Chính sách bắt buộc bảo hiểm y tế mẫu mới
Từ ngày 1 tháng 5 năm 2011, một loại chính sách y tế mới được ban hành ở Nga. Thông tin về chính sách mới được đưa vào sổ đăng ký thống nhất của liên bang về những người được bảo hiểm. Điều này là cần thiết để hợp lý hóa thông tin về người tham gia BHYT, tập trung quản lý BHYT, tránh trùng lặp chính sách. Đối với một người dân, chính sách y tế mới rất tiện lợi vì thời hạn hiệu lực của nó là vô hạn, khi thay đổi nơi làm việc hoặc nơi ở sẽ không cần thay thế và sẽ trở thành sự đảm bảo cho dịch vụ chăm sóc y tế cơ bản miễn phí trên toàn nước Nga. Trong tương lai, dữ liệu về chính sách có thể được nhập trên thẻ điện tử phổ thông của người dân.
Chính sách mới bảo hiểm y tế bắt buộc là sự đảm bảo bảo vệ quyền lợi của bạn trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế bởi một công ty cung cấp dịch vụ bảo hiểm trong bất kỳ tổ chức y tế nào thuộc hệ thống bảo hiểm y tế bắt buộc ở Nga. Một bệnh nhân có hợp đồng bảo hiểm y tế mới sẽ nhận được những điều cần thiết hô trợ y tê trong một cơ sở chăm sóc sức khỏe của bất kỳ đối tượng nào của Nga miễn phí, và không ai có quyền từ chối anh ta. Luật mới quy định chặt chẽ việc chấp hành định mức này.
Công dân có quyền độc lập lựa chọn một công ty mà anh ta sẽ nhận được một loại chính sách bảo hiểm y tế mới. Điều này có nghĩa là số phận sức khỏe của một công dân hoàn toàn nằm trong tay họ. Rốt cuộc, việc kiểm soát chất lượng và khối lượng dịch vụ cung cấp, mức độ dịch vụ và việc tuân thủ các quyền của khách hàng phụ thuộc vào việc lựa chọn công ty bảo hiểm. Ngoài ra, công ty bảo hiểm “Cứu cánh” tiến hành công tác thông tin với người được bảo hiểm về quyền lợi trong lĩnh vực bảo hiểm y tế bắt buộc, bảo vệ quyền lợi của người được bảo hiểm, có dịch vụ tư vấn 24/24.
Việc ban hành chính sách mới tại Công Ty Bảo Hiểm Y Tế Cứu Thế rất dễ dàng và nhanh chóng. Không cần vội vàng và xếp hàng, các chuyên gia của Salvation sẽ giúp bạn có được chính sách mới. Bạn có thể biết rằng chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc của mẫu mới đã sẵn sàng với sự trợ giúp của hoặc bằng cách nhận được sự sẵn sàng của chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc.
Tất cả công dân Nga đều phải có trong tay các chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc. Hơn 60 công ty bảo hiểm và 200 chi nhánh của họ, trong đó có 13 công ty dẫn đầu, cạnh tranh trên thị trường này ở Nga. Chúng bao gồm nhóm công ty RESO.
Đặc điểm của chính sách trong công ty
Khi tìm kiếm sự chăm sóc y tế, điều quan trọng là phải tự tin vào khả năng của công ty bảo hiểm của bạn. RESO đã có mặt trên thị trường hơn 20 năm. Ngày nay số lượng khách hàng của công ty bảo hiểm này là khoảng 6 triệu người.
RESO cho phép bạn lấy thông tin cần thiết trong danh sách dịch vụ CHI có thể 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần - RESO có các dịch vụ điều phối 24/24, trong đó những người có trình độ y tế và pháp luật cao hơn sẽ làm công việc điều hành.
Bề rộng của mạng lưới các công ty bảo hiểm trong khu vực thuộc nhóm RESO bao phủ lãnh thổ Nga và nước ngoài.
