Sogaz sıradan sürücüler için zorunlu motorlu taşıt mali sorumluluk sigortası sunmaktadır. tüzel kişiler. Sigortacı tüm mağdurların zararlarını tazmin edecektir ancak tazminat miktarı kanunla sınırlıdır. Bunu artırmak için şirket ek bir anlaşma imzalamayı teklif ediyor. Nakit enjeksiyonunda küçük bir artışla bu, sigorta kapsamını önemli ölçüde genişletebilir.
Sogaz'ın zorunlu kasko sigortası kapsamındaki tekliflerinin özellikleri
2016 yılında şirketin web sitesi üzerinden poliçe satın alabilirsiniz. Politikanın maliyeti, Rusya Merkez Bankası tarafından belirlenen baz oranlar ve ayarlama faktörlerinin büyüklüğü dikkate alınarak belirlenmektedir. Bu durumda zarar gören tarafa yapılacak ödeme miktarı:
- 400 bin ruble'den fazla değil. mülke verilen zarar nedeniyle.
- 5000 bin ruble'den fazla değil. hayata veya sağlığa verilen zararlar için.
Sözleşmelerin sonuçlandırılması hizmeti şirketin tüm şubelerinde verilmektedir. Hasar miktarı aşarsa sigorta ödemesi, suçlu gerisini kendi başına veya DoSAGO'yu kullanarak hallediyor.
Avantajları
Sogaz'da OSAGO sigortasının birçok avantajı vardır:
- geniş bir bankacılık ürünleri yelpazesi,
- taksitle ödeme imkanı,
- Kaza mahallinden tahliye masrafları için tazminat.
Müşteri, bu şirketle bir anlaşma imzalayarak çoğu durumda diğer sigorta şirketlerinin kullanıcıları için mevcut olmayan indirimlere güvenebilir. İncelemelere göre şirketin yüksek notu ve önemli miktarda kayıtlı sermayesi var. Ayrıca şirketin hizmetleri ülkenin hemen hemen her köşesinde mevcuttur.
Pek çok kişi, oranların sabit olması durumunda nasıl indirim alınacağı konusunda endişe duyuyor. Aslında bir veya daha fazla hizmetin ücretsiz olarak sağlanması kayıt maliyetlerini azaltır sigorta poliçesi. Firmadan daha önce MTPL poliçesi almış ve geçerlilik süresi boyunca hiç kaza geçirmemiş vatandaşlara da indirim uygulanıyor.
Elektronik politika
Sogaz'ın MTPL poliçesini resmi web sitesinden online olarak satın alabilirsiniz. Hem gerekli tüm koruma derecelerine sahip kağıt versiyonu hem de elektronik versiyonu düzenlemek mümkündür. En uygun seçeneğin seçilmesi hesaplamaları hiçbir şekilde etkilemez.
Ofise gitmeden fiyatı öğrenmenizi sağlayan hesap makinesini kullanabilirsiniz. Gerekli tüm bilgileri girdikten sonra sistem, kişiyi ön fiyatla tanıştıracak ve örneğin önceki yıllardaki sigorta ödemelerini dikkate alarak diğer özellikleri dikkate alarak hesaplamalara devam etmeyi teklif edecektir.
Sogaz'dan bireylerin elektronik MTPL satın alması şu an için mümkün değil. Ancak şirketler ve girişimciler bu tekliften yararlanabilirler. Elektronik versiyonu almak için web sitesine kayıt olmanız gerekmektedir. Daha sonra sağlanan bilgiler doğrulanacaktır. Çek başarılı olursa müşteri sigorta primini öder. Politika e-postayla gönderilecektir. Tek yapmanız gereken çıktısını almak.
Genel Konular
Sigorta şirketi seçme hakkı nasıl kullanılır?
1 Ocak 2011'den itibaren bir vatandaş, ikamet ettiği yerdeki kayıttan bağımsız olarak, fiilen yaşadığı yerde bir sağlık sigortası kuruluşunu (HIO) seçebilir. Almak için zorunlu sağlık sigortası poliçesi bir vatandaş veya temsilcisi (vekaleten) bir sağlık sigortası kuruluşunu seçmek (değiştirmek) için CMO'ya başvuruda bulunur. Kişinin zorunlu sağlık sigortasına katılan sağlık sigortası şirketlerinin kaydı Rusya Federasyonu Federal ve Bölgesel Zorunlu Sağlık Sigortası Fonlarının web sitelerinde ve bölgesel medyada yayınlandı.
Sigortalı, sağlık sigortası şirketini seçmek (değiştirmek) için başvuruda bulunmamışsa, bu kişi daha önce sigortalı olduğu sağlık sigortası şirketi tarafından sigortalı sayılır.
JSC SK SOGAZ-Med'in Avantajları
Rusya Federasyonu'nun en büyük üç sağlık sigortası şirketinden biri;
Son derece yüksek düzeyde güvenilirlik ve hizmet kalitesine sahiptir A++ ("Expert RA" derecelendirme kuruluşuna göre);
Rusya Federasyonu nüfusunun %12'sinden fazlasının güvenini kazanmıştır;
Ücretsiz yardım hattı 8-800-100-07-02 aracılığıyla zorunlu sağlık sigortası konularında 24 saat danışmanlık sağlar;
Rusya Federasyonu'ndaki sağlık sigortası şirketleri arasında zorunlu sağlık sigortası faaliyetlerinin yürütüldüğü bölge sayısında liderdir: Rusya Federasyonu'nun 40 kurucu kuruluşunda 600'den fazla temsilcilik;
Sağlık sigortası pazarında 19 yıllık başarılı deneyime sahiptir. 2004 yılından bu yana 126 şirket Rusya zorunlu sağlık sigortası pazarından ayrılırken, SOGAZ-Med konumunu güçlendiriyor;
Çatışma durumlarında tedavinin kalitesini izler;
Sigortalılardan gelen bireysel talepleri en kısa sürede değerlendirmektedir.
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi sigortalı vatandaşa hangi hakları sağlar?
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi, sigortalının ücretsiz tıbbi bakım alma hakkını teyit eden bir belgedir. Tıbbi bakım Rusya Federasyonu genelindeki tıbbi kuruluşlar, temel zorunlu sağlık sigortası programı tarafından belirlenen miktarda ayrılmaz parça Belirli bir yıl boyunca vatandaşlara ve zorunlu sağlık sigortası poliçesinin düzenlendiği Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşu topraklarında, zorunlu sağlık sigortası bölgesel programı tarafından belirlenen miktarda ücretsiz tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin devlet garanti programları RF konusuna ücretsiz tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin devlet garantilerinin Bölgesel programının ayrılmaz bir parçası olan.
Tek tip zorunlu sağlık sigortası poliçesine nasıl başvurulur?
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi almak için şahsen veya temsilciniz aracılığıyla (vekaleten) JSC Sigorta Şirketi SOGAZ-Med'in bölgenizdeki zorunlu sağlık sigortası poliçelerini düzenleyen en yakın noktaya başvurabilirsiniz. Sigortalı kişi olarak kayıt için gerekli ilgili belgelerin veya bunların onaylı kopyalarının eklendiği bir sağlık sigortası kuruluşunun seçimi (değiştirilmesi) için yapılan başvuruya dayanarak tek tip bir zorunlu sağlık sigortası poliçesi düzenlenir. Bir sağlık sigortası kuruluşunun seçimi (değiştirilmesi) için başvuru yazılı olarak veya daktiloyla hazırlanır ve sağlık sigortası kuruluşuna sunulur.
