Zavarovalnica SOGAZ pri nas deluje od leta 1993. Danes ga lahko upravičeno imenujemo ena vodilnih organizacij v zavarovalniški industriji. V njej lahko kupci dobijo široko paleto storitev, med katerimi je najbolj priljubljeno avtomobilsko zavarovanje MTPL. Takšna polica lastniku avtomobila zagotavlja, da bo v primeru nesreče vse stroške krila njegova zavarovalnica. Če vas zanimajo pogoji za izdajo polic OSAGO te zavarovalnice in stroški, preberite ta članek do konca.
Če povzamemo rezultate leta 2016, je treba omeniti, da je zavarovalnica SOGAZ postala vodilna v ruskem segmentu avtomobilskih zavarovanj. Polico je prodala v višini 4,9 milijarde rubljev, za zavarovalne primere pa plačala 250 milijonov rubljev. Odobreni kapital na začetku tega leta je znašal 26 milijard rubljev. Bonitetne agencije so dodelile oceno A ++, kar znova potrjuje njeno zanesljivost in stabilnost. Večina lastnikov avtomobilov je to zavarovalnico že ocenila in letno kupuje police le pri njem.
Polica avtomobilskega zavarovanja SOGAZ krije izgube, ki jih je utrpel drugi udeleženec v nesreči po krivdi zavarovanega avtomobila. Zajete so naslednje vrste škode:
- Škoda na lastnini tretje osebe (znesek odškodnine je do 400 tisoč rubljev);
- Škoda za zdravje ali življenje tretjih oseb (znesek kritja je do 500 tisoč rubljev za vsako žrtev).
Cena zavarovalne police
Cena police se sešteje za vsako stranko posebej. Na to vplivajo naslednji dejavniki:
- Osnovna stopnja, ki je enaka za zavarovalnice;
- Regija stalnega prebivališča lastnika avtomobila;
- Tehnične značilnosti stroja (moč, leto izdelave itd.);
- Koliko ljudi sme voziti, starost in vozniške izkušnje;
- Koliko let deluje stroj;
- Kolikokrat je bil avtomobil udeležen v nesreči.
Spodaj je tabela, ki vsebuje informacije o tarifnih stopnjah OSAGO za leto 2017.
Vrsta prevoza | Najmanj osnovna stopnja (RUB / leto) | Najvišja osnovna stopnja (RUB / leto) |
Traktorji, gradbena oprema |
Kalkulator za izračun stroškov OSAGO v SOGAZ
Na uradni spletni strani SOGAZ je predstavljen spletni kalkulator, ki bo vsem omogočil izračun stroškov avtomobilske police. Če želite pravilno opraviti izračune, morate izpolniti vsa zahtevana polja programa in klikniti na gumb "izračunaj". Znesek za plačilo bo prikazan na dnu strani.
- Navedite, ali ste zasebna ali pravna oseba;
- Navedite vrsto prevoza in oznako o prisotnosti priklopnika (če obstaja);
- Vnesite podatke o moči avtomobila;
- Navedite zavarovalno dobo 12 mesecev;
- Če je bil avtomobil udeležen v nesreči, navedite te podatke;
- Na seznamu izberite, v kateri regiji in mestu je avto registriran;
- Upoštevajte, ali so bili pogoji pravilnika kršeni;
- Število ljudi, ki smejo voziti vozilu.
Spletna prijava za politiko CTP
Če stranka ustreza stroškom zavarovanja, lahko nadaljuje z registracijo police na spletni strani. Če imate kakršna koli vprašanja, pokličite telefonsko številko zavarovalnice SOGAZ 8-800-333-08-88. Torej, najprej se registrirajte na spletnem mestu zavarovalnice in odprite svoj osebni račun. Med postopkom registracije boste morali navesti:
- Osebni e-poštni naslov;
- Izmišljeno geslo za vstop na spletno mesto;
- Polno ime stranke;
- Kontaktni podatki.
Po tem boste morali potrditi, da vam pošta in telefon pripadata. Nato boste morali dodati dodatne informacije O meni.
- Podatki o potnem listu lastnika avtomobila;
- Regija, mesto in podrobnejše informacije o prebivališču stranke;
- Podatki iz TCP ali potrdila o registraciji vozila;
- VIN-številka avtomobila in njegova registrska tablica, pridobljena med registracijo.
Po vnosu vseh podatkov boste morali plačati zavarovalniška premija... To lahko storite z uporabo bančne kartice neposredno na spletnem mestu zavarovalnice ali v gotovini pri kateri koli banki. Slednja metoda pomeni dodatno bančno provizijo za prenos sredstev. Poleg tega mora imeti banka s seboj podatke o plačilu zavarovalnice in izpolnjeno obvestilo. Ko bo plačilo izvedeno, bo na e-poštni račun lastnika avtomobila poslano pismo s pripravljeno politiko CTP.
Razlika med papirno in elektronsko politiko SOGAZ
Na papirni polici OSAGO bo navedena v "naslovu" "Zavarovalna polica" in v elektronskem dokumentu - "Elektronska zavarovalna polica". Če lastnik avtomobila želi in zaradi njegovega udobja natisnete elektronsko polico. To je bolje narediti na barvnem tiskalniku.
