate bilo kakvih pitanja, potrebno je nazvati dežurnu liniju osiguravajućeg društva SOGAZ 8-800-333-08-88. Dakle, prvo se registrirajte na web stranici osiguravača i otvorite svoj lični račun. Tokom postupka registracije potrebno je navesti:
- Lični email;
- Kreirali ste lozinku za ulazak na stranicu;
- Puno ime klijenta;
- Kontakt informacije.
Nakon toga, morat ćete potvrditi da pošta i telefon pripadaju vama. Zatim ćete morati ući Dodatne informacije O meni.
- Podaci iz pasoša vlasnika automobila;
- Region, grad i detaljnije informacije o mestu stanovanja klijenta;
- Podaci iz PTS-a ili potvrde o registraciji automobila;
- VIN broj automobila i njegova registarska tablica dobijena prilikom registracije.
Nakon što unesete sve podatke, morat ćete platiti premija osiguranja. Ovo se može uraditi pomoću bankovna kartica direktno na web stranici osiguravača ili u gotovini u bilo kojoj banci. Potonji način podrazumijeva dodatnu bankovnu proviziju za prijenos sredstava. Također ćete morati sa sobom ponijeti podatke o plaćanju osiguravajućeg društva i popunjenu obavijest u banku. Kada se izvrši uplata, pismo sa gotovim polisom OSAGO će biti poslato u e-mail inbox vlasnika automobila.
Razlika između papirne i elektronske politike SOGAZ-a
On papirna politika Obavezno osiguranje od autoodgovornosti biće naznačeno u zaglavlju „Polica osiguranja“, a u elektronskom dokumentu – „Elektronska polisa osiguranja“. Ako vlasnik automobila želi i radi njegove udobnosti, možete odštampati elektronsku polisu. Bolje je to učiniti na štampaču u boji.
Koji dokumenti će biti potrebni za registraciju?
Svi koji žele da sklope policu obaveznog osiguranja od autoodgovornosti kod ovog osiguravača moraju priložiti sljedeća dokumenta:
- Pasoš vlasnika automobila;
- Vlasnička vozačka dozvola. Ako postoji više vlasnika (što će biti naznačeno u polisi), morat ćete ponijeti kopije pasoša i vozačka dozvola sva lica kojima je dozvoljeno da voze;
- Dokument o registraciji vozila, koji se izdaje nakon registracije automobila u saobraćajnoj policiji;
- Za nove automobile, umjesto registracionog dokumenta, daje se naslov;
- Dijagnostička kartica.
Osigurati automobil može ne samo njegov vlasnik, već i druga osoba. Da biste to učinili, potrebno je donijeti sljedeće dokumente u ured osiguravača:
- Predstavnički pasoš i fotokopija pasoša vlasnika automobila;
- Fotokopija vozačka dozvola vlasnik;
- Punomoćje za prava iz osiguranja, notarizovano;
- PTS ili potvrda o registraciji;
- Dijagnostička kartica.
Rezervacije avionskih karata, željeznički transport, posjećivanje bioskopa, zakazivanje pregleda kod doktora na mreži pojednostavljuju živote ljudi i štede vrijeme. Svake godine proces automatizacije dokumenata pokriva nova područja aktivnosti. U 2015. godini inovacije su uticale na industriju osiguranja.
Šta je elektronska OSAGO politika?
Zakonodavstvo zemlje obavezno predviđa osiguranje vlasnika automobila od slučajeva koji nastanu kao posljedica saobraćajne nesreće krivnjom osiguranika kada:
- nanošenje štete drugom automobilu;
- nanošenje štete zdravlju druge osobe.
Izmjenama i dopunama zakona o djelatnosti osiguranja omogućeno je da se osiguranje automobila izdaje putem interneta. Elektronska politika OSAGO pruža iste garancije i ima istu pravnu snagu kao papirna verzija ugovora o osiguranju na sigurnom obrascu. Naknada nastalih gubitaka nastaje bez obzira na način kupovine osiguranja u iznosima:
- do 500.000 rubalja - za štetu nanesenu zdravlju žrtve;
- do 400.000 rubalja – za štetu nanesenu automobilu.
Elektronsko autoodgovorno osiguranje može se kupiti od kompanije koja se nalazi u regiji u kojoj automobilista živi. Ovo je predviđeno kako bi se pojednostavilo primanje naknade i eliminisali slučajevi traženja osiguravajućih društava izvan regiona. Cijena auto osiguranja je ista za oba načina dobijanja kod svih osiguravajućih društava. Elektronsko osiguranje od autoodgovornosti omogućava obračun troškova po jedinstvenim stopama, koje važe u cijeloj zemlji i zavise od:
- region prebivališta kupca osiguranja;
- tip vozila;
- godine i iskustvo vozača.
Kako se prijaviti za elektronsku polisu autoodgovornosti
Osiguranje od autoodgovornosti možete kupiti online na službenoj web stranici osiguravajućeg društva. Vozači će putem interneta pronaći korisne preporuke kako se prijaviti za obavezno osiguranje od autoodgovornosti. Da biste to učinili potrebno je proći kroz sljedeće korake:
- Registrujte se na svom ličnom nalogu, unesite svoje prezime, ime, patronime, pol, podatke o registraciji pasoša, broj telefona i email adresu.