Điều này có nghĩa là chính sách OMS RESO sẽ có hiệu lực ở các quốc gia như Belarus, Ukraine, Kazakhstan và Lithuania. Nhóm các công ty RESO có dịch vụ riêng của các chuyên gia y tế - ứng viên và bác sĩ khoa học y tế.
Nhiệm vụ chính của họ là làm việc với khách hàng của VHI, nhưng trong khuôn khổ bảo hiểm y tế bắt buộc, họ có thể tiến hành kiểm tra các dịch vụ y tế cung cấp cho khách hàng, xác định mức độ chất lượng của họ.
Có chính sách RESO bảo hiểm y tế bắt buộc, tại một số cơ sở y tế cung cấp, ngoài những cơ sở chính, còn dịch vụ trả tiền, bạn có thể được giảm giá khi đăng ký tiền. Ví dụ, bạn có thể tiết kiệm 5% khi mua các bộ phận giả trả phí tại phòng khám nha sĩ.
RESO cung cấp các chương trình doanh nghiệp về bảo hiểm nhân viên cho các pháp nhân-chủ lao động trong RESO-Med LLC, một nhóm các công ty chuyên thực hiện bảo hiểm y tế bắt buộc. Có thể khởi hành đại lý bảo hiểm đến công ty.
Cách nhận bảo hiểm
Tất cả các công ty bảo hiểm trong lãnh thổ Liên bang Nga làm việc theo các tiêu chuẩn thống nhất do pháp luật Liên bang Nga quy định.
Do đó, để được hưởng chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc trong nhóm công ty RESO, bạn cần:
- tìm văn phòng của công ty bảo hiểm đã chọn tại thành phố của bạn. Bạn có thể tìm thấy địa chỉ mình cần bằng cách vào trang web của Quỹ Bảo hiểm Y tế Bắt buộc của khu vực. Nó cung cấp thông tin toàn diện về tất cả các công ty bảo hiểm hoạt động trong khu vực, vị trí và số điện thoại liên lạc của họ;
Mạng lưới khu vực RESO bao phủ hơn 120 thành phố và khu định cư ở các vùng Moscow, Leningrad, Tver, Oryol, Yaroslavl, Nizhny Novgorod, Chelyabinsk, cũng như ở Altai, Karelia và Perm Territory.
- mang theo các tài liệu sau đây với bạn:
- đối với công dân trưởng thành của Liên bang Nga - hộ chiếu, chứng minh thư tạm thời hoặc căn cước quân sự và SNILS;
- đối với trẻ em dưới 14 tuổi - giấy khai sinh, chứng minh nhân dân của người đại diện theo pháp luật của trẻ (cha mẹ hoặc người giám hộ), (nếu có);
- cho công dân ngoại quốctạm trú hoặc thường trú tại Liên bang Nga - hộ chiếu, giấy phép cư trú và SNILS (nếu có);
- đối với người tị nạn - giấy chứng nhận tị nạn hoặc giấy chứng nhận của cơ quan di trú về việc chấp nhận đơn đăng ký tình trạng tị nạn.
- viết đơn đề nghị hưởng chế độ bảo hiểm y tế bắt buộc. Việc này có thể được thực hiện trực tiếp tại văn phòng công ty bảo hiểm hoặc tại nhà bằng cách tải mẫu đơn trên trang web chính thức của công ty bảo hiểm. Mẫu đơn cho biết:
- tên pháp lý của công ty bảo hiểm;
- dữ liệu của chủ hợp đồng tương lai - họ tên, địa chỉ đăng ký và nơi cư trú thực tế, số điện thoại liên lạc, ngày và nơi sinh, giới tính, dữ liệu hộ chiếu, địa vị xã hội của người đó;
- lý do khiếu nại (nhận lần đầu, khiếu nại do mất, thay đổi tổ chức khám chữa bệnh bảo hiểm, v.v.);
- ngày và chữ ký của chủ hợp đồng.