Kateri dokumenti bodo potrebni za registracijo
Kdor želi pri tej zavarovalnici izdati polico CTP, mora predložiti naslednje dokumente:
- Potni list lastnika avtomobila;
- Lastniško vozniško dovoljenje. Če je lastnikov več (kar bo navedeno v pravilniku), boste morali prinesti kopije potnih listov in vozniško dovoljenje vse osebe, ki smejo voziti;
- Dokument o registraciji vozila, ki se izda po registraciji avtomobila na prometni policiji;
- Za nove avtomobile je namesto registracijskega dokumenta na voljo TCP;
- Diagnostična kartica.
Avto lahko zavaruje ne le njegov lastnik, temveč tudi druga oseba. Če želite to narediti, morate v pisarno zavarovalnice prinesti naslednje papirje:
- Potni list zastopnika in fotokopija potnega lista lastnika avtomobila;
- Fotokopija vozniško dovoljenje lastnik;
- Pooblastilo za pravico do zavarovanja, overjeno pri notarju;
- PTS ali potrdilo o registraciji;
- Diagnostična kartica.
Rezervacija vstopnic za letalski in železniški prevoz, obisk kinematografov, sestanki pri zdravniku po spletu poenostavijo življenje ljudi in prihranijo čas. Vsako leto postopek avtomatizacije pretoka dokumentov zajema nova področja dejavnosti. Leta 2015 so novosti prizadele zavarovalništvo.
Kaj je elektronska politika OSAGO
Zakonodaja države obvezno predvideva zavarovanje lastnika avtomobila pred primeri, ki se zgodijo v prometni nesreči po krivdi zavarovanca, kadar:
- povzročitev škode na drugem avtomobilu;
- škoduje zdravju druge osebe.
Spremembe zakona o zavarovalnih dejavnostih omogočajo avtomobilsko zavarovanje prek spleta. Elektronska politika OSAGO daje enaka jamstva in ima enako pravno veljavo kot papirna različica zavarovalne pogodbe na varnem obrazcu. Odškodnina se povrne ne glede na način nakupa zavarovanja v višini:
- do 500.000 rubljev - za škodo zdravju žrtve;
- do 400.000 rubljev - za škodo, povzročeno avtomobilu.
Elektronski OSAGO lahko kupite v podjetju s sedežem v regiji prebivališča voznika. To je namenjeno poenostavitvi prejema odškodnine in izključitvi primerov iskanja zavarovalnic zunaj regije. Cena avtomobilskega zavarovanja je pri obeh načinih pridobivanja enaka pri vseh zavarovalnicah. Elektronsko zavarovanje za OSAGO omogoča izračun stroškov po enotnih cenah, ki veljajo po vsej državi in \u200b\u200bso odvisne od:
- regija prebivališča kupca zavarovanja;
- tip vozila;
- starost in izkušnje voznika.
Kako izdati elektronski pravilnik OSAGO
Spletno zavarovanje OSAGO lahko sklenete na uradni spletni strani zavarovalnice. Vozniki bodo našli koristna priporočila o izdaji MTPL prek interneta. Če želite to narediti, morate narediti naslednje korake:
- Registrirajte se v osebnem računu, vnesite priimek, ime, ime, spol, podatke o potnih listih pri registraciji, telefonsko številko in poštni naslov.
- Po dostopu do vzorca vloge za zavarovanje se registracija elektronske police avtomobilske odgovornosti začne z vnosom podatkov v obvezne vrstice; za izpolnitev znamke in modela avtomobila lahko uporabite spustni meni. Postopek vnosa podatkov vključuje najprej izpolnitev podatkov o avtomobilu iz potnega lista tehnična sredstva, potrdilo o registraciji in diagnostična kartica. Podatke iz vozniškega dovoljenja je treba vnesti na koncu registracije. Koristno je preveriti, ali vneseni podatki ustrezajo podatkom prejšnjega avtomobilskega zavarovanja, da se izognemo napakam.
- Po registraciji je premor - samodejno preverjanje podatkov z bazo podatkov Ruske zveze avtomobilskih zavarovalnic. Trenutno se preveri pravilnost izpolnjevanja vloge in ali obstajajo navedeni dokumenti v resnici.
- Uspešen ček se konča s ponudbo za plačilo zavarovanja. Velikost zavarovalniška premija izračunano po tarifi. Vozniki, ki jih v prejšnjem obdobju niso imeli zavarovalni primerdajte popust. Zavarovanje avtomobila lahko plačate na kateri koli priročen način prek spleta.
- Po prejemu plačila zavarovalnica ustvari dokument, registrira njegovo številko in lastniku avtomobila pošlje spletno kopijo na določen naslov. Avto zavarovanje mora biti natisnjeno in shranjeno z vsemi dokumenti, da ga lahko predstavimo prometnim policistom. Prometni policist preveri verodostojnost zavarovanja na podlagi enotne baze zavarovalnih dokumentov.
Katere zavarovalnice prek spleta izdajo polico OSAGO
Od januarja 2017 svoje storitve avtomobilskega zavarovanja prek interneta ponuja več kot šestdeset zavarovalnic. Tržni voditelji so podjetja Rosgosstrakh, Alfastrakhovanie, VSK, Sogaz, RESO, Ingosstrakh. Zavarovanje MTPL prek spleta je mogoče skleniti na spletnih straneh podjetij:
- Medexpress;
- NASCO;
- PROMINSTRAKH;
- Alfa zavarovanje;
- RESO;
- Rosgosstrakh;
- Sogaz;
- Ingosstrakh;
- Geopolis;
- YUZHURALZHASO.