Zorunlu sağlık sigortası poliçesine başvurmak için size en yakın SOGAZ-Med ofisiyle iletişime geçmenizi öneririz. İnternet sitesinde “Adresler ve Ofisler” bölümünde ofislerin konumu ve çalışma saatleri hakkında bilgi alabilirsiniz. Ayrıca şirketin web sitesinde sizi “elektronik başvuru” hizmetini kullanmaya davet ediyoruz.
“Elektronik Başvuru” hizmeti nedir?
“Elektronik Başvuru”, tek tip zorunlu sağlık sigortası poliçesi düzenlemek için uygun bir hizmettir. Şirketin web sitesinde elektronik başvuru formunu doldurarak zorunlu sağlık sigortası poliçesine başvuru sürecini önemli ölçüde hızlandırabilirsiniz. Elektronik hizmetin tüm formlarının doldurulmasının sonuçlarına göre bir SOGAZ-Med uzmanı sizinle iletişime geçerek size en yakın ofisi ve başvuru için uygun zamanı seçecektir. gerekli belgeler kuyruk olmadan.
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi almak için hangi belgelere ihtiyaç vardır?
Sağlık sigortası seçimi (değiştirilmesi) başvurusuna eklenen belgelerin listesi veya onaylı kopyaları Zorunlu Sağlık Sigortası Kurallarının 9. paragrafı (Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 28 Şubat tarihli Emri) ile belirlenir. , 2011 Sayı 158n).
Web sitemizdeki belge listesini bölümden kontrol edebilirsiniz. JSC “Sigorta Şirketi SOGAZ-Med”in bölgenizdeki şubesini arayarak veya 8-800-100-07-02 numaralı iletişim merkezini arayarak da (Rusya Federasyonu içi aramalar ücretsizdir) “Poliçe alınması” herhangi bir JSC poliçe düzenleme noktasında olduğu gibi "Sigorta şirketi" SOGAZ-Med ".
Zorunlu sağlık sigortası poliçesinin düzenlenmesi ne kadar sürer?
Bir sağlık sigortası kuruluşunun seçilmesi (değiştirilmesi) için başvurunun yapıldığı gün, sigorta tıbbi organizasyon Sigortalıya, poliçenin düzenlendiğini teyit eden ve acil durumlarda tıbbi kuruluşlar tarafından sağlanan ücretsiz tıbbi bakım hakkını belgeleyen bir poliçe veya geçici bir sertifika düzenler. sigortalı olay. Geçici sertifika, poliçenin teslim alınmasına kadar geçerlidir, ancak düzenlendiği tarihten itibaren otuz iş gününü geçemez.
Politika 31 Aralık 2010'dan önce yayınlandı. Değiştirilmesi gerekiyor mu?
29 Kasım 2010 tarih ve 326-FZ sayılı “Rusya Federasyonu'nda Zorunlu Sağlık Sigortası Hakkında” Federal Kanuna göre, “eski” örneğin zorunlu sağlık sigortası poliçesi, zorunlu sağlık sigortası poliçesi ile değiştirilene kadar geçerli kalır. tek bir örnek. Tek tip bir zorunlu sağlık sigortası poliçesi almak için, JSC Sigorta Şirketi SOGAZ-Med'in bölgenizdeki zorunlu sağlık sigortası poliçelerinin düzenlendiği en yakın noktayla şahsen veya temsilciniz aracılığıyla iletişime geçebilirsiniz.
Bir vatandaş için zorunlu sağlık sigortası poliçesini kimler alabilir?
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi almak için sigortalıların temsilcileri aracılığıyla bir sağlık sigortası kuruluşuyla iletişime geçme hakkı vardır. Sigortalı kişinin temsilcisi için aşağıdakilerin sunulması gerekmektedir:
- sigortalı kişinin, temsilcisinin kimlik belgesi (veya onaylı kopyaları);
- Sigortalı kişinin SNILS'i (14 yaşın üzerindeki Rusya Federasyonu vatandaşları, EAEU üye devletinin çalışanları, Komisyon Kurulu üyeleri, yetkililer, EAEU organının çalışanları için - zorunlu);
- Rusya Federasyonu Medeni Kanunu'nun 185. Maddesi I. Kısmı uyarınca verilen, seçilen sağlık sigortası kuruluşunda sigortalı kişinin temsilcisi olarak kayıt için vekaletname.
Sigortalı kişinin temsilcisi için örnek bir vekaletname, JSC Sigorta Şirketi SOGAZ-Med'in web sitesinde “Poliçe edinme: sigortalı kişinin temsilcisi için vekaletname formları” bölümünde yayınlanmaktadır. Sigortalının yasal temsilcisi için vekaletname aranmaz.
JSC Sigorta Şirketi SOGAZ-Med tarafından sigortalanan bir vatandaş poliçesini kaybederse ne yapmalıdır?
JSC Sigorta Şirketi SOGAZ-Med tarafından düzenlenen zorunlu sağlık sigortası poliçesinin kaybedilmesi durumunda, JSC Sigorta Şirketi SOGAZ-Med'in bölgenizdeki poliçe düzenleme noktalarından birine gerekli belgelerle başvurarak başvuruda bulunabilirsiniz. mükerrer poliçe düzenlenmesi veya poliçenin yenilenmesi. Gerekli tüm belgelerin listesi JSC Sigorta Şirketi SOGAZ-Med'in resmi web sitesinde bulunabilir. “Poliçenin alınması” bölümünde: Zorunlu sağlık sigortası poliçesinin alınmasına ilişkin belgelerin listesi.
Soyadı, adı, soyadı, kimlik bilgileri, ikamet yeri değişikliklerinin sağlık sigortası şirketine hangi süre içerisinde bildirilmesi gerekir mi?
Federal Yasanın 16. Maddesinin 2. Kısmı uyarınca 29 Kasım 2010 tarih ve 326-FZ sayılı “Zorunlu sağlık Sigortası Rusya Federasyonu'nda” düzenlemesi uyarınca sigortalıların, soyadı, adı, soyadı, kimlik belgesi bilgileri, ikamet yeri gibi konulardaki değişiklikleri, bu değişikliklerin meydana geldiği günden itibaren bir ay içinde sağlık sigorta kuruluşuna bildirmeleri gerekmektedir.
Bir çocuk nereden poliçe alabilir?
tarihli Federal Kanunun 16. Maddesinin 3. Bölümü uyarınca 29 Kasım 2010 No. 326-FZ “Rusya Federasyonu'nda zorunlu sağlık sigortası hakkında” doğum tarihinden itibaren otuz gün sona erene kadar çocuklar için zorunlu sağlık sigortası devlet kaydı doğum, annelerinin veya diğer yasal temsilcilerinin sigortalı olduğu bir sağlık sigortası kuruluşu tarafından gerçekleştirilir.