- đến văn phòng với tư cách cá nhân hoặc với sự giúp đỡ của người đại diện hợp pháp của bạn. Trong trường hợp thứ hai, bạn sẽ cần các giấy tờ chứng minh danh tính của người đại diện và giấy ủy quyền để anh ta thực hiện các quyền hạn liên quan. Bất kỳ ai cũng có thể hành động như một người đại diện - từ cha mẹ của một người lớn đến vợ / chồng hoặc bạn bè;
Kể từ tháng 4 năm 2014, bạn có thể đăng ký chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc thông qua văn phòng gần nhất của Trung tâm đa chức năng để cung cấp các dịch vụ của bang và thành phố. Nhưng sau đó kết quả sẽ phải đợi thêm một tuần nữa.
- lấy giấy chứng nhận tạm thời, một chứng chỉ tương tự của chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc tại thời điểm sản xuất và chờ 1 tháng.
Cách kiểm tra tính sẵn sàng của chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc trong Reso
Thời hạn ban hành hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc là 30 ngày theo lịch. Nhưng điều này không có nghĩa là người tham gia bảo hiểm y tế không có quyền sử dụng danh mục các dịch vụ có trong hệ thống bảo hiểm y tế bắt buộc trong cả tháng.
Trong giai đoạn này, công ty bảo hiểm cấp một chứng chỉ tạm thời cho khách hàng của mình. Phòng khám đa khoa hay cơ sở khám chữa bệnh nội trú không có quyền từ chối tiếp nhận bệnh nhân bằng “tờ giấy” này.
Sau 30 ngày (và thậm chí có thể sớm hơn), đại lý bảo hiểm sẽ thông báo cho khách hàng bằng cuộc gọi, e-mail hoặc tin nhắn SMS về sự sẵn sàng và khả năng nhận được hợp đồng bảo hiểm sẵn sàng theo mẫu đã được thiết lập.
Nếu vì lý do nào đó mà điều này không xảy ra, các chi nhánh khu vực của RESO-Med đề nghị sử dụng dịch vụ kiểm tra sự sẵn sàng của chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc.
Để xem trạng thái của tài liệu, bạn cần nhập 9 chữ số của số chứng nhận tạm thời vào một dòng đặc biệt, và sẽ rõ ràng quá trình phát hành chứng từ bảo hiểm chính đang ở giai đoạn nào.
Một sắc thái quan trọng: việc sử dụng dịch vụ này là không thể nếu khách hàng đăng ký chính sách không thông qua văn phòng công ty, mà thông qua cửa sổ của Trung tâm Đa chức năng (MFC), nơi cung cấp các dịch vụ của bang và thành phố cho người dân.
Chính sách trẻ em
Nếu một trong các bậc cha mẹ tin rằng đứa trẻ không cần chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc cho đến một độ tuổi nhất định thì anh ta đã nhầm. Sự hiện diện của chính sách y tế là đặc quyền của không chỉ công dân trưởng thành của Liên bang Nga.
Không chỉ cần đến chính sách bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh. Thường một bản sao của nó được yêu cầu khi một đứa trẻ được đưa vào mẫu giáo, giải trí khác hoặc trường họccũng như nhà tổ chức các sự kiện thể thao.
Nhưng vấn đề chính là một đứa trẻ không có chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc sẽ không thể được chăm sóc y tế miễn phí một cách có kế hoạch.
Các bác sĩ sẽ từ chối cha mẹ và họ sẽ đúng - việc trình bày đơn bảo hiểm y tế bắt buộc là nghĩa vụ của người được bảo hiểm, được quy định bởi luật liên bang.
Bác sĩ chuyên khoa nào và khi nào nên kiểm tra trẻ, ở độ tuổi nào và tiêm loại vắc xin nào, thực hiện các xét nghiệm nào, quy định Quy trình vượt qua kiểm tra y tế của trẻ vị thành niên, được phê duyệt bởi Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 12.12.2012 No.
Tất cả các hoạt động được liệt kê ở đó đều được đảm bảo miễn phí bởi chính sách OMS. Thuật toán để có được chính sách y tế cho trẻ em cũng giống như đối với người lớn.
Từ các giấy tờ bạn sẽ cần: bản khai của bố hoặc mẹ, giấy khai sinh của em bé và SNILS (nếu có).