Elektronska politika OSAGO Rosgosstrakh
Spletno mesto podjetja obiskovalcem ponuja informacije o zavarovalni pogodbi, najnovejših spremembah zakonodajnih aktov, dovoljene velikosti odškodnina. Pred izpolnitvijo vloge za elektronsko polico OSAGO Rosgosstrakh predlaga izračun stroškov zavarovanja. Storitev spletnega mesta je priročna za uporabnike - v rumenih poljih označi, ki niso prestala preizkusa, ali pa izpis napak.
Elektronska politika OSAGO VSK
Spletno mesto podjetja obiskovalce seznani s seznamom dokumentov, potrebnih za izpolnitev vloge, načinom izračuna popusta za zavarovanje. Storitev ponuja možnost pošiljanja sporočil in vprašanj, ki se pojavijo ob izpolnjevanju vloge za elektronsko zavarovalno polico VSK. Obstajata dve možnosti za vložitev prijave:
- gumb "Podaljšaj" je namenjen rednim strankam podjetja;
- gumb za nakup - za začetnike.
Elektronska politika OSAGO Sogaz
Na zavarovalnem trgu ima Sogaz visoko oceno; zaupanje strank v zanesljivo družbo se vsako leto poveča. Sogaz na svoji spletni strani ponuja izdajo elektronske police OSAGO ter informacije o zavarovanju, tarifah in vplivu na višino zavarovanja. Pred izpolnitvijo prijave lahko obiskovalci na priročnem kalkulatorju izračunajo znesek plačila.
Elektronska politika OSAGO RESO
Spletno mesto ponuja seznanitev z informacijami o zavarovanju, tarifah, možnih napakah pri izpolnjevanju vloge, predlaga načine za njihovo odpravo. V oddelku o zavarovanju je naveden naslov podporne službe za pojasnitev napak, ki se pojavijo pri oddaji spletne prijave. Izpolnjevanje vloge za elektronsko polico MTPL RESO je na voljo v dveh različicah:
- nova stranka;
- stranka RESO-Garantia.
Elektronska politika OSAGO Ingosstrakh
Sistem deluje dobro, izmenjava informacij z bazo podatkov je hitra, pri izpolnjevanju polj ni težav. Storitev spletnega mesta obiskovalcu ponuja naslednji algoritem dejanj - najprej izračuna znesek prispevka in nato kupi politiko elektronskega OSAGO Ingosstrakh. Za to mora stranka izbrati vrsto pogodbe:
- novo;
- podaljša sedanjega.
Elektronska polica zavarovanja OSAGO Alfa
Spletno mesto vsebuje navodila o zaporedju izpolnjevanja vloge za elektronsko zavarovalno polico OSAGO Alfa. Za pojasnitev podatkov, ki jih vsebuje ruska zveza avtomobilskih zavarovalnic, je obiskovalcem na voljo poštni naslov. Storitev vabi obiskovalce, da z gumbi za nakup ali obnovo oddajo aplikacijo.
Video: kako do elektronske politike OSAGO
Splošna vprašanja
Kako uveljaviti pravico do izbire zavarovalnice
Od 1. januarja 2011 lahko državljan izbere zavarovalno zdravstveno organizacijo (HMO), kjer dejansko živi, \u200b\u200bne glede na registracijo v kraju prebivališča. Prejeti polica obveznega zdravstvenega zavarovanja državljan ali njegov zastopnik (s pooblastilom) vloži zdravstveno zavarovalnico vlogo za izbiro (zamenjavo) zavarovalne zdravstvene organizacije. Register zdravstvenih zavarovalnic, vključenih v CHI zadeve Ruska federacija, objavljene na spletnih straneh zveznega in teritorialnega sklada CHI ter v regionalnih medijih.
Če zavarovanec ni vložil vloge za izbiro (zamenjavo) HMO, taka oseba velja za zavarovano pri HMO, v kateri je bila prej zavarovana.
Prednosti IC SOGAZ-Med JSC
Ena izmed treh največjih zdravstvenih zavarovalnic v Ruski federaciji;
Ima izjemno visoko stopnjo zanesljivosti in kakovosti storitev A ++ (po oceni bonitetne agencije "Expert RA");
Zaupanje si je zaslužilo več kot 12% prebivalstva Ruske federacije;
Nudi 24-urno svetovanje o vprašanjih obveznega zdravstvenega zavarovanja s klicem na brezplačno vročo telefonsko številko 8-800-100-07-02;
Je vodilno po številu regij, v katerih se izvajajo dejavnosti CHI med zdravstvenimi zavarovalnicami v Ruski federaciji: več kot 600 predstavništev v 40 sestavnih delih Ruske federacije;
Ima 19 let uspešnih izkušenj na trgu zdravstvenega zavarovanja. Od leta 2004 je trg RF CHI zapustilo 126 podjetij, medtem ko SOGAZ-Med krepi svoje položaje;
Izvaja nadzor kakovosti zdravljenja v primeru konfliktnih situacij;
Upošteva posamezne prijave zavarovanca v najkrajšem možnem času.
Katere pravice daje zdravstvena zavarovalnica OMS zavarovanemu državljanu?
Polica obveznega zdravstvenega zavarovanja je dokument, ki potrjuje pravico zavarovanca do brezplačnega preskrbe zdravstvena oskrba zdravstvene organizacije na celotnem ozemlju Ruske federacije v višini, določeni z osnovnim programom obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki je del Programi državnih jamstev za brezplačno zdravstveno oskrbo državljanov za določeno leto in na ozemlju sestavnega dela Ruske federacije, v katerem je bila izdana polica obveznega zdravstvenega zavarovanja, v višini, ki jo določa teritorialni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki je sestavni del teritorialnega programa državnih jamstev za brezplačno zdravstveno oskrbo v entiteti RF.