- Nakon pristupa uzorku prijave za osiguranje, registracija elektronske polise autoodgovornosti počinje unosom podataka u potrebne redove; pomoću padajućeg menija možete popuniti marku i model automobila. Procedura unosa podataka podrazumeva prvo popunjavanje podataka o automobilu iz vašeg pasoša tehnička sredstva, potvrda o registraciji i dijagnostička kartica. Podaci o vozačkoj dozvoli moraju se unijeti na kraju registracije. Korisno je provjeriti usklađenost unesenih podataka sa podacima prethodnog osiguranja automobila kako ne bi došlo do grešaka.
- Nakon registracije, dolazi do pauze - podaci se automatski provjeravaju u bazi podataka Ruskog saveza auto osiguravača. U ovom trenutku se provjerava da li je prijava ispravno popunjena i da li navedeni dokumenti zaista postoje.
- Uspješna provjera završava se ponudom za plaćanje osiguranja. Veličina premija osiguranja obračunat prema tarifi. Vozači koji nisu imali osigurani slučaj, daju popust. Osiguranje automobila može platiti svako na zgodan način online.
- Nakon primitka uplate, osiguravač generiše dokument, registruje njegov broj i šalje on-line kopiju vlasniku automobila na navedenu adresu. Osiguranje automobila mora biti odštampano i pohranjeno sa svim dokumentima kako bi se moglo predočiti službenicima saobraćajne policije. Službenik saobraćajne policije provjerava autentičnost osiguranja koristeći jedinstvenu bazu dokumenata osiguranja.
Koja osiguravajuća društva izdaju polise OSAGO online?
Od januara 2017. godine više od šezdeset osiguravajućih društava nudi svoje usluge osiguranja automobila putem interneta. Tržišni lideri smatraju se Rosgosstrakh, Alfastrakhovanie, VSK, Sogaz, RESO, Ingosstrakh. OSAGO osiguranje online se može obezbediti na web stranicama kompanije:
- Medexpress;
- NASCO;
- PROMINSTRAKH;
- Alfa osiguranje;
- RESO;
- Rosgosstrakh;
- Sogaz;
- Ingosstrakh;
- Geopolis;
- YUZHURALZHASO.
Elektronska polica osiguranja Rosgosstrakh
Web stranica kompanije posjetiteljima pruža informacije o ugovoru o osiguranju, nedavnim promjenama zakonodavstva, dozvoljene veličine kompenzacija za gubitke. Prije popunjavanja prijave za elektronsku polisu OSAGO, Rosgosstrakh nudi izračunavanje troškova osiguranja. Usluga sajta je pogodna za korisnike - žutim poljima ističe neuspelu verifikaciju ili daje ispis grešaka.
Elektronska politika OSAGO VSK
Internet stranica kompanije obavještava posjetitelje o listi dokumenata potrebnih za popunjavanje prijave i načinu obračuna popusta za osiguranje. Usluga pruža mogućnost slanja poruka i pitanja koja se javljaju prilikom popunjavanja prijave za elektronsku polisu OSAGO VSK. Postoje dvije opcije za podnošenje prijave:
- dugme „Obnovi“ je namenjeno redovnim kupcima kompanije;
- dugme "Kupi" je za početnike.
Elektronska politika OSAGO Sogaz
Sogaz ima visok rejting na tržištu osiguranja, povjerenje kupaca u pouzdanu kompaniju raste svake godine. Sogaz na svojoj web stranici nudi elektronsku polisu OSAGO i pruža informacije o osiguranju, tarifama i onome što utječe na iznos osiguranja. Prije popunjavanja prijave posjetitelji mogu izračunati iznos uplate pomoću prikladnog kalkulatora.
Elektronska politika OSAGO RESO
Stranica nudi informacije o osiguranju, tarifama, moguće greške prilikom popunjavanja prijave predlaže načine za njihovo otklanjanje. Odjeljak o osiguranju sadrži adresu službe podrške za dobivanje pojašnjenja u vezi s greškama koje se javljaju prilikom podnošenja zahtjeva putem interneta. Popunjavanje prijave za elektronsku polisu OSAGO RESO moguće je na dvije opcije:
- novi klijent;
- RESO-Garantiya klijent.
Elektronska polica osiguranja Ingosstrakh
Sistem dobro funkcioniše, razmena informacija sa bazom podataka se odvija brzo i nema poteškoća sa popunjavanjem polja. Usluga web stranice nudi posjetitelju sljedeći algoritam radnji - prvo izračunajte iznos doprinosa, a zatim kupite elektronsku polisu OSAGO Ingosstrakh. Da bi to učinio, klijent mora odabrati vrstu ugovora:
- novo;
- produži sadašnju.
Elektronska polica osiguranja Alfastrakhovanie
Sajt sadrži uputstva o redosledu popunjavanja zahteva za elektronsku polisu osiguranja Alfa osiguranja. Da bi se razjasnili podaci sadržani u Ruskoj uniji auto osiguravača, posjetiteljima se dostavlja e-mail adresa. Servis poziva posjetitelje da ispune prijavu pomoću dugmadi za kupovinu ili obnovu.