Çocuğun doğumunun devlet tescili tarihinden itibaren otuz gün sonra ve reşit olma yaşına gelene kadar veya hukuki ehliyete kavuştuktan sonra dolu reşit olma yaşına gelinceye veya tam hukuki ehliyete kavuşuncaya kadar zorunlu sağlık sigortası, ebeveynlerinden biri veya başka bir yasal temsilci tarafından seçilen bir sigorta sağlık kuruluşu tarafından yürütülür.
Bir sağlık sigortası kuruluşunu seçmek (değiştirmek) için başvuruda bulunarak, aşağıdaki belgeleri veya bunların onaylı kopyalarını ekleyerek bir sağlık sigortası kuruluşundan bir çocuk için zorunlu sağlık sigortası poliçesi alabilirsiniz. Örneğin:
Devlet doğum kaydından sonra ve 14 yaşın altındaki, Rusya Federasyonu vatandaşı olan çocuklar için: doğum belgesi; SNILS (varsa); çocuğun yasal temsilcisinin kimlik belgesi;
Rusya Federasyonu vatandaşları için yaşlı 14 yaşından 18 yaşına kadar: kimlik belgesi (Rusya Federasyonu vatandaşının pasaportu, pasaportun tescili süresince verilen Rusya Federasyonu vatandaşının geçici kimlik kartı); SNILS; çocuğun yasal temsilcisinin kimlik belgesi.
Sorunuzun daha kapsamlı bir yanıtı için, size zorunlu sağlık sigortası poliçesini düzenleyen sağlık sigortası şirketiyle iletişime geçmeniz gerekmektedir.
Temel zorunlu sağlık sigortası programına neler dahildir?
Temel Programın bir parçası olarak aşağıdakiler ücretsiz olarak sağlanmaktadır:
- Birinci basamak sağlık öncesi bakım, birinci basamak tıbbi bakım ve birinci basamak uzmanlaşmış bakım dahil olmak üzere birinci basamak sağlık hizmetleri;
- uzmanlaşmış tıbbi bakım,
- özel ambulans dahil ambulans (sıhhi ve havacılık hariç) tıbbi bakım;
- belirli vatandaş kategorilerinin klinik muayenesi ve önleyici tıbbi muayeneleri için önlemler;
- Rusya Federasyonu mevzuatına uygun olarak ilaç sağlanması da dahil olmak üzere yardımcı üreme teknolojilerinin (in vitro fertilizasyon) kullanımı;
- odyolojik tarama faaliyetleri;
- tıbbi kuruluşlarda yürütülen tıbbi rehabilitasyona yönelik önlemler;
- Yüksek teknolojili tıbbi bakım türleri listesine göre, bölgesel zorunlu sağlık sigortası programlarının uygulanmasına katılan tıbbi kuruluşlarda yüksek teknolojili tıbbi bakım.
Temel zorunlu sağlık sigortası programı, 19 Aralık 2016 N 1403 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararı ile onaylanan, 2016 yılı için Rusya Federasyonu vatandaşlarına ücretsiz tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin Devlet Garantileri Programının ayrılmaz bir parçasıdır.
Başka bir bölgede zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında sağlık hizmeti almak mümkün müdür?
Rusya Federasyonu'nun 29 Kasım 2010 tarih ve 326-FZ sayılı “Rusya Federasyonu'nda Zorunlu Sağlık Sigortası” Kanununun 45. Maddesi uyarınca zorunlu sağlık sigortası poliçesi, sigortalının ücretsiz sağlık hakkını belgeleyen bir belgedir. Rusya Federasyonu genelinde temel zorunlu sağlık sigortası programı için sağlanan miktarda tıbbi bakım. Rusya Federasyonu'nun başka bir kuruluşunda düzenlenen zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında öngörülen şekilde tıbbi bakım sağlamanın reddedilmesi durumunda, tıbbi bakımın reddedildiği konunun Bölgesel Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu veya sağlık sigortası ile iletişime geçmelisiniz. Sigortalı olarak kayıtlı olduğunuz kuruluşun yüzleri.
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi ile hangi kliniğe gidebilirim?
21 Kasım 2011 tarih ve 323 sayılı Federal Kanunun 21. Maddesi uyarınca - “Rusya Federasyonu'nda Vatandaşların Sağlığını Korumanın Esasları Hakkında” Federal Kanun, bir vatandaşın onaylandığı şekilde bir tıbbi kuruluş seçme hakkına sahiptir. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 26 Nisan 2012 tarih ve 406n sayılı Emri ile. Bu madde, bir vatandaşın temel sağlık hizmetini almak için, bölge-bölge bazında da dahil olmak üzere yılda bir defadan fazla olmamak üzere (vatandaşın ikamet ettiği veya kaldığı yerdeki değişiklik durumları hariç) bir tıbbi kuruluş seçmesini öngörmektedir. ).
Sigortalı, zorunlu sağlık sigortası programı kapsamında temel tıbbi bakım almak için, zorunlu sağlık sigortası alanında faaliyet gösteren sağlık kuruluşlarının kayıtlarında yer alan sağlık kuruluşlarını seçme hakkına sahiptir. Kayıtlar, Sağlık Sigortası Kuruluşlarının web sitelerinde ve Bölgesel Zorunlu Sağlık Sigortası Fonlarının web sitelerinde hatasız olarak yayınlanır. Ayrıca, zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında tıbbi bakım sağlayan tıbbi kuruluşların listesi, sağlık otoritelerinin, bölgesel fonların ve sağlık sigortası kuruluşlarının web sitelerinde yayınlanan bölgesel devlet garantileri programının bir ekidir.
Birincil tıbbi bakım sağlayan bir tıbbi kuruluş seçmek için, vatandaş şahsen veya temsilcisi aracılığıyla, tıbbi kuruluş seçimi için yazılı bir başvuru ile kendi seçtiği tıbbi kuruluşa başvurur. Başvuruda bulunurken, Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 26 Nisan 2012 tarihli Kararına uygun olarak da belge sunmanız gerekmektedir. 406n. Tıbbi bir kuruluş seçerken yapılacak işlemlerin sırası
Doktor seçebilir/değiştirebilir miyim?
21 Kasım 2011 tarih ve 323 sayılı Federal Kanunun 21. Maddesi uyarınca - “Rusya Federasyonu'nda Vatandaşların Sağlığını Korumanın Temelleri Hakkında” Federal Kanun, bir vatandaşın, doktorun onayı.
Seçilen tıbbi kuruluşta, bir vatandaş yılda bir defadan fazla (tıbbi kuruluşun değiştirilmesi hariç) bir pratisyen hekim, yerel bir doktor, bir çocuk doktoru, yerel bir çocuk doktoru, bir doktor arasında seçim yapar. Genel Pratik(aile doktoru) veya sağlık görevlisi şahsen veya tıbbi kuruluşun başkanına hitaben temsilcisi aracılığıyla başvuruda bulunarak.
Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 26 Nisan 2012 tarihli Kararı uyarınca. 407n sayılı Kanuna göre, bir vatandaş, ilgili hekimi değiştirme nedenini belirten tıbbi kuruluşun başkanına hitaben bir başvuru göndererek (özel tıbbi bakım durumları hariç) ilgili hekimi değiştirme hakkına sahiptir.