Kako izdati eno vzorčno polico obveznega zdravstvenega zavarovanja?
Za pridobitev police obveznega zdravstvenega zavarovanja se lahko osebno ali prek svojega zastopnika (s pooblastilom) obrnete na najbližjo točko izdaje polic obveznega zdravstvenega zavarovanja zavarovalnice SOGAZ-Med JSC v vaši regiji. Polica obveznega zdravstvenega zavarovanja posameznega vzorca je sestavljena na podlagi vloge za izbiro (zamenjavo) zavarovalne zdravstvene organizacije, ki ji je priložena ustrezna dokumentacija ali njene overjene kopije, potrebne za registracijo kot zavarovana oseba. Vloga za izbiro (zamenjavo) zavarovalne zdravstvene organizacije se sestavi v pisni obliki ali v pisalni obliki in se predloži zavarovalniški zdravstveni organizaciji.
Če želite zaprositi za polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, predlagamo, da se obrnete na najbližjo pisarno SOGAZ-Med. Informacije o lokaciji in delovnem času pisarn lahko dobite na spletni strani v razdelku »Naslovi in \u200b\u200bpisarne«. Poleg tega vam na spletni strani podjetja ponujamo uporabo storitve "elektronska prijava".
Kaj je storitev "Elektronska prijava"?
"Elektronska prijava" je priročna storitev za izdajo police obveznega zdravstvenega zavarovanja enega vzorca. Z izpolnitvijo elektronske prijave na spletni strani podjetja lahko bistveno pospešite postopek izdaje OMI pravilnika. Na podlagi rezultatov izpolnjevanja vseh obrazcev elektronske storitve vas bo strokovnjak SOGAZ-Med kontaktiral in izbral najbližjo pisarno ter primeren čas za oddajo zahtevane dokumente izven vrste.
Kateri dokumenti so potrebni za pridobitev police obveznega zdravstvenega zavarovanja?
Seznam dokumentov ali njihovih overjenih kopij, priloženih vlogi za izbiro (zamenjavo) zdravstvenih ustanov, je določen v 9. členu Pravil za obvezno zdravstveno zavarovanje (Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 28. februarja 2011, št. 158n).
Seznam dokumentov lahko preverite na naši spletni strani, v razdelku "Pridobitev police", tako da pokličete podružnico JSC zavarovalnice v vaši regiji ali pokličete kontaktni center 8-800-100-07-02 (klic znotraj Ruske federacije je brezplačen), pa tudi na kateri koli točki izdaje polic Zavarovalnica SOGAZ-Med.
Koliko časa traja izdaja pravilnika OMS?
Na dan vložitve vloge za izbiro (zamenjavo) zavarovalne zdravstvene organizacije organizacija zdravstvenega zavarovanja zavarovani osebi izda polico ali začasno potrdilo, ki potrjuje izvršitev police in potrjuje pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe zdravstvenih organizacij v primeru zavarovalnega primera. Začasno potrdilo velja do prejema police, vendar največ trideset delovnih dni od datuma izdaje.
Pravilnik je bil izdan pred 31.12.2010. Ali ga moram spremeniti?
V skladu z zveznim zakonom z dne 29. novembra 2010 št. 326-FZ "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji" ostaja "stara" polica obveznega zdravstvenega zavarovanja, dokler je ne zamenja z eno samo polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Če želite pridobiti polico obveznega zdravstvenega zavarovanja enega vzorca, se lahko osebno ali prek svojega zastopnika obrnete na najbližjo točko izdaje polic obveznega zdravstvenega zavarovanja zavarovalnice SOGAZ-Med JSC v vaši regiji.
Kdo lahko dobi polico obveznega zdravstvenega zavarovanja za državljana?
Za pridobitev police obveznega zdravstvenega zavarovanja imajo zavarovanci pravico, da se prek svojega zastopnika obrnejo na zdravstveno organizacijo. Za zastopnika zavarovane osebe morate predložiti:
- osebni dokument zavarovane osebe, zastopnika (ali njihove overjene kopije);
- SNILS zavarovane osebe (za državljane Ruske federacije, starejše od 14 let, delavce države članice EAEU, člane odbora Komisije, uradnike, zaposlene v organu EAEU - obvezno);
- pooblastilo za registracijo zastopnika zavarovane osebe v izbrani organizaciji zdravstvenega zavarovanja, sestavljeno v skladu s členom 185, del I Civilnega zakonika Ruske federacije.
Vzorec pooblastila za zastopnika zavarovane osebe je objavljen na spletni strani Zavarovalnice SOGAZ-Med JSC, v razdelku »Pridobitev police: oblike pooblastil za zastopnika zavarovane osebe. Za zakonitega zastopnika zavarovane osebe pooblastilo ni potrebno.
Kakšen naj bo državljan, zavarovan pri zavarovalnici SOGAZ-Med, če je izgubil polico?
Če izgubite polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki jo je izdala zavarovalnica SOGAZ-Med JSC, se lahko z zahtevanim kompletom dokumentov prijavite na eno od točk za izdajo police zavarovalnice SOGAZ-Med JSC v vaši regiji in zaprosite za dvojnik police ali prenova politike. Seznam vseh potrebnih dokumentov je na voljo na uradni spletni strani zavarovalnice SOGAZ-Med JSC v poglavju "Pridobitev police": Seznam dokumentov za pridobitev police OMI.