Video: kako dobiti elektronsku polisu autoodgovornosti
Opća pitanja
Kako ostvariti pravo na izbor osiguravajućeg društva
Od 1. januara 2011. godine građanin može birati organizaciju zdravstvenog osiguranja (ZZO) u kojoj stvarno živi, bez obzira na prijavu u mjestu prebivališta. Za dobijanje polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja građanin ili njegov zastupnik (po punomoćniku) podnosi zahtjev CMO-u za odabir (zamjenu) organizacije za zdravstveno osiguranje. Registar društava za zdravstveno osiguranje koja učestvuju u obaveznom zdravstvenom osiguranju subjekta Ruska Federacija, objavljenih na web stranicama Federalnog i teritorijalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja, kao i u regionalnim medijima.
Ako osigurano lice nije podnijelo zahtjev za izbor (zamjenu) društva za zdravstveno osiguranje, takvo lice se smatra osiguranim kod društva za zdravstveno osiguranje u kojem je prethodno bilo osigurano.
Prednosti JSC SK SOGAZ-Med
Jedna od tri najveće kompanije za zdravstveno osiguranje u Ruskoj Federaciji;
Isključivo posjeduje visoki nivo pouzdanost i kvalitet usluga A++ (prema rejting agencije "Expert RA");
Zaslužio je povjerenje više od 12% stanovništva Ruske Federacije;
Pruža danonoćne konsultacije o pitanjima obaveznog zdravstvenog osiguranja putem besplatne telefonske linije 8-800-100-07-02;
Lider je po broju regiona u kojima se obavljaju delatnosti obaveznog zdravstvenog osiguranja među društvima za zdravstveno osiguranje u Ruskoj Federaciji: više od 600 predstavništava u 40 konstitutivnih entiteta Ruske Federacije;
Ima 19 godina uspješnog iskustva na tržištu zdravstvenog osiguranja. Od 2004. godine 126 kompanija napustilo je rusko tržište obaveznog zdravstvenog osiguranja, dok SOGAZ-Med jača svoju poziciju;
Prati kvalitet tretmana u slučaju konfliktnih situacija;
Razmatra pojedinačne zahtjeve osiguranika u najkraćem mogućem roku.
Koja prava polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja daje osiguranom građaninu?
Polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja je dokument kojim se potvrđuje pravo osiguranog lica na besplatnu zdravstvenu zaštitu. medicinsku njegu medicinske organizacije širom Ruske Federacije u iznosu utvrđenom osnovnim programom obaveznog zdravstvenog osiguranja, tj sastavni dio Programi državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima za određenu godinu, a na teritoriji subjekta Ruske Federacije u kojem je izdata polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja, u iznosu utvrđenom teritorijalnim programom obaveznog zdravstvenog osiguranja , koji je sastavni dio Teritorijalnog programa državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite u subjektu RF.
Kako se prijaviti za jednoobraznu polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja?
Za dobijanje polise obaveznog zdravstvenog osiguranja, možete se lično ili preko svog zastupnika (po punomoćniku) obratiti najbližem mestu izdavanja polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja AD Osiguravajuće kompanije SOGAZ-Med u vašem regionu. Jedinstvena polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja izdaje se na osnovu prijave za izbor (zamjenu) organizacije zdravstvenog osiguranja, uz koju se prilažu relevantna dokumenta ili njihove ovjerene kopije potrebne za registraciju kao osiguranika. Zahtjev za izbor (zamjenu) organizacije za zdravstveno osiguranje sastavlja se u pisanom obliku ili kucano i dostavlja organizaciji za zdravstveno osiguranje.
Za podnošenje zahtjeva za polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja predlažemo da se obratite najbližoj ordinaciji SOGAZ-Med. Informacije o lokaciji i radnom vremenu ureda možete dobiti na web stranici u odjeljku „Adrese i uredi“. Osim toga, na web stranici kompanije pozivamo vas da koristite uslugu "elektronske aplikacije".
Šta je usluga “Elektronska aplikacija”?
„Elektronska aplikacija“ je pogodna usluga za izdavanje jedinstvene polise obaveznog zdravstvenog osiguranja. Popunjavanjem elektronske prijave na web stranici kompanije možete značajno ubrzati proces prijave za polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja. Na osnovu rezultata ispunjavanja svih obrazaca elektronske usluge, kontaktirat će vas specijalista SOGAZ-Med i odabrati vam najbližu ordinaciju i pogodno vrijeme za podnošenje neophodna dokumenta bez reda.
Koji dokumenti su potrebni za dobijanje polise obaveznog zdravstvenog osiguranja?
Spisak dokumenata ili njihovih ovjerenih kopija priloženih uz zahtjev za izbor (zamjenu) zdravstvenog osiguranja utvrđen je stavom 9. Pravila obaveznog zdravstvenog osiguranja (Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. , 2011. br. 158n).