Bir hasta, özel tıbbi bakım sağlarken ilgili hekimin değiştirilmesini talep ederse, hasta, ilgili hekimin değiştirilmesinin nedenlerini belirten yazılı bir başvuru ile tıbbi kuruluşun ilgili bölümünün başkanına başvurur.
Özel tıbbi bakım nasıl alınır?
Birincil uzmanlaşmış sağlık hizmetlerinin sağlanması şu şekilde gerçekleştirilir:
Yerel bir doktor, yerel çocuk doktoru, pratisyen hekim (aile doktoru), sağlık görevlisi, tıbbi uzman tarafından sevk edilerek;
Ne zaman kendi kendine yönlendirme tıbbi bakım sağlama prosedürlerini dikkate alarak kendisi tarafından seçilen bir tıbbi kuruluş da dahil olmak üzere bir tıbbi kuruluşa.
Planlı bir biçimde özel tıbbi bakım almak için, tıbbi kuruluşun seçimi, ilgili doktorun tavsiyesi üzerine gerçekleştirilir. Planlı bir hastaneye yatış sırasında doktor, hastanın seçim yapabilmesi için bu tür tıbbi bakımın sağlanabileceği tıbbi kuruluşların bir listesini sağlamakla yükümlüdür. Planlı hastaneye yatış için sevk, ilgili hekim tarafından hasta tarafından seçilen bir tıbbi kuruluşa verilir. Seçilen tıbbi kuruluşta tıbbi bakım sağlama şartları, Ücretsiz Tıbbi Bakım Devlet Garantileri Bölgesel Programı tarafından belirlenen şartları aşarsa, ancak hasta beklemeyi kabul ederse, hastanın imzaladığı ayakta tedavi kartına uygun bir giriş yapılır.
Yüksek teknolojili tıbbi bakım almanın prosedürü nedir?
Özel tıbbi bakımın bir parçası olan yüksek teknolojili tıbbi bakım (HTMC), vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakımın devlet garantileri programı tarafından oluşturulan yüksek teknolojili tıbbi bakım türleri listesine uygun olarak tıbbi kuruluşlar tarafından sağlanmaktadır.
Tıbbi bakımın organizasyonu, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen şekilde özel bir bilgi sistemi kullanılarak gerçekleştirilir.
VMP sağlanmasına ilişkin endikasyonlar, birinci basamak uzmanlaşmış sağlık bakımı ve (veya) uzmanlaşmış tıbbi bakımın sağlanması kapsamında hastanın teşhis ve tedaviye tabi tutulduğu tıbbi kuruluşun ilgili doktoru tarafından, seçme hakkı dikkate alınarak belirlenir. tıbbi organizasyon. Tıbbi endikasyonların varlığı, bir protokolde hazırlanan ve hastanın tıbbi belgelerine girilen, belirtilen tıbbi kuruluşun tıbbi komisyonunun kararı ile doğrulanır.
VMP'nin sağlanması için tıbbi endikasyonlar varsa, tıbbi kuruluşun ilgili doktoru, VMP'nin sağlanması için hastaneye yatış için bir sevk düzenler.
Temel zorunlu sağlık sigortası programı kapsamında tıbbi bakım sağlanması durumunda, sevk eden sağlık kuruluşu, zorunlu sağlık sigortası alanında faaliyet gösteren sağlık kuruluşlarının sicilinde yer alan sağlık kuruluşuna bir dizi belge sunar. Temel zorunlu sağlık sigortası programına dahil olmayan yüksek tıbbi bakımın sağlanması durumunda - Rusya Federasyonu'nun sağlık alanındaki kurucu kuruluşunun yürütme makamına.
Bir hastanın hastaneye yatırılmasının temeli, tıbbi tedavinin sağlanması için hastanın seçilmesi için yönlendirildiği tıbbi kuruluşun tıbbi komisyonunun kararıdır. VMC'yi sağlayan tıbbi kuruluşun komisyonu, tıbbi kuruluş tarafından sağlanan VMP türlerini dikkate alarak, hastanın hastaneye yatırılmasına ilişkin tıbbi endikasyonların varlığına (yokluğuna) ilişkin tarihten itibaren yedi iş gününü aşmayacak bir süre içinde karar verir. Hasta için VMP sağlanmasına yönelik Kuponun kaydedilmesi. Tıbbi tedavinin sağlanmasının sonuçlarına dayanarak, tıbbi kuruluşlar, hastanın tıbbi kayıtlarına uygun girişlerin hazırlanmasıyla daha ileri gözlem ve (veya) tedavi ve tıbbi rehabilitasyon için önerilerde bulunur.
Hastanede hangi ilaç ve sarf malzemeleri ücretsiz verilmektedir?
Ücretsiz ilaçlar ve Sarf malzemeleri Rusya vatandaşlarına ücretsiz tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik Bölgesel Devlet Garantileri Programının uygulanmasında kullanılan “Acil, acil ve yatılı tıbbi bakımın sağlanması için gerekli hayati ve temel ilaçlar ve sarf malzemeleri listesi”ne dahil edilmiştir. Federasyon. Liste Bölgesel Programın ayrılmaz bir parçasıdır.
Bir tıbbi kuruluş, ilgili hekimin önerdiği muayene veya tedavi için ödeme yapmayı teklif eder. Bu yasal mı?
Bölüm 3. Federal Kanunun 80. Maddesi “Rusya Federasyonu'nda vatandaşların sağlığını korumanın esasları hakkında”
Vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin devlet garantileri programı ve vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin devlet garantilerinin bölgesel programları çerçevesinde tıbbi bakım sağlarken Aşağıdakiler vatandaşların kişisel fonları pahasına ödemeye tabi değildir:
1) Hayati ve temel ilaçlar listesinde yer alan tıbbi hizmetlerin sağlanması, reçetelenmesi ve kullanılması, Medikal Ürünler tıbbi nedenlerden dolayı kan bileşenleri, tıbbi beslenme, özel tıbbi beslenme ürünleri dahil uyarınca standartlarTıbbi bakım;
2) hayati ve temel ilaçlar listesine dahil olmayan ilaçların tıbbi nedenlerle reçete edilmesi ve kullanılması - bireysel hoşgörüsüzlük nedeniyle sağlık nedenleriyle değiştirilmeleri durumunda;
3) hastaların küçük koğuşlara (kutulara) yerleştirilmesi - yetkili federal yürütme organı tarafından belirlenen tıbbi ve (veya) epidemiyolojik endikasyonlar için;
4) ebeveynlerden biri, başka bir aile üyesi veya tıbbi bir kuruluştaki diğer yasal temsilci, çocuk yaşına gelene kadar bir çocukla birlikte yatarak tedavi ortamında kaldığında, yatak ve yemek sağlanması da dahil olmak üzere yatarak tedavi koşullarında kalma koşullarının oluşturulması dört yaşından büyük ve bu yaştan büyük bir çocukla - tıbbi endikasyonlar varsa;
5) hastane ortamında tedavi gören bir hasta için, tıbbi bakım sağlama prosedürlerine ve tıbbi bakım standartlarına uymak için, eğer böyle bir hastanın teşhis testleri yapması gerekiyorsa - eğer gerekli değilse - bir sağlık çalışanı eşliğinde ulaşım hizmetleri hastaya tıbbi bakım sağlayan tıbbi kuruluş tarafından gerçekleştirilmesi mümkündür.