Ali moram zdravstveno zavarovalnico obvestiti o spremembi priimka, imena, zaimka, podatkov o osebnem dokumentu, kraja bivanja in v kakšnem roku?
V skladu z drugim delom 16. člena zveznega zakona z dne 29. novembra 2010 št. 326-FZ "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji" so zavarovanci dolžni obvestiti zdravstveno zavarovalnico o spremembi priimka, imena, zaimka, podatkov o osebnem dokumentu, kraja bivanja v enem mesecu od dneva, ko so te spremembe nastale ...
Kje lahko otrok dobi polico?
V skladu s tretjim delom 16. člena Zveznega zakona z dne 326-FZ "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji" zdravstveno zavarovanje otroci od dneva rojstva do izteka tridesetih dni od dneva državna registracija rojstvo opravi zavarovalna zdravstvena organizacija, v kateri so zavarovane njihove matere ali drugi zakoniti zastopniki.
Po preteku tridesetih dni od dneva državne registracije otrokovega rojstva do polnoletnosti ali po pridobitvi poslovne sposobnosti v v celoti in dokler ne postane polnoletna ali dokler v celoti ne postane poslovno sposobna, obvezno zdravstveno zavarovanje izvaja zavarovalna zdravstvena organizacija, ki jo izbere eden od njegovih staršev ali drug zakoniti zastopnik.
Polito obveznega zdravstvenega zavarovanja za otroka lahko dobite pri zavarovalniški zdravstveni organizaciji tako, da oddate vlogo za izbiro (zamenjavo) zavarovalne zdravstvene organizacije s prilogo naslednjih dokumentov ali njihovih overjenih kopij. Na primer:
Za otroke po državni registraciji rojstva in mlajše od 14 let, ki so državljani Ruske federacije: rojstni list; SNILI (če obstajajo); osebni dokument otrokovega zakonitega zastopnika;
Za državljane Ruske federacije, stare od 14. do 18. leta starosti: osebni dokument (potni list državljana Ruske federacije, začasna osebna izkaznica državljana Ruske federacije, izdana za čas registracije potnega lista); SNILI; osebni dokument otrokovega zakonitega zastopnika.
Za popolnejši odgovor na svoje vprašanje se morate obrniti na zdravstveno zavarovalnico, ki vam je izdala polico OMI.
Kaj je vključeno v osnovni program CHI?
V okviru osnovnega programa so brezplačno na voljo:
- primarno zdravstveno varstvo, vključno s primarnim predzdravstvenim, primarnim zdravstvenim in primarnim specializiranim;
- specializirana zdravstvena oskrba,
- reševalno vozilo, vključno s specializiranim reševalnim vozilom (razen za letalsko reševalno vozilo);
- ukrepe za klinični pregled in preventivne zdravstvene preglede določenih kategorij državljanov;
- uporaba reproduktivnih tehnologij s pomočjo (in vitro oploditev), vključno z zagotavljanjem zdravil v skladu z zakonodajo Ruske federacije;
- avdiološke projekcije;
- ukrepi za zdravstveno rehabilitacijo, ki se izvajajo v zdravstvenih organizacijah;
- visokotehnološka zdravstvena oskrba v zdravstvenih organizacijah, ki sodelujejo pri izvajanju programov teritorialnega obveznega zdravstvenega zavarovanja, glede na seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe.
Program osnovnega obveznega zdravstvenega zavarovanja je sestavni del Programa državnih jamstev za zagotavljanje brezplačne zdravstvene oskrbe državljanom Ruske federacije za leto 2016, ki je bil odobren z Uredbo vlade Ruske federacije z dne 19. decembra 2016 N 1403.
Ali je mogoče dobiti zdravstveno pomoč v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja v drugi regiji?
V skladu s 45. členom zakona z dne 29. novembra 2010 št. 326-FZ RF "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji" je polica obveznega zdravstvenega zavarovanja dokument, ki potrjuje pravico zavarovanca do brezplačne zdravstvene oskrbe po vsej Ruski federaciji v znesku, predvidenem osnovnega programa obveznega zdravstvenega zavarovanja. V primeru zavrnitve zagotavljanja zdravstvene oskrbe po ustaljenem postopku v skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, izdano v drugem entitetu Ruske federacije, se obrnite na Teritorialni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja osebe, pri kateri je bila zdravstvena oskrba zavrnjena, ali v zdravstveno zavarovalno organizacijo, v kateri ste prijavljeni kot zavarovanec obrazi.
Na katero kliniko se lahko prijavim s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja?
V skladu z 21. členom zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 št. 323 - FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" ima državljan pravico izbrati zdravstveno organizacijo na način, odobren z Odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 26. aprila 2012, št. 406n. Ta člen določa, da državljan za primarno zdravstveno oskrbo izbere zdravstveno organizacijo, tudi po načelu teritorialnega okrožja, največ enkrat letno (razen v primerih spremembe prebivališča ali prebivališča državljana).
Za primarno zdravstveno oskrbo po programu CHI ima zavarovanec pravico izbrati zdravstveno organizacijo izmed tistih, ki so vpisane v register zdravstvenih organizacij, ki delujejo na območju CHI. Registri so objavljeni na spletnih straneh zdravstvenih zavarovalnic, na spletnih straneh teritorialnih skladov MZO. Tudi seznam zdravstvenih organizacij, ki opravljajo zdravstveno oskrbo po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja, je dodatek k teritorialnemu programu državnih jamstev, ki je objavljen na spletnih straneh zdravstvenih organov, teritorialnih skladov in organizacij zdravstvenega zavarovanja.