Nếu ông hoặc bà đưa ra hợp đồng bảo lãnh cho em bé, thì cần phải có thêm giấy ủy quyền đồng ý của cha mẹ đứa trẻ.
Điều quan trọng đối với những người mới làm cha mẹ cần biết rằng một đứa trẻ mới sinh, trước khi nhận được giấy tờ đầu tiên trong đời - giấy khai sinh - được hỗ trợ y tế theo chính sách hiện hành của bảo hiểm y tế bắt buộc của người mẹ. Nhưng điều này sẽ không kéo dài.
Theo quy định, thời hạn để được cấp giấy chứng sinh là 1 tháng kể từ ngày sinh em bé (đây là thời hạn có hiệu lực của giấy chứng nhận của bệnh viện phụ sản có thông tin nhận dạng về em bé).
Tôi là khách hàng của RESO-Med được 10 năm rồi, khi cần cấp bảo hiểm y tế bắt buộc, tôi không nghĩ nhiều - tôi đến một công ty gần nhà. Nhìn lại, tôi không hối tiếc. Bảo hiểm không bao giờ làm tôi thất vọng, không có vấn đề gì khi nhận các dịch vụ theo bảo hiểm y tế bắt buộc. Ngay cả khi có tình huống gây tranh cãi, được gọi là số chỉ định của họ và nhận được thông tin toàn diện. Và mới đây, khi chuyển công tác, tôi bị mất hợp đồng KCB BHYT bắt buộc. Và làm thế nào nếu không có anh ta, chẳng hạn, để đến bệnh viện? Tôi đã phải khôi phục lại nó. Đến văn phòng RESO. Hàng đợi chỉ có 2 người. Được phục vụ nhanh chóng và không phải trả giá bằng chất lượng. Họ cũng chia sẻ thông tin mới rằng sắp tới sẽ thực hiện chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc không phải bằng giấy như hiện nay mà là dạng thẻ nhựa. Đây cũng là một chỉ số đánh giá mức độ chăm sóc khách hàng, tôi tin như vậy. Chính sách như vậy sẽ thuận tiện khi mang trong ví và không bị nhăn. Và, nhân tiện, một tin nhắn SMS thông báo chính sách đã sẵn sàng sau 2 tuần, mặc dù họ nói rằng phải đợi một tháng. Nói chung, một công ty xứng đáng! Tôi không có khiếu nại!
Kết quả tìm kiếm 1-10 trên 42
Trang chủ | Trước đó | 1 | Theo dõi. | kết thúc
Kiểm travà sự sẵn sàng chính sáchvà OMS
Bạn có thể kiểm tra sự sẵn sàng của chính sáchvà trên trang web TFOMS Kiểm travà chính sáchvà
Đã thay đổi: 20.11.2012
Đường: Khu vực bảo hiểm
Kiểm travà sự sẵn sàng chính sáchvà
Kiểm travà sự sẵn sàng chính sáchvà
Đã thay đổi: 02.04.2012
Đường: Khu vực bảo hiểm
Quy tắc phát hành chính sáchvà OMS
Từ ngày 1 tháng 5 năm 2011 cho đến khi giới thiệu thẻ điện tử toàn cầu trong lãnh thổ của các thực thể cấu thành của Liên bang Nga, việc phát hành chính sáchngười được bảo hiểm phải tuân theo các quy tắc sau. 1. Công dân của Liên bang Nga, cũng như ... ... lễ tân cá nhân. Nếu các sự kiện và hoàn cảnh nêu trong đơn khiếu nại bằng miệng là rõ ràng và không cần bổ sung séc
Đã thay đổi: 03.05.2017
Đường: Khu vực bảo hiểm
Thủ tục nhận hàng chính sáchvà OMS
Thủ tục nhận hàng chính sáchbảo hiểm y tế bắt buộc theo Quy tắc bảo hiểm y tế bắt buộc theo lệnh của Bộ Y tế phê duyệt ... ... quỹ lãnh thổ thực hiện việc xác định đối tượng tham gia bảo hiểm y tế trong thời hạn năm ngày làm việc kể từ ngày nhận được hồ sơ. sécy cho sự hiện diện của một chính sáchnhưng trong sổ đăng ký thống nhất của những người được bảo hiểm. các kết quả sécvà lãnh thổ ...