Ücretli tıbbi hizmetlerin sağlanmasına ilişkin kurallar, 4 Ekim 2012 tarih ve 1006 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylandı.
Kurallar, sağlamayı teklif ederken ücretli hizmetler(bir anlaşmanın imzalanması), sigortalı kişiye (müşteriye), devlet ücretsiz provizyon garantileri programı çerçevesinde uygun türde ve hacimde tıbbi bakımı ücret talep etmeden alma olasılığı hakkında erişilebilir bir biçimde bilgi sağlanır. vatandaşlara tıbbi bakımın sağlanması ve devletin bölgesel programı vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakım sağlanmasını garanti ediyor.
Sigortalının sözleşme imzalamayı reddetmesi, program ve bölgesel program çerçevesinde bu tür bir tüketiciye ücret alınmaksızın sağlanan tıbbi bakımın tür ve hacimlerinde bir azalmanın nedeni olamaz.
Bir sağlık kurumu size hizmetler için ödeme yapmayı teklif ediyorsa, zorunlu sağlık sigortası poliçesini düzenleyen sigorta şirketiyle iletişime geçmeli (telefon numarası zorunlu sağlık sigortası poliçesinde belirtilmiştir) ve bu hizmetin gerçekten yalnızca belirli bir tarihte verilebileceğinden emin olmalısınız. ücretli esas. Tıbbi hizmetler için zaten ödeme yaptıysanız, makbuzları (veya ödemeyi onaylayan diğer ödeme belgelerini) kaydetmeniz gerekir; böylece daha sonra para toplamanın yasallığı konusunu gözden geçirme talebiyle sigorta şirketiyle iletişime geçebilirsiniz. Her durumda, tıbbi hizmetler için ödeme yapmanız teklif edildiğinde, öncelikle zorunlu sağlık sigortası poliçesini düzenleyen sağlık sigortası kuruluşundan bu konuda tavsiye almanız gerekir.
Tıbbi kuruluşun hastaya gerekli muayeneleri yapamaması veya gerekli profilde doktor bulunmaması.
Bu durumda, hastaya tıbbi nedenlerden dolayı bir uzmanla muayene veya konsültasyon öneren doktor, Bölgesel Zorunlu Sağlık Sigortası Programına dahilse, zorunlu sağlık sigortasında faaliyet gösteren başka bir sağlık kurumuna sevk etmekle yükümlüdür. sistem. Orada gerekli danışmanlık, planlı bir şekilde ücretsiz olarak gerçekleştirilecektir. Tavsiye vermede herhangi bir zorluk varsa, bölüm başkanı, kliniğin başhekimi veya yardımcısının yanı sıra size zorunlu sağlık sigortası poliçesini veren sağlık sigortası kuruluşuyla iletişime geçmelisiniz.
Sunulan tıbbi hizmetlerin listesini ve maliyetlerini nasıl öğrenebilirim?
Sigortalı kişilerin kendilerine sağlanan tıbbi hizmetlerin listesi ve maliyetleri hakkında bilgilendirilmesi, bölgesel devlet ve belediye hizmetleri (işlevleri) portalları, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sağlık alanındaki yürütme makamlarının resmi web siteleri ve /veya hastanın kişisel hesabını oluşturarak ve ayrıca kağıt beyanı şeklinde sağlık sigortası kuruluşları aracılığıyla bölgesel zorunlu sağlık sigortası fonları.
Sağlanan tıbbi hizmetlerin listesi ve kağıt üzerindeki maliyetleri hakkında bilgi edinmek için sigortalı kişi veya yasal temsilcisi, sigortalı olduğu sigorta şirketinin şubesine veya JSC Sigorta Şirketi SOGAZ-Med'in resmi web sitesi aracılığıyla başvuruda bulunur. . Bir vatandaşın veya yasal temsilcisinin itirazı, 02.05.2006 tarihli ve 59-FZ sayılı Federal Kanun'un “Rusya Federasyonu vatandaşlarının itirazlarını değerlendirme prosedürü hakkında” belirlediği şekilde değerlendirilir. Sağlanan tıbbi hizmetlerin listesine ilişkin bilgiler, Federal Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu'nun 16 Ekim 2015 tarih ve 196 sayılı Kararı ile kişisel sigortalı kişiye (yasal temsilcisi) onaylanan Ek 1 şeklinde sağlanır veya tarafından gönderilir. makbuz onayı ile taahhütlü posta.
Hastane ortamında tıbbi bakım için bekleme süreleri, bireysel teşhis muayeneleri ve tıp uzmanlarıyla yapılan konsültasyonlar da dahil olmak üzere, planlı bir şekilde sağlanan tıbbi bakım için bekleme süreleri nelerdir?
Acil birinci basamak sağlık hizmeti için bekleme süresi, hastanın tıbbi kuruluşla iletişime geçtiği andan itibaren 2 saati geçmemelidir;
uzman (ileri teknoloji hariç) tıbbi bakım için bekleme süresi, ilgili doktorun hastaneye kaldırılma için sevk ettiği tarihten itibaren 30 takvim gününü geçmemelidir;
Yerel terapistler, pratisyen hekimler (aile doktorları) ve yerel çocuk doktorları ile randevu için bekleme süresi, hastanın tıbbi kuruluşla iletişime geçtiği andan itibaren 24 saati geçmemelidir;
tıbbi uzmanlarla yapılan istişarelerin zamanlaması, hastanın tıbbi bir kuruluşa başvurduğu tarihten itibaren 14 takvim gününü geçmemelidir;
birinci basamak sağlık bakımı sağlarken tanısal enstrümantal (mamografi, fonksiyonel teşhis, ultrason dahil radyografik çalışmalar) ve laboratuvar testlerinin zamanlaması randevu tarihinden itibaren 14 takvim gününü geçmemelidir;
Birinci basamak sağlık hizmetlerinin sağlanmasında bilgisayarlı tomografi (tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi dahil), manyetik rezonans görüntüleme ve anjiyografinin zamanlaması, randevu tarihinden itibaren 30 takvim gününü aşmamalıdır.
Acil tıbbi bakım sağlarken acil sağlık hizmetlerinin hastaya ulaşması için gereken süre, arandığı andan itibaren 20 dakikayı geçmemelidir. Bölgesel programlarda, acil sağlık ekiplerinin varış saatleri, ulaşım erişilebilirliği, nüfus yoğunluğunun yanı sıra bölgelerin iklimsel ve coğrafi özellikleri dikkate alınarak makul şekilde ayarlanabilir.
Yatarak tedavi koşullarında uzmanlaşmış tıbbi bakım sağlayan sağlık kuruluşlarında, planlı bir şekilde sunulan özel tıbbi bakım için bir bekleme listesi tutulmakta ve vatandaşlar, bekleme süresi hakkında İnternet bilgi ve telekomünikasyon ağının kullanılması da dahil olmak üzere erişilebilir bir biçimde bilgilendirilmektedir. Rusya Federasyonu mevzuatının kişisel verilere ilişkin gereklilikleri dikkate alınarak özel tıbbi bakımın sağlanması.
Evrensel elektronik kartın bir parçası olarak zorunlu sağlık sigortası poliçesine başvurabilir miyim?