Za izbiro zdravstvene organizacije, ki opravlja primarno zdravstveno oskrbo, se državljan osebno ali prek svojega zastopnika prijavi na zdravstveno organizacijo po svoji izbiri s pisno izjavo o izbiri zdravstvene organizacije. Ob oddaji vloge morate predložiti tudi dokumente v skladu z Odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 26.4.2012. Št. 406n. Zaporedje ukrepov pri izbiri zdravstvene organizacije
Ali lahko izberem / zamenjam zdravnika?
V skladu z 21. členom zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 št. 323 - FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" ima državljan pravico izbrati zdravnika s soglasjem zdravnika.
V izbrani zdravstveni organizaciji državljan največ enkrat na leto (z izjemo zamenjave zdravstvene ustanove) izbere splošnega zdravnika, lokalnega splošnega zdravnika, pediatra, okrožnega pediatra, zdravnika splošna praksa (družinski zdravnik) ali reševalec tako, da vlogo odda osebno ali prek njegovega zastopnika, naslovljenega na vodjo zdravstvene organizacije.
V skladu z Odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 26.04.2012. 407n ima državljan pravico nadomestiti lečečega zdravnika (razen za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe) tako, da na vodjo zdravstvene organizacije vloži vlogo, v kateri navede razlog za zamenjavo lečečega zdravnika.
V primeru zahteve pacienta za zamenjavo lečečega zdravnika pri zagotavljanju specializirane zdravstvene oskrbe se pacient obrne na vodjo ustrezne enote zdravstvene organizacije s pisno izjavo, v kateri navede razloge za zamenjavo lečečega zdravnika.
Kako dobim specializirano oskrbo?
Zagotavljanje primarne specializirane zdravstvene oskrbe se izvaja:
Na napotitev okrožnega splošnega zdravnika, okrožnega pediatra, splošnega zdravnika (družinskega zdravnika), reševalca, zdravnika specialista;
Kdaj samopriziv zdravstveni organizaciji, vključno s tisto, ki jo je sam izbral, ob upoštevanju postopkov za zagotavljanje zdravstvene oskrbe.
Za zagotovitev specializirane zdravstvene oskrbe v načrtovani obliki se izbira zdravstvene organizacije izvede po navodilih lečečega zdravnika. V primeru načrtovane hospitalizacije v bolnišnici je zdravnik dolžan predložiti seznam zdravstvenih organizacij, v katerih se lahko nudi takšna zdravstvena oskrba, da lahko bolnik sam izbere. Napotnico za načrtovano hospitalizacijo izda lečeči zdravnik zdravstveni organizaciji, ki jo izbere pacient. Če v izbrani zdravstveni organizaciji pogoji za izvajanje zdravstvene oskrbe presegajo pogoje, določene v Teritorialnem programu državnih jamstev za brezplačno zdravstveno oskrbo, vendar pacient pristane počakati, se v ambulantni karton vpiše ustrezen vpis, pod katerim se pacient podpiše.
Kakšen je postopek za prejemanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe?
Visokotehnološko zdravstveno oskrbo (HMP), ki je del specializirane zdravstvene oskrbe, zagotavljajo zdravstvene organizacije v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki je določena v programu državnih jamstev za brezplačno zdravstveno oskrbo državljanov.
Organizacija zagotavljanja VMP se izvaja s pomočjo specializiranega informacijskega sistema na način, ki ga je vzpostavilo Ministrstvo za zdravje Ruske federacije.
Indikacije za zagotavljanje UMP določi lečeči zdravnik zdravstvene organizacije, v kateri je pacient diagnosticiran in zdravljen kot del zagotavljanja primarne specializirane zdravstvene oskrbe in (ali) specializirane zdravstvene oskrbe, ob upoštevanju pravice do izbire zdravstvene organizacije. Prisotnost medicinskih indikacij potrjuje odločba zdravniške komisije določene zdravstvene organizacije, ki je sestavljena s protokolom in vpisana v bolnikovo zdravstveno dokumentacijo.
Ob prisotnosti medicinskih indikacij za dobavo visokotehnološkega medicinskega pripomočka zdravnik zdravstvene ustanove pripravi napotnico za hospitalizacijo zaradi dobave visokotlačnega medicinskega pripomočka.
V primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene ustanove, ki je vključena v osnovni program CHI, zdravniška organizacija pošiljateljica predloži medicinski organizaciji niz dokumentov, vključenih v register zdravstvenih organizacij, ki delujejo na območju CHI. V primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene ustanove, ki ni vključena v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja - izvršnemu organu subjekta Ruske federacije na področju zdravstva.
Osnova za hospitalizacijo pacienta je odločitev zdravstvene komisije zdravstvene organizacije, v katero je pacient poslan, o izbiri pacientov za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe. Komisija zdravstvene organizacije, ki zagotavlja VMP, sprejme odločitev o prisotnosti (odsotnosti) medicinskih indikacij za hospitalizacijo bolnika, pri čemer upošteva vrste VMP, ki jih zagotavlja zdravstvena organizacija, v roku, ki ne presega sedmih delovnih dni od datuma registracije VMP za pacienta. Na podlagi rezultatov zagotavljanja VMP zdravstvene organizacije dajejo priporočila za nadaljnje opazovanje in (ali) zdravljenje in zdravstveno rehabilitacijo z vpisom ustrezne evidence v bolnikovo zdravstveno dokumentacijo.