Listu dokumenata možete provjeriti na našoj web stranici, u rubrici „Primanje polise“, pozivanjem filijale JSC „Kompanije za osiguranje „SOGAZ-Med“ u vašem regionu ili pozivom kontakt centra 8-800-100-07-02, (pozivi unutar Ruske Federacije su besplatni) takođe kao i na bilo kojoj tački za izdavanje polise DD "Osiguravajuća kompanija "SOGAZ-Med".
Koliko vremena je potrebno za izdavanje polise obaveznog zdravstvenog osiguranja?
Na dan podnošenja zahtjeva za izbor (zamjenu) organizacije za zdravstveno osiguranje, organizacija za zdravstveno osiguranje izdaje osiguranom licu polisu ili privremenu potvrdu kojom se potvrđuje izdavanje polise i potvrđuje pravo na besplatnu zdravstvenu zaštitu koju pružaju zdravstvene organizacije nakon nastanak osiguranog slučaja. Privremena potvrda važi do prijema polise, ali ne duže od trideset radnih dana od dana izdavanja.
Polisa je izdata prije 31. decembra 2010. Trebam li je promijeniti?
Prema Federalnom zakonu od 29. novembra 2010. br. 326-FZ „O obaveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji“, polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja „starog“ uzorka ostaje važeća sve dok je ne zameni polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja od jedan uzorak. Za dobijanje polise obaveznog zdravstvenog osiguranja jedinstvenog standarda možete lično ili preko svog predstavnika kontaktirati najbližu tačku za izdavanje polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja AD Osiguravajuće kompanije SOGAZ-Med u vašem regionu.
Ko može dobiti polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja za građanina?
Za dobijanje polise obaveznog zdravstvenog osiguranja, osiguranici imaju pravo da kontaktiraju organizaciju zdravstvenog osiguranja preko svog zastupnika. Za zastupnika osiguranog lica potrebno je dostaviti:
- identifikacioni dokument osiguranog lica, zastupnika (ili njihove ovjerene kopije);
- SNILS osiguranika (za državljane Ruske Federacije starije od 14 godina, radnike države članice EAEU, članove odbora Komisije, službenike, službenike tijela EAEU - obavezno);
- punomoćje za registraciju kao zastupnika osiguranog lica u odabranoj organizaciji zdravstvenog osiguranja, izdato u skladu sa članom 185. dio I Građanskog zakonika Ruske Federacije.
Uzorak punomoćja za predstavnika osiguranog lica postavljen je na web stranici Osiguravajuće kompanije AD SOGAZ-Med, u odeljku „Dobijanje polise: obrasci punomoćja za zastupnika osiguranog lica. Za zakonskog zastupnika osiguranog lica punomoćje nije potrebno.
Šta da radi građanin osiguranik AD SOGAZ-Med ako je izgubio polisu?
U slučaju gubitka polise obaveznog zdravstvenog osiguranja izdate od strane društva za osiguranje dd SOGAZ-Med, možete se prijaviti sa potrebnim kompletom dokumenata na jedno od mjesta za izdavanje polisa društva za osiguranje dd SOGAZ-Med u vašem regionu i podnijeti zahtjev za izdavanje duplikata polise ili obnavljanje polise. Spisak svih potrebnih dokumenata može se naći na službenoj web stranici JSC Osiguravajuće kompanije SOGAZ-Med u rubrici „Dobivanje polise“: Spisak dokumenata za dobijanje polise obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Da li je potrebno obavijestiti zdravstveno osiguranje o promjenama prezimena, imena, patronima, podataka o identifikacionom dokumentu, mjestu prebivališta iu kom roku?
U skladu sa dijelom 2 člana 16 Saveznog zakona od 29. novembra 2010. br. 326-FZ „O obaveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji“, osiguranici su dužni da obaveste organizaciju zdravstvenog osiguranja o promeni svog prezimena, imena, prezimena, podataka iz ličnog dokumenta, mesta prebivališta u roku od mjesec dana od dana nastanka ovih promjena.
Gdje dijete može dobiti polisu?
U skladu sa 3. dijelom člana 16. Saveznog zakona od dat 29. novembra 2010. br. 326-FZ „O obaveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji“ obavezno zdravstveno osiguranje djece od dana rođenja do isteka trideset dana od dana državna registracija porođaj obavlja zdravstvena osiguravajuća organizacija u kojoj su osigurane njihove majke ili drugi zakonski zastupnici.
Nakon trideset dana od dana državne registracije djetetovog rođenja i dok ne navrši punoljetnost, odnosno nakon što stekne poslovnu sposobnost u u cijelosti a do punoletstva ili do sticanja pune poslovne sposobnosti, obavezno zdravstveno osiguranje vrši zdravstvena organizacija za osiguranje koju izabere jedan od njegovih roditelja ili drugi zakonski zastupnik.
Polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja za dijete možete dobiti od organizacije za zdravstveno osiguranje tako što ćete podnijeti zahtjev za odabir (zamjenu) organizacije za zdravstveno osiguranje, uz prilaganje sljedećih dokumenata ili njihove ovjerene kopije. Na primjer:
Za djecu nakon državne registracije rođenja i mlađu od 14 godina koja su državljani Ruske Federacije: izvod iz matične knjige rođenih; SNILS (ako je dostupan); identifikacioni dokument zakonskog zastupnika djeteta;
Za starije državljane Ruske Federacije od 14 do 18 godina: identifikacioni dokument (pasoš državljanina Ruske Federacije, privremena lična karta državljanina Ruske Federacije, izdata za period registracije pasoša); SNILS; identifikacioni dokument zakonskog zastupnika djeteta.
Za potpuniji odgovor na Vaše pitanje potrebno je kontaktirati zdravstveno osiguranje koje Vam je izdalo polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Šta je uključeno u program osnovnog obaveznog zdravstvenog osiguranja?
U sklopu osnovnog programa besplatno se obezbjeđuje:
- primarnu zdravstvenu zaštitu, uključujući primarnu predmedicinsku zaštitu, primarnu medicinsku zaštitu i primarnu specijaliziranu zaštitu;
- specijalizovana medicinska njega,
- ambulantna kola, uključujući specijalizovanu ambulantu, (osim sanitarne i avijacije) medicinsku pomoć;
- mjere za kliničke preglede i preventivne ljekarske preglede pojedinih kategorija građana;
- korištenje potpomognutih reproduktivnih tehnologija (in vitro oplodnje), uključujući nabavku lijekova u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije;
- aktivnosti audiološkog skrininga;
- mjere medicinske rehabilitacije koje se sprovode u medicinskim organizacijama;
- visokotehnološka medicinska nega u medicinskim organizacijama koje učestvuju u sprovođenju programa teritorijalnog obaveznog zdravstvenog osiguranja, prema listi vrsta visokotehnološke medicinske zaštite.
Osnovni program obaveznog zdravstvenog osiguranja sastavni je dio Programa državnih garancija za pružanje besplatne medicinske zaštite građanima Ruske Federacije za 2016. godinu, odobrenog Uredbom Vlade Ruske Federacije od 19. decembra 2016. N 1403.
Da li je moguće dobiti medicinsku pomoć po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja u drugoj regiji?
U skladu sa članom 45. Zakona od 29. novembra 2010. godine br. 326-FZ Ruske Federacije „O obaveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji“, polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja je dokument koji potvrđuje pravo osiguranog lica na besplatno zdravstvenu zaštitu u cijeloj Ruskoj Federaciji u iznosu predviđenom za osnovni program obaveznog zdravstvenog osiguranja. U slučaju odbijanja pružanja medicinske pomoći na propisan način po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja izdatoj u drugom subjektu Ruske Federacije, trebate se obratiti teritorijalnom fondu obaveznog zdravstvenog osiguranja subjekta kojem je medicinska pomoć odbijena, odnosno zdravstvenom osiguranju. organizacija u kojoj ste registrovani kao osiguranik.lice.
U koju kliniku mogu ići sa polisom obaveznog zdravstvenog osiguranja?
U skladu sa članom 21. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323 - Federalni zakon „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“, građanin ima pravo da bira medicinsku organizaciju na način koji je odobren. Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 26. aprila 2012. br. 406n. Ovim članom utvrđuje se da građanin za primanje primarne zdravstvene zaštite bira medicinsku organizaciju, uključujući i teritorijalno-općinsku, najviše jednom godišnje (osim u slučaju promjene prebivališta ili boravišta građanina). ).
Za primanje primarne zdravstvene zaštite po programu obaveznog zdravstvenog osiguranja, osigurano lice ima pravo da izabere medicinsku organizaciju iz redova upisanih u registar zdravstvenih organizacija koje djeluju u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja. Registri se obavezno objavljuju na web stranicama organizacija zdravstvenog osiguranja i na web stranicama teritorijalnih fondova obaveznog zdravstvenog osiguranja. Takođe, spisak medicinskih organizacija koje pružaju zdravstvenu zaštitu po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja je dodatak teritorijalnom programu državnih garancija, koji se objavljuje na internet stranicama organa zdravstvene zaštite, teritorijalnih fondova i organizacija zdravstvenog osiguranja.
Za izbor medicinske organizacije koja pruža primarnu zdravstvenu zaštitu, građanin se lično ili preko svog zastupnika obraća medicinskoj organizaciji po svom izboru pisanom prijavom za izbor zdravstvene organizacije. Prilikom podnošenja prijave morate dostaviti i dokumente u skladu sa Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 26. aprila 2012. br. 406n. Redoslijed radnji pri odabiru medicinske organizacije
Mogu li izabrati/promijeniti doktora?
U skladu sa članom 21. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323 - Federalni zakon „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“, građanin ima pravo da izabere doktora, uzimajući u obzir saglasnost lekara.
U izabranoj zdravstvenoj organizaciji građanin se najviše jednom godišnje (sa izuzetkom zamjene zdravstvene organizacije) bira za liječnika opće prakse, lokalnog ljekara, pedijatra, lokalnog pedijatra, ljekara opšta praksa(obiteljskog ljekara) ili bolničara podnošenjem prijave lično ili preko svog zastupnika upućene rukovodiocu zdravstvene organizacije.