01/01/2017 tarihinden itibaren, 27.07.2010 tarihli 210-FZ sayılı Federal Kanunun 6. Bölümü “Devlet ve belediye hizmetlerinin sağlanmasının organizasyonu hakkında”, evrensel elektronik kartların üretimini, verilmesini ve hizmetini düzenleyen ( bundan sonra UEC olarak anılacaktır) ve 29 Kasım 2010 tarihli ve 326-FZ sayılı Federal Kanunun 45. maddesinin 2. bölümünde, 50. maddesinin 3. bölümünün 2. paragrafında ve 51. maddesinin 2. bölümünde UEC hakkında bilgi Rusya Federasyonu'nda zorunlu sağlık sigortası” hariçtir.*
Bu bağlamda, 1 Ocak 2017 tarihinden itibaren Rusya Federasyonu genelinde UEC verilmesine yönelik başvuruların kabulü durdurulmuştur.
Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 28 Şubat 2011 tarih ve 158 sayılı emriyle onaylanan Zorunlu Sağlık Sigortası Kurallarının 21. paragrafı uyarınca, zorunlu sağlık sigortası poliçesi kağıt şeklinde sunulabilir. şeklinde veya elektronik ortamlı plastik kart şeklinde. Zorunlu sağlık sigortası poliçesinin tescili ile ilgili olarak vatandaşlar JSC Sigorta Şirketi SOGAZ-Med ile iletişime geçebilir.
*(28 Aralık 2016 N 471-FZ sayılı Federal Kanunun 4. Maddesi uyarınca “Rusya Federasyonu'nun Bazı Yasama Kanunlarında Değişiklik Yapılması ve Rusya Federasyonu Yasama Kanunlarının Bazı Hükümlerinin Geçersiz Olarak Tanınması Hakkında”)
Sigorta temsilcileri kimdir ve neden onlara ihtiyaç duyulur?
Sigorta temsilcileri, sigortalıların haklarını korumak için mevzuat alanında gerekli bilgiye sahip sigorta şirketi uzmanlarıdır. Sorumlulukları şunları içerir:
Sigortalıya danışmanlık, doktor seçiminde yardım;
Özel tıbbi bakımın sağlanması için planlı hastaneye yatışın desteklenmesi;
Önleyici tedbirlerin alınması gerektiğinin hatırlatılması;
Zorunlu sağlık sigortası sisteminde faaliyet gösteren sağlık kuruluşlarında sunulan tıbbi bakımın kalite kontrolü;
Zorunlu sağlık sigortası poliçesinin tescili için başvuru
SOGAZ sigorta şirketi ülkemizde 1993 yılından bu yana faaliyet göstermektedir. Bugün haklı olarak sigorta sektörünün önde gelen kuruluşlarından biri olarak adlandırılabilir. İçinde müşteriler, MTPL araba sigortasının en popüler olduğu geniş bir hizmet yelpazesi alabilirler. Böyle bir poliçe, araç sahibine, bir kaza durumunda tüm masrafların sigorta şirketi tarafından karşılanacağını garanti eder. Bu sigorta şirketinden MTPL poliçesi alma koşulları ve maliyetiyle ilgileniyorsanız, bu makaleyi sonuna kadar okuyun.
2016 yılı sonuçlarını özetlersek, SOGAZ sigorta şirketinin Rusya'da otomobil sigortası segmentinde lider haline geldiğini belirtmekte fayda var. Sigortalı olaylar için 250 milyon ruble öderken 4,9 milyar ruble tutarında poliçe sattı. Bu yılın başında kayıtlı sermaye 26 milyar ruble olarak gerçekleşti. Derecelendirme kuruluşları, güvenilirliğini ve istikrarını bir kez daha teyit eden “A++” notunu verdi. Çoğu araç sahibi zaten bu sigorta şirketini değerlendirmeyi ve yıllık olarak poliçeleri yalnızca ondan satın almayı başardı.
SOGAZ kasko poliçesi, sigortalı aracın kusuru nedeniyle kazada ikinci şahısların uğrayacağı zararları karşılar. Aşağıdaki hasar türleri teminat altındadır:
- Üçüncü bir tarafın mülküne zarar verilmesi (400 bin ruble'ye kadar tazminat miktarı);
- Üçüncü şahısların sağlığına veya hayatına zarar vermek (mağdur başına 500 bin rubleye kadar teminat tutarı).
Sigorta poliçesi fiyatı
Poliçe fiyatı her müşteri için ayrı ayrı belirlenir. Aşağıdaki faktörlerden etkilenir:
- Sigortacılar için aynı olan temel tarife oranı;
- Araç sahibinin daimi ikamet bölgesi;
- Makinenin teknik özellikleri (güç, üretim yılı vb.);
- Kaç kişinin araç kullanmasına izin veriliyor, yaş ve sürüş deneyimi;
- Makine kaç yıldır hizmet veriyor?
- Araç kaç kez kaza yaptı?
Aşağıda 2017 yılı MTPL tarife oranlarına ilişkin bilgilerin yer aldığı tablo yer almaktadır.
Taşıma türü | Asgari ana oran(RUB/yıl) | Maksimum taban oran (RUB/yıl) |
Traktörler, inşaat ekipmanları |
SOGAZ'da zorunlu kasko sigortası maliyetini hesaplamak için hesap makinesi
SOGAZ'ın resmi web sitesi, herkesin araba sigortası poliçesinin maliyetini hesaplamasına olanak tanıyan çevrimiçi bir hesap makinesi sunuyor. Hesaplamaların doğru yapılabilmesi için programda gerekli tüm alanların doldurulması ve “hesapla” butonuna basılması gerekmektedir. Ödenecek tutar sayfanın altında görünecektir.
- Lütfen gerçek veya tüzel kişi olduğunuzu belirtin;
- Taşıma türünü ve römorkun (varsa) varlığına ilişkin işareti belirtin;
- Aracın gücüne ilişkin bilgileri girin;
- Sigorta süresini 12 ay olarak belirtin;
- Araç bir kazaya karıştıysa bu bilgiyi de verin;
- Aracın kayıtlı olduğu bölge ve şehirde listeden seçim yapın;
- Lütfen politika şartlarının ihlal edilip edilmediğini belirtin;
- Araç sürmesine izin verilen kişi sayısı araç.
MTPL politikası için çevrimiçi başvuru
Sigortanın maliyeti müşteriye uygunsa, web sitesi üzerinden poliçe başvurusuna başlayabilir. Herhangi bir sorunuz varsa arayın yardım hattı sigorta şirketi "SOGAZ" 8-800-333-08-88. Bu nedenle, önce sigorta şirketinin web sitesine kaydolun ve açın. Kişisel Alan. Kayıt işlemi sırasında şunları belirtmeniz gerekecektir:
- Kişisel eposta;
- Siteye girmek için bir şifre oluşturuldu;
- Müşterinin tam adı;
- İletişim bilgileri.
Bundan sonra mail ve telefonun size ait olduğunu onaylamanız gerekecektir. Daha sonra girmeniz gerekecek Ek Bilgiler Benim hakkımda.