Katera zdravila in zaloge so na voljo brezplačno v bolnišnici?
Zdravila so na voljo brezplačno in potrošni material, vključen v "Seznam vitalnih in bistvenih zdravil in potrošnega materiala, potrebnega za zagotavljanje nujne, nujne in bolnišnične zdravstvene oskrbe", ki se uporablja pri izvajanju teritorialnega programa državnih jamstev za zagotavljanje brezplačne zdravstvene oskrbe državljanom Ruske federacije. Seznam je sestavni del teritorialnega programa.
Zdravstvena organizacija ponuja plačilo za pregled ali zdravljenje, ki ga je predpisal lečeči zdravnik. Ali je zakonito?
Oddelek 3. Členi 80 zveznega zakona "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji"
Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe v okviru programa državnih jamstev za brezplačno zdravstveno oskrbo državljanov in teritorialnih programov državnih jamstev za brezplačno zdravstveno oskrbo državljanov ne plača na račun osebnih sredstev državljanov:
1) zagotavljanje zdravstvenih storitev, predpisovanje in uporaba zdravil s seznama vitalnih in bistvenih zdravil, medicinske naprave, krvne komponente, medicinska hrana, vključno s specializiranimi izdelki za zdravo hrano, iz zdravstvenih razlogov po navedbah standardi zdravstvena oskrba;
2) imenovanje in uporaba zdravil za medicinske indikacije, ki niso na seznamu vitalnih in nujnih zdravil - v primerih njihove nadomestitve zaradi individualne nestrpnosti iz zdravstvenih razlogov;
3) nastanitev bolnikov na majhnih oddelkih (boksih) - za zdravstvene in (ali) epidemiološke indikacije, ki jih določi pooblaščeni zvezni izvršni organ;
4) ustvarjanje pogojev za bivanje v stacionarnih pogojih, vključno z zagotavljanjem postelje in hrane, kadar je eden od staršev, drug družinski član ali drug zakoniti zastopnik v zdravstveni ustanovi v stacionarnih pogojih z otrokom do njegovega dopolnjenega štiri leta in z otrokom, starejšim od določenega starost - če je medicinsko indicirano;
5) prevozne storitve v spremstvu zdravstvenega delavca do pacienta, ki se zdravi v bolnišnici, da se upoštevajo postopki za zagotavljanje zdravstvene oskrbe in standardi zdravstvene oskrbe, če je za takega pacienta treba opraviti diagnostične preiskave - če jih zdravstvena organizacija, ki opravlja pacientovo zdravstveno oskrbo, ni mogoča.
Pravila za zagotavljanje plačljivih zdravstvenih storitev so bila odobrena z odlokom vlade Ruske federacije z dne 4. oktobra 2012 št. 1006.
Pravila določajo, da se zavarovanec (kupec) pri ponujanju opravljanja plačljivih storitev (sklenitev sporazuma) v dostopni obliki dobi z informacijami o možnosti pridobitve ustreznih vrst in obsegov zdravstvene oskrbe brez zaračunavanja pristojbine po programu državnih jamstev za brezplačno zdravstveno oskrbo državljanov in teritorialnem programu državnih jamstev brezplačno zdravstveno oskrbo državljanov.
Zavarovana zavrnitev sklenitve pogodbe ne more biti razlog za zmanjšanje vrst in obsega zdravstvene oskrbe, ki se zagotavlja takšnemu potrošniku, ne da bi mu zaračunali pristojbino po programu in teritorialnem programu.
Če vam zdravstvena ustanova ponuja plačilo storitev, se morate obrniti na zavarovalnico, ki je izdala polico OMI (telefonska številka je navedena na polici OMI), in se prepričati, da je to storitev res mogoče zagotoviti le plačljivo. Če ste že plačali zdravstvene storitve, morate hraniti potrdila (ali druge plačilne dokumente, ki potrjujejo plačilo), da se nato obrnete na zavarovalnico z izjavo o preučitvi zakonitosti zaračunavanja denarja. V vsakem primeru, ko ponujajo plačilo zdravstvenih storitev, je najprej treba o tem vprašanju dobiti nasvet pri zdravstveno zavarovalniški organizaciji, ki je izdala polico obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Če zdravstvena organizacija ne more opraviti potrebnih pregledov za pacienta ali če ni zdravnika zahtevanega profila.
V tem primeru je lečeči zdravnik, ki je pacienta imenoval za pregled ali posvet pri specialistu za zdravstvene indikacije, če je vključen v Teritorialni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, dolžan izdati napotnico drugemu zdravstvena ustanovaki delajo v sistemu CHI. Tam bo potrebno načrtovano brezplačno posvetovanje. V primeru težav pri svetovanju se morate obrniti na predstojnika oddelka, glavnega zdravnika klinike ali njegovega namestnika ter zdravstveno zavarovalno organizacijo, ki vam je izdala polico obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Kako izvedeti seznam zdravstvenih storitev in njihove stroške?
Obveščanje zavarovancev o seznamu zdravstvenih storitev, ki se jim zagotavljajo, in njihovih stroških se izvaja prek regionalnih portalov državnih in občinskih služb (funkcij), uradnih spletnih mest izvršilnih organov sestavnih delov Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva in / ali teritorialnih skladov obveznega zdravstvenega zavarovanja z ustvarjanjem osebni račun bolnika, pa tudi z zavarovanjem zdravstvene organizacije v obliki izvlečka na papirju.