U skladu sa Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 26.04.2012. br. 407n, građanin ima pravo zamijeniti ljekara (osim u slučajevima specijalizirane medicinske njege) podnošenjem zahtjeva upućene šefu medicinske organizacije, navodeći razlog za zamjenu ljekara koji prisustvuje.
Ako pacijent prilikom pružanja specijalizirane medicinske pomoći zatraži promjenu ljekara koji se javlja, pacijent se pisanim zahtjevom obraća šefu odgovarajućeg odjeljenja medicinske organizacije u kojem se navode razlozi za zamjenu ljekara.
Kako dobiti specijalizovanu medicinsku negu?
Pružanje primarne specijalističke zdravstvene zaštite obavlja se:
Po uputu lokalnog lekara, lokalnog pedijatra, lekara opšte prakse (obiteljskog lekara), bolničara, specijaliste;
Kada samopreporuka medicinskoj organizaciji, uključujući i onu koju on odabere, uzimajući u obzir procedure za pružanje medicinske njege.
Za pružanje specijalizirane medicinske njege u planiranom obliku, izbor medicinske organizacije vrši se po uputu ljekara koji prisustvuje. Prilikom planirane hospitalizacije, lekar je dužan da dostavi spisak medicinskih organizacija u kojima se takva medicinska pomoć može pružiti, kako bi pacijent napravio izbor. Uputnicu za planiranu hospitalizaciju ljekar izdaje medicinskoj organizaciji koju odabere pacijent. Ako u odabranoj medicinskoj organizaciji rokovi za pružanje medicinske njege premašuju one utvrđene Teritorijalnim programom državnih garancija besplatne medicinske zaštite, ali pacijent pristaje čekati, u ambulantnoj kartici se upisuje odgovarajući upis pod kojim se pacijent potpisuje.
Koja je procedura za dobijanje visokotehnološke medicinske njege?
Visokotehnološku medicinsku njegu (HTMC), koja je dio specijalizirane medicinske zaštite, pružaju medicinske organizacije u skladu sa listom vrsta visokotehnološke medicinske zaštite utvrđene programom državnih garancija besplatne medicinske zaštite građanima.
Organizacija pružanja medicinske njege vrši se pomoću specijalizovanog informacionog sistema na način koji je utvrdilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.
Indikacije za pružanje VMP-a utvrđuje ljekar medicinske organizacije u kojoj se pacijent podvrgava dijagnostici i liječenju u sklopu pružanja primarne specijalističke zdravstvene zaštite i (ili) specijalizirane medicinske zaštite, vodeći računa o pravu na izbor medicinska organizacija. Prisustvo medicinskih indikacija potvrđuje se odlukom ljekarske komisije navedene medicinske organizacije, koja se sastavlja protokolom i unosi u medicinsku dokumentaciju pacijenta.
Ukoliko postoje medicinske indikacije za davanje VMP, lekar zdravstvene organizacije izdaje uput za hospitalizaciju radi davanja VMP.
U slučaju pružanja VMP uključenog u osnovni program Obavezno zdravstveno osiguranje, medicinska organizacija koja je uputila dostavlja komplet dokumenata medicinskoj organizaciji uključenoj u registar zdravstvenih organizacija koje djeluju u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja. U slučaju pružanja visoke medicinske njege koja nije uključena u osnovni program obaveznog zdravstvenog osiguranja - izvršnom organu konstitutivnog entiteta Ruske Federacije u oblasti zdravstvene zaštite.
Osnov za hospitalizaciju pacijenta je odluka ljekarske komisije zdravstvene organizacije u koju se pacijent upućuje da izvrši odabir pacijenata za pružanje liječenja. Komisija medicinske organizacije koja pruža VMC donosi odluku o prisutnosti (odsustvu) medicinskih indikacija za hospitalizaciju pacijenta, uzimajući u obzir vrste VMP koje pruža medicinska organizacija, u roku ne dužem od sedam radnih dana od dana registracije vaučera za pružanje VMP za pacijenta. Na osnovu rezultata pružanja medicinskog tretmana, medicinske organizacije daju preporuke za dalje posmatranje i (ili) liječenje i medicinsku rehabilitaciju uz pripremu odgovarajućih upisa u medicinsku dokumentaciju pacijenta.
Koji lijekovi i potrošni materijal se u bolnici daju besplatno?
Besplatni lijekovi i Potrošni materijal, uključen u „Popis vitalnih i esencijalnih lijekova i potrošnog materijala potrebnih za pružanje hitne, hitne i stacionarne medicinske pomoći“, koji se koristi u provedbi Teritorijalnog programa državnih garancija za pružanje besplatne medicinske njege građanima Rusije Federacija. Lista je sastavni dio Teritorijalnog programa.
Medicinska organizacija nudi plaćanje pregleda ili liječenja koje je propisao ljekar koji prisustvuje. Je li to legalno?