Đã thay đổi: 29/07/2013
Đường: Khu vực bảo hiểm
Thủ tục nhận hàng chính sáchvà OMS
Làm thế nào để lấy chính sách OMS để đăng ký chính sácha Bảo hiểm Y tế Bắt buộc (MHI) tại Công ty Cổ phần "MAKS-M" phải được liên hệ theo ... ... một cuộc hẹn cá nhân. Nếu các sự kiện và hoàn cảnh nêu trong đơn khiếu nại bằng miệng là rõ ràng và không cần bổ sung sécvà, phản hồi cho đơn khiếu nại, với sự đồng ý của người nộp đơn, có thể được đưa ra bằng miệng trong cuộc hẹn cá nhân, trong đó mục nhập được thực hiện trong ...
Đã thay đổi: 30.01.2017
Đường: Khu vực bảo hiểm
Ba triệu chính sách MAKS-M ở Moscow
BA TRIỆU CHÍNH SÁCH "MAKS-M" trong MOSCOW Vào cuối tháng 12 năm 2007, ba triệu người đã được đưa vào danh sách thống nhất của những người được bảo hiểm ở Mátxcơva ... ... công việc của họ với chương trình, cung cấp việc chuẩn bị các hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc với danh sách nhân viên, séccó thông tin qua thư điện tử, hỗ trợ chuyển đổi cơ sở dữ liệu và danh sách người lao động của doanh nghiệp cần thiết ...
Đã thay đổi: 01.02.2008
Đường: Về công ty / Các ấn phẩm truyền thông
Y khoa chính sách có vào thứ bảy
Y KHOA CHÍNH SÁCH CÓ KHẢ NĂNG LẤY VÀO THỨ BẢY Các chuyên gia của chi nhánh công ty bảo hiểm "MAKS-M" đã thay đổi lịch trình làm việc để tạo ra nhiều nhất ... ... công ty bạn nhận được chứng chỉ tạm thời, có giá trị trong ba mươi ngày làm việc. Trong khoảng thời gian này trôi qua sécnhưng về đối tượng bảo hiểm của người nộp đơn ở các công ty bảo hiểm khác. Sau đó được thực hiện chính sách OMS của một mẫu duy nhất ...
Đã thay đổi: 17/11/2011
Đường: Về công ty / Các ấn phẩm truyền thông
Kiểm tra của bạn chính sách OMS
Mở dịch vụ sécvà dịch vụ này được thiết kế cho sécvà các văn bản xác nhận thuộc diện tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc cấp cho công dân tại Chi cục ... ... nút "Thực hiện sécy ”. Để vận hành chính xác dịch vụ, các điều kiện sau đây phải được tuân thủ: a) khi séce chính sáchoMS của OMC kiểu cũ ("dạng xanh") khi nhập dãy, các chữ số đầu tiên "0", "9" và dấu "-" không được gõ ...
Đã thay đổi: 23.12.2016
Đường: Khu vực bảo hiểm
Thủ tục khiếu nại quyết định, hành động hoặc việc nhân viên của tổ chức y tế bảo hiểm không hành động khi ban hành chính sáchbảo hiểm y tế bắt buộc
Thủ tục này để kháng cáo các quyết định, hành động hoặc sự thiếu sót của nhân viên bảo hiểm tổ chức y tế khi phát hành chính sáchbảo hiểm y tế bắt buộc (sau đây gọi là Thủ tục) được phát triển theo Luật Liên bang của 02 ... ... công dân. Trong trường hợp các sự kiện và tình tiết nêu trong kháng nghị bằng miệng là rõ ràng và không cần bổ sung sécvà, câu trả lời cho đơn kháng cáo với sự đồng ý của công dân có thể được đưa ra bằng miệng trong cuộc tiếp đón cá nhân, về việc đó sẽ được ghi vào thẻ ...