Za informacije o seznamu opravljenih zdravstvenih storitev in njihovih stroških na papirju se zavarovanec ali njegov zakoniti zastopnik obrne na podružnico zavarovalnice, kjer je zavarovan, ali na uradni spletni strani zavarovalnice SOGAZ-Med JSC. Pritožba državljana ali njegovega zakonitega zastopnika se obravnava na način, določen z zveznim zakonom z dne 02.05.2006 N 59-FZ "O postopku obravnave pritožb državljanov Ruske federacije." Informacije o seznamu opravljenih zdravstvenih storitev so na voljo v obliki Dodatka 1, ki je bila odobrena z Odredbo FFOMS z dne 16. oktobra 2015 št. 196 zavarovancu osebno (njegovemu zakonitemu zastopniku) ali poslana po pošti s priporočeno pošto s potrdilom o prejemu.
Kakšne so čakalne dobe za zdravstveno oskrbo v načrtovani obliki, vključno s čakalnimi dobami za izvajanje zdravstvene oskrbe v stacionarnih pogojih, za izvajanje individualnih diagnostičnih pregledov in posvetov zdravnikov specialistov.
Čakalna doba za zagotavljanje primarne zdravstvene oskrbe v nujnih primerih ne sme biti daljša od 2 ur od trenutka, ko se pacient obrne na zdravstveno organizacijo;
čakalne dobe za zagotavljanje specializirane (razen za visokotehnološko) zdravstveno oskrbo ne smejo presegati 30 koledarskih dni od datuma, ko je lečeči zdravnik izdal napotnico za hospitalizacijo;
čakalne dobe za sestanek s strani okrožnih splošnih zdravnikov, splošnih zdravnikov (družinskih zdravnikov), okrožnih pediatrov ne smejo biti daljše od 24 ur od trenutka, ko se bolnik obrne na zdravstveno organizacijo;
čas posvetovanja z zdravniki specialisti ne sme biti daljši od 14 koledarskih dni od datuma pacientove pritožbe na zdravstveno organizacijo
čas diagnostičnih instrumentalnih pregledov (rentgenske preiskave, vključno z mamografijo, funkcionalno diagnostiko, ultrazvočnimi preiskavami) in laboratorijskih pregledov pri zagotavljanju primarne zdravstvene oskrbe ne sme biti daljši od 14 koledarskih dni od datuma imenovanja;
čas računalniške tomografije (vključno z računalniško tomografijo z enim fotonom), slikanja z magnetno resonanco in angiografije pri zagotavljanju primarne zdravstvene oskrbe ne sme presegati 30 koledarskih dni od datuma imenovanja.
Čas prihoda pacienta reševalnih ekip pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči v nujni obliki ne sme biti daljši od 20 minut od trenutka klica. V teritorialnih programih je čas potovanja reševalnih ekip mogoče razumno prilagoditi ob upoštevanju dostopnosti prometa, gostote prebivalstva ter podnebnih in geografskih značilnosti regij.
V zdravstvenih organizacijah, ki zagotavljajo specializirano zdravstveno oskrbo v stacionarnih pogojih, se vzdržuje čakalni seznam za specializirano zdravstveno oskrbo v načrtovani obliki, državljani pa so v dostopni obliki, vključno z uporabo internetnega informacijskega in telekomunikacijskega omrežja, obveščeni o čakalnih dobah za zagotavljanje specializiranih zdravstvenih storitev. zdravstveno oskrbo, ob upoštevanju zahtev zakonodaje Ruske federacije o osebnih podatkih.
Ali lahko izdam pravilnik OMC kot del univerzalne elektronske kartice
Od 01.01.2017 je poglavje 6 zveznega zakona z dne 27.07.2010 št. 210-FZ "O organizaciji opravljanja državnih in občinskih storitev", ki ureja izdajanje, izdajanje in vzdrževanje univerzalnih elektronskih kartic (v nadaljnjem besedilu - UEC), kot tudi izključene informacije o UEC iz dela 2 člena 45, odstavka 2 dela 3 člena 50 in dela 51 člena 51 Zveznega zakona z dne 29.11.2010 št. 326-FZ "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji."
V zvezi s tem je bilo od 01.01.2017 na celotnem ozemlju Ruske federacije ukinjeno sprejemanje vlog za izdajo UEC.
V skladu z 21. členom pravil MHI, odobrenim z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije št. 158 z dne 28. februarja 2011, se lahko politika MHI predstavi v papirni obliki ali v obliki plastične kartice z elektronskim nosilcem. Državljani se lahko obrnejo na zavarovalnico JSC SOGAZ-Med glede vprašanja police obveznega zdravstvenega zavarovanja.
* (v skladu s členom 4 Zveznega zakona z dne 28. decembra 2016 N 471-FZ "O spremembi nekaterih zakonodajnih aktov Ruske federacije in razglasitvi nekaterih določb zakonodajnih aktov Ruske federacije za neveljavne")
Kdo so zastopniki zavarovalnic in zakaj so potrebni?
Zavarovalni zastopniki so strokovnjaki zavarovalnice, ki imajo potrebno znanje na področju zakonodaje za zaščito pravic zavarovancev. Njihove odgovornosti vključujejo:
Svetovanje zavarovancu, pomoč pri izbiri zdravnika;
Vzdrževanje načrtovane hospitalizacije za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe;
Opomin na potrebo po preventivnih ukrepih;
Nadzor kakovosti zdravstvene oskrbe v zdravstvenih organizacijah, ki delujejo v sistemu CHI;
Vloga za registracijo police obveznega zdravstvenega zavarovanja