Odjeljak 3. Član 80. Federalnog zakona „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“
Prilikom pružanja medicinske zaštite u okviru programa državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima i teritorijalnih programa državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima Na teret ličnih sredstava građana ne plaćaju se:
1) pružanje medicinskih usluga, propisivanje i upotreba lijekova koji se nalaze na listi vitalnih i esencijalnih lijekova, medicinski proizvodi, komponente krvi, medicinska ishrana, uključujući specijalizovane medicinske ishrane, iz medicinskih razloga u skladu sa standardimamedicinsku njegu;
2) propisivanje i korišćenje iz medicinskih razloga lekova koji nisu uvršteni na listu vitalnih i esencijalnih lekova - u slučajevima njihove zamene zbog individualne netolerancije, iz zdravstvenih razloga;
3) smještaj pacijenata u mala odjeljenja (boksove) - za medicinske i (ili) epidemiološke indikacije koje utvrđuje nadležni savezni organ izvršne vlasti;
4) stvaranje uslova za boravak u stacionarnim uslovima, uključujući obezbeđivanje kreveta i ishrane, kada se jedan od roditelja, drugi član porodice ili drugi zakonski zastupnik u zdravstvenoj organizaciji nalazi u stacionaru sa detetom do njegovog punoletstva. od četiri godine, a sa djetetom starijim od ove godine - ako postoje medicinske indikacije;
5) usluge prevoza u pratnji medicinskog radnika za pacijenta koji se nalazi na liječenju u bolničkom okruženju, radi poštovanja procedura za pružanje medicinske njege i standarda zdravstvene njege ako je potrebno da pacijent obavi dijagnostičke pretrage - ako nije moguće da ih provede medicinska organizacija koja pruža medicinsku negu pacijentu.
Pravila za pružanje plaćenih medicinskih usluga odobrena su Uredbom Vlade Ruske Federacije od 4. oktobra 2012. br. 1006.
Pravilima je utvrđeno da se osiguranom licu (kupcu) prilikom pružanja plaćenih usluga (sklapanje ugovora) u pristupačnom obliku pruža informacija o mogućnosti primanja odgovarajućih vrsta i obima medicinske zaštite bez naplate naknade u okviru Program državne garancije za besplatno pružanje zdravstvene zaštite građanima i teritorijalni program države garantuje besplatno pružanje zdravstvene zaštite građanima.
Odbijanje osiguranika da zaključi ugovor ne može biti razlog za smanjenje vrste i obima zdravstvene zaštite koja se takvom potrošaču pruža bez naplate naknade u okviru programa i teritorijalnog programa.
Ako vam medicinska ustanova nudi plaćanje usluga, morate se obratiti osiguravajućem društvu koje je izdalo policu obaveznog zdravstvenog osiguranja (broj telefona je naveden na polici obaveznog zdravstvenog osiguranja) i uvjeriti se da se ova usluga zaista može pružiti samo na plaćenu osnovu. Ako ste već platili medicinske usluge, potrebno je da sačuvate račune (ili druge dokumente o uplati koji potvrđuju uplatu) kako biste se kasnije mogli obratiti osiguravajućem društvu sa zahtjevom za razmatranje pitanja zakonitosti naplate novca. U svakom slučaju, kada vam se ponudi da platite medicinske usluge, prvo morate dobiti savjet o ovom pitanju od organizacije zdravstvenog osiguranja koja je izdala polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Ako zdravstvena organizacija ne može obaviti potrebne preglede za pacijenta ili nema ljekara potrebnog profila.
U tom slučaju, ljekar koji je pacijentu propisao pregled ili konsultaciju sa specijalistom iz zdravstvenih razloga, ako je to obuhvaćeno Programom teritorijalnog obaveznog zdravstvenog osiguranja, dužan je izdati uputnicu drugom medicinska ustanova, radi u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja. Tamo će se potrebne konsultacije obavljati besplatno po rasporedu. Ako imate poteškoća u davanju savjeta, morate se obratiti načelniku odjeljenja, glavnom ljekaru klinike ili njegovom zamjeniku, kao i zdravstvenoj osiguravajućoj organizaciji koja vam je izdala polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Kako mogu saznati popis medicinskih usluga koje se pružaju i njihove cijene?
Informisanje osiguranika o spisku medicinskih usluga koje im se pružaju i njihovoj cijeni vrši se putem regionalnih portala državnih i općinskih službi (funkcija), službenih web stranica izvršnih vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije u oblasti zdravstvene zaštite i /ili teritorijalni fondovi obaveznog zdravstvenog osiguranja kroz stvaranje lični račun pacijenta, kao i kroz osiguranje medicinske organizacije u obliku izvoda na papiru.
Za dobijanje informacija o listi pruženih medicinskih usluga i njihovoj ceni na papiru, osigurano lice ili njegov zakonski zastupnik podnosi zahtev filijali osiguravajućeg društva u kojem je osiguran ili putem zvanične internet stranice Društva za osiguranje dd SOGAZ-Med. . Žalba građanina ili njegovog zakonskog zastupnika razmatra se na način utvrđen Federalnim zakonom br. 59-FZ od 02.05.2006. „O postupku razmatranja žalbi građana Ruske Federacije“. Podaci o listi pruženih medicinskih usluga dati su u obliku Dodatka 1, odobrenog Naredbom Federalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja od 16. oktobra 2015. godine broj 196, lično osiguranom licu (njegovom zakonskom zastupniku) ili poslat od strane preporučenu pošiljku sa potvrdom o prijemu.