- Araç sahibinin pasaport bilgileri;
- Bölge, şehir ve daha fazlası detaylı bilgi müşterinin ikamet ettiği yer hakkında;
- PTS veya araç tescil belgesindeki veriler;
- Kayıt sırasında alınan aracın şasi numarası ve plakası.
Tüm bilgiler girildikten sonra ödeme yapmanız gerekecektir. sigorta primi. Bu kullanılarak yapılabilir banka kartı doğrudan sigorta şirketinin web sitesinden veya herhangi bir bankadan nakit olarak. İkinci yöntem, fon transferi için ek bir banka komisyonu anlamına gelir. Ayrıca sigorta şirketinin ödeme bilgilerini ve bankaya doldurulmuş bildirimi de yanınızda getirmeniz gerekecektir. Ödeme yapıldığında, araç sahibinin e-posta kutusuna hazır OSAGO politikasını içeren bir mektup gönderilecektir.
Kağıt ve elektronik SOGAZ politikası arasındaki fark
Açık kağıt politikası Zorunlu kasko sigortası “Sigorta Poliçesi” başlığında ve elektronik belge – “Elektronik Sigorta Poliçesi”nde belirtilecektir. Araç sahibi isterse ve onun rahatlığı için elektronik poliçenin çıktısını alabilirsiniz. Bunu renkli bir yazıcıda yapmak daha iyidir.
Kayıt için hangi belgeler gerekli olacak?
Bu sigorta şirketiyle zorunlu trafik sigortası poliçesi yaptırmak isteyen herkesin aşağıdaki belgeleri ibraz etmesi gerekmektedir:
- Araç sahibinin pasaportu;
- Sahibinin sürücü belgesi. Birden fazla mülk sahibi varsa (poliçede belirtilecektir), pasaportların ve pasaportların kopyalarını getirmeniz gerekecektir. Ehliyet araç kullanmasına izin verilen tüm kişiler;
- Araç trafik polisine kaydedildikten sonra verilen araç tescil belgesi;
- Yeni arabalar için tescil belgesi yerine tapu verilir;
- Teşhis kartı.
Bir arabayı sadece sahibi değil, başka bir kişi de sigortalayabilir. Bunu yapmak için aşağıdaki belgeleri sigortacının ofisine getirmeniz gerekir:
- Temsilcinin pasaportu ve araç sahibinin pasaportunun fotokopisi;
- Fotokopi Ehliyet mal sahibi;
- Sigorta haklarına ilişkin vekaletname, noter tasdikli;
- PTS veya kayıt sertifikası;
- Teşhis kartı.
Avantajlardan biri modern hayatücretsiz ve profesyonel tıbbi bakım alma fırsatıdır. Bu, zorunlu sağlık sigortası (CHI) sistemi sayesinde mümkündür. Bu sistem Sigortalı bir olay durumunda ücretsiz tıbbi bakımın garantörüdür.
Sigorta şirketi Sogaz-Med, 16 yıldır güvenilir sağlık sigortası sağlayan ve çok sayıda müşterisi olan büyük bir Rus kuruluşudur. Sigorta nasıl alınır, bunun için neler gereklidir, bu firmada sigortanın avantajları nelerdir?
Poliçe nasıl alınır
Sağlık sigortasını aşağıdaki şekillerde alabilirsiniz:
- sigorta grubunun ofisinde, kalıcı zorunlu sağlık sigortası belgesinin formu hazırlanırken potansiyel müşteriye geçici bir sertifika verilecektir;
- bir ay sonra aynı ofiste müşteriye hazır bir üniforma poliçesi verilir.
Sigorta yaptırmak için hangi belgelere ihtiyaç var?
Sogaz-Med'de sağlık sigortası formu almak için belgeler:
Müşterilerin hakları ve yükümlülükleri
Sigortalıların hakları:
- sigortalı bir olay durumunda ücretsiz profesyonel tıbbi yardım;
- zorunlu sağlık sigortasının belirlediği kurallara göre bir başvuru yazarak sigorta şirketinin bağımsız seçimi;
- Yıl boyunca sigorta şirketinizi değiştirebilirsiniz. Yıl içinde bir kez (1 Kasım'dan önce) veya ikamet yeri değiştiğinde veya poliçe finansman sözleşmesinin sona ermesi durumunda birkaç kez;
- Türler, teslimat gereklilikleri ve kalite hakkında gerekli bilgilerin elde edilmesi nitelikli yardım doktorlar;
- Rusya Federasyonu yasalarını dikkate alarak bölgesel zorunlu sağlık sigortası programının uygulanmasına katılan şirketlerden bir sigortacı seçme yeteneği;
- Tıbbi bölüm başkanına yazılı bir başvuru (şahsen veya bir temsilci aracılığıyla) yapılmasına izin verilir. doktor seçimine yönelik kuruluşlar;
- sigorta poliçesinin tescili sırasında kaydedilen kişisel verilerin korunması;
- tıbbi bakım sağlama yükümlülüklerinin yerine getirilmemesi veya kısmen yerine getirilmemesi durumunda zorunlu sağlık sigortasından veya tıbbi bir kuruluştan tazminat almak;
- Zorunlu sağlık sigortası kapsamında sigortalı olan kişilerin meşru çıkarlarının ve haklarının korunması.
Rusya Federasyonu sigortalı vatandaşlarının sorumlulukları:
- tıbbi yardım ararken (bu sayılmaz) Acil durumlar müşterinin hayatını ve sağlığını tehdit eden) zorunlu sağlık sigortası belgesi ibraz etmek;
- sağlık sigortası sisteminin kurallarını dikkate alarak bir sağlık kurumunu seçmek/değiştirmek için başvuruda bulunmak;
- değişikliği sigorta şirketine bildirin:
- pasaport verileri;
- ikamet yerleri.
Kuruluşa bir ay içinde bildirimde bulunulması gerekir (sigorta şirketinin meydana gelen değişiklikleri onaylayan belgeleri kabul ettiği ve onayladığı günden itibaren).
- 30 takvim günü önceden yeni ikamet yerinizdeki şirketten bir poliçe düzenleyin.
Bir çocuk için zorunlu sağlık sigortasına başvurmanın nüansları
Sağlık sigortası programı çocuklar (yeni doğanlar dahil) için de geçerlidir. Bunu yapmak için ebeveynlerinin veya vasilerinin sigorta grubunun temsilciliğini ziyaret etmeleri ve poliçeyi kaydettirmek için bir başvuru yazmaları gerekir.
Gerekli belgelerin paketi:
- çocuğun doğum belgesi/pasaportu (14 yaşından itibaren);
- kişisel hesap sigorta numarası (verilmişse);
- Ebeveynin veya velinin kimliği;
- sigorta poliçesi akrabalardan biri (teyze, amca, büyükanne vb.) tarafından düzenlenmişse, çocuğu temsil etme hakkını teyit eden bir belge sunmanız gerekir.
Elektronik politika
Zorunlu sağlık sigortası "Sogaz", Rusya Federasyonu'nun her vatandaşının plastik kart veya "elektronik" poliçe düzenlemesini mümkün kılar. Harita, kağıt prototiple karşılaştırıldığında daha kullanışlı, kompakt ve pratik olarak yıpranmıyor.
Bu tür avantajlar, sıklıkla doktorların yardımına başvuran veya ülke çapında iş gezilerine çıkan vatandaşlar tarafından takdir edilecektir.