Koja su vremena čekanja na zdravstvenu njegu koja se pruža na planski način, uključujući vremena čekanja na medicinsku negu u bolničkom okruženju, individualne dijagnostičke preglede i konsultacije sa specijalistima.
Period čekanja za hitnu primarnu zdravstvenu pomoć ne bi trebao biti duži od 2 sata od trenutka kada se pacijent obrati medicinskoj organizaciji;
period čekanja na specijalizovanu (osim za visokotehnološku) medicinsku negu ne bi trebalo da bude duži od 30 kalendarskih dana od dana kada je lekar izdao uput za hospitalizaciju;
Period čekanja na termin kod lokalnih terapeuta, liječnika opće prakse (obiteljskih ljekara) i lokalnih pedijatara ne smije biti duži od 24 sata od trenutka kada pacijent kontaktira medicinsku organizaciju;
vrijeme konsultacija sa medicinskim specijalistima ne smije biti duže od 14 kalendarskih dana od datuma prijave pacijenta medicinskoj organizaciji;
vrijeme instrumentalnih dijagnostičkih (radiografskih studija, uključujući mamografiju, funkcionalnu dijagnostiku, ultrazvuk) i laboratorijskih pretraga prilikom pružanja primarne zdravstvene zaštite ne smije biti duže od 14 kalendarskih dana od datuma imenovanja;
termin kompjuterizovane tomografije (uključujući jednofotonsku emisionu kompjuterizovanu tomografiju), magnetne rezonancije i angiografije u pružanju primarne zdravstvene zaštite ne bi trebalo da bude duži od 30 kalendarskih dana od datuma zakazivanja.
Vrijeme koje je potrebno hitnoj medicinskoj pomoći da stigne do pacijenta prilikom pružanja hitne medicinske pomoći ne smije biti duže od 20 minuta od trenutka njenog poziva. U teritorijalnim programima, vrijeme dolaska hitnih medicinskih timova može se razumno prilagoditi uzimajući u obzir transportnu dostupnost, gustinu naseljenosti, kao i klimatske i geografske karakteristike regiona.
U medicinskim organizacijama koje pružaju specijaliziranu medicinsku pomoć u stacionarnim uslovima vodi se lista čekanja za specijaliziranu medicinsku pomoć koja se pruža u planiranom obliku, a građani se u dostupnom obliku, uključujući korištenje internetske informaciono-telekomunikacione mreže, obavještavaju o periodu čekanja za pružanje specijalizirane medicinske skrbi uzimajući u obzir zahtjeve zakonodavstva Ruske Federacije o ličnim podacima.
Mogu li se prijaviti za polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja kao dio univerzalne elektronske kartice?
Od 01.01.2017., Poglavlje 6 Federalnog zakona od 27.07.2010. br. 210-FZ „O organizaciji pružanja državnih i komunalnih usluga“, reguliše proizvodnju, izdavanje i servis univerzalnih elektronskih kartica ( u daljem tekstu UEC), kao i informacije o UEC u dijelu 2. člana 45., stav 2. dijela 3. člana 50. i dijelu 2. člana 51. Federalnog zakona od 29. novembra 2010. br. 326-FZ „O obavezno zdravstveno osiguranje u Ruskoj Federaciji” je isključeno.*
S tim u vezi, od 1. januara 2017. godine zaustavljen je prijem zahtjeva za izdavanje UEC-a u cijeloj Ruskoj Federaciji.
U skladu sa stavom 21. Pravila obaveznog zdravstvenog osiguranja, odobrenih naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. februara 2011. br. 158, polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja može se predstaviti u obliku papira. obliku ili u obliku plastične kartice sa elektronskim medijima. U vezi registracije polise obaveznog zdravstvenog osiguranja građani se mogu obratiti Osiguravajućem društvu AD SOGAZ-Med.
*(u skladu sa članom 4. Federalnog zakona od 28. decembra 2016. N 471-FZ „O izmjenama i dopunama određenih zakonskih akata Ruske Federacije i priznavanju određenih odredbi zakonodavnih akata Ruske Federacije kao nevažećih“)
Ko su predstavnici osiguranja i zašto su potrebni?
Predstavnici osiguranja su stručnjaci osiguravajućih društava koji posjeduju neophodna znanja iz oblasti zakonodavstva za zaštitu prava osiguranika. Njihove odgovornosti uključuju:
Savjetovanje osiguranika, pomoć pri izboru ljekara;
Podrška planiranoj hospitalizaciji radi pružanja specijalizirane medicinske njege;
Podsjetnik na potrebu poduzimanja preventivnih mjera;
Kontrola kvaliteta zdravstvene zaštite koja se pruža u medicinskim organizacijama koje djeluju u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja;
Prijava za registraciju polise obaveznog zdravstvenog osiguranja