Bunun sahibi olmak için sigorta belgesi Aşağıdaki belgeler gereklidir:
Sorular ve cevaplar
Politikanın zaten yayınlanmış olduğunu nasıl öğrenebilirim?
Sogaz JSC, her müşterinin sağlık sigortası poliçesine ilişkin gerekli tüm bilgileri kolayca ve hızlı bir şekilde bulabilmesini sağladı. Belgenin hazır olup olmadığını öğrenmek için kuruluşun resmi web sitesini ziyaret etmeniz yeterlidir.
Bir şeyi açıklığa kavuşturmanız gerekiyorsa, başvurunun yapıldığı ve geçici sertifikanın alındığı poliçe düzenleme noktasıyla iletişime geçmek daha iyidir.
Müşterileri bilgilendirmek için başka bir seçenek de belgenin hazır olduğuna ilişkin bir SMS mesajıdır (başvuru sırasında bir cep telefonu numarası bırakılmışsa ve bu tür mesajları almak için onay alınmışsa kullanılabilir).
Poliçeyi benim adıma kim alabilir?
Bir temsilci sizin için bir sigorta poliçesi edinebilir.
Şirket ofisine gelip şunları sunmakla yükümlüdür:
- sizin ve onun kimliğini doğrulayan belgeler (veya fotokopiler);
- seçilen bölgede temsilciniz olarak hareket etmek için vekaletname tıbbi kurum. Bu belge mevcut tüm nüanslar dikkate alınarak hazırlanmalıdır. Medeni Kanun Rusya Federasyonu ().
Bir asker nasıl sağlık sigortası alabilir?
Askeri personel ve bunlara eşdeğer kişiler, zorunlu sağlık sigortası kapsamında sigorta belgesi sahibi olabilecek vatandaşlar kategorisine dahil değildir.
Yani şirketin sigortası askerlik görevini yapan vatandaşlar için geçerli değil. Taburcu olan veya seferber olanların genel sağlık sigortası alma hakları vardır.
Temel zorunlu sağlık sigortası programı nelerden oluşur?
Temel programın ücretsiz hizmetleri:
- doktorlardan özel yardım;
- acil (uzmanlaşmış dahil) tıbbi bakım;
- İlk sıhhi tıbbi bakım (hastane öncesi, temel tıbbi ve ilk uzmanlık).
“Sigorta” parası aşağıdaki gibi faaliyetlere tahsis edilir:
- doktorlar tarafından önleyici muayene ve bireysel sigortalı vatandaş gruplarının klinik muayenesi;
- tıbbi kurumlarda tıbbi rehabilitasyon;
- zorunlu sağlık sigortası programlarının uygulanmasında yer alan kuruluşlarda yüksek nitelikli yardım;
- ek üreme teknolojileri (IVF).
Politika kaybolursa ne yapmalı?
Sogaz-Med tarafından düzenlenen bir poliçeyi kaybettiyseniz, ikinci bir belge başvurusunda bulunmanız veya yeniden düzenlemeniz gerekir.
Bu, şirket çalışanlarına bir dizi gerekli belge sağlayarak (liste resmi web sitesinde yayınlanmıştır) ikamet ettiğiniz yerdeki en yakın poliçe düzenleme noktasında yapılabilir.
Başka bir bölgede yaşıyorsanız doktorlardan yardım almanız mümkün mü?
Sigorta poliçesi, her sigortalıya ülke çapında nitelikli sağlık hizmetlerinden ücretsiz yararlanma hakkı vermektedir.
Yardım, zorunlu sağlık sigortası programında başlangıçta öngörülen miktarda sağlanır. Başka bir bölgede yaşıyorsanız ve yardım reddedilirse, Bölgesel Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu (reddi aldığınız bölgenin) veya poliçenizin düzenlendiği sigorta şirketiyle iletişime geçmeniz gerekir.
Bir sağlık tesisinde hangi ilaçlar ve sarf malzemeleri ücretsiz verilmektedir?
Acil, acil ve yatarak tedavi amaçlı kullanılan en önemli ve hayati ilaç ve malzemeler listesinde yer alan ilaç ve sarf malzemelerini ücretsiz alabilirsiniz.
Bu liste, ücretsiz tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik bölgesel devlet garantileri programının ayrılmaz bir parçasıdır. Rusya Federasyonu'nun sigortalı vatandaşlarına yardım.
Rusya Federasyonu vatandaşı olmayan kişiler sigorta poliçesi alabilir mi?
Zorunlu sağlık sigortası, Rusya'da geçici veya kalıcı olarak ikamet eden yabancılar için geçerlidir.
Rus vatandaşlığına sahip olmayan kişiler, sigorta şirketine noter tarafından onaylanmış bir dizi belge veya bunların kopyalarını sunarak poliçe düzenlenmesi için başvuru yazma hakkına sahiptir:
- Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmasına uygun olarak başka bir ülkenin vatandaşının veya vatansız kişinin kimlik belgesi olarak tanınan pasaport veya başka bir belge (geçici oturma izni);
- bir yabancının Rusya'da kalıcı olarak ikamet etmesi durumunda, kayıt belgesi ile birlikte oturma izni verilmesi yeterlidir;
- emeklilik sigortası belgesi (varsa).
Ücretli tıbbi hizmet sağlama prosedürü neye benziyor?
Ücretli hizmet sağlayan herhangi bir tıbbi kuruluşun, bunları sağlama iznine (lisansına) sahip olması gerekir.
Belediye ve devlet kurumlarının fiyat listelerinin bir üst makam tarafından tasdik edilmesi gerekmektedir. Rusya Federasyonu vatandaşı, ücretli tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin ön anlaşmayı imzalar. Ücretli hizmetlerin listesi, bunların sağlanmasına ilişkin plan ve maliyetler göze çarpan bir yere asılmalıdır.
Hastane, sigorta poliçesi olmasına rağmen ücretsiz bakım sağlamayı reddediyor. Ne yapalım?
Öncelikle kurumun başhekimi veya vekili ile görüşmeniz gerekmektedir. Merak ettiğiniz noktalara cevap alamamanız durumunda sigorta poliçesinin düzenlendiği şube olan Sogaz-Med firması ile iletişime geçmelisiniz.
Kendi başıma bir doktor seçebilir veya değiştirebilir miyim?
Bir doktor seçme hakkına sahipsiniz (eğer o da size tıbbi hizmet sunmayı kabul ederse).
Belirli bir sağlık kurumundaki doktoru yılda en fazla bir kez seçebilir (değiştirebilirsiniz): pratisyen hekim (GP), çocuk doktoru, aile doktoru (sağlık görevlisi).
Bir doktoru seçmek/değiştirmek için, tıbbi kuruluşun başkanına, kararınızın nedenini belirten bir başvuru yazmalısınız.
Almayı yarına ertelemeyin profesyonel yardım doktorlar Politikanın kaydedilmesi fazla zaman almayacaktır, ancak tıbbi hizmetlerin sağlanmasını garanti eder. Üst düzey ve tamamen ücretsiz. Sogaz-Med firması her zaman müşterilerinin ve onların sağlığına önem vermektedir.
Video: Zorunlu Sağlık Sigortası Poliçesi
